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不良管理制度是一種企業(yè)管理體系,旨在預(yù)防、識(shí)別和解決員工行為或工作結(jié)果中出現(xiàn)的問題。它涵蓋了員工的行為規(guī)范、考核標(biāo)準(zhǔn)、糾正措施以及后續(xù)的改進(jìn)策略。
包括哪些方面
1. 行為準(zhǔn)則:明確員工應(yīng)遵守的職業(yè)道德、公司政策和法律法規(guī)。
2. 評(píng)估機(jī)制:定期對(duì)員工的工作表現(xiàn)進(jìn)行公正、公平的評(píng)價(jià),以識(shí)別潛在的不良行為。
3. 報(bào)告流程:設(shè)立清晰的報(bào)告渠道,讓員工能安全地報(bào)告不良行為。
4. 糾正措施:針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,制定適當(dāng)?shù)募m正計(jì)劃,包括輔導(dǎo)、培訓(xùn)或紀(jì)律處分。
5. 預(yù)防策略:通過培訓(xùn)和教育,提高員工對(duì)不良行為的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)合規(guī)意識(shí)。
6. 監(jiān)督與審計(jì):定期對(duì)企業(yè)內(nèi)部的執(zhí)行情況進(jìn)行審查,確保制度的有效性。
重要性
良好的不良管理制度對(duì)于企業(yè)的健康發(fā)展至關(guān)重要。它能維護(hù)公司的秩序,保護(hù)員工權(quán)益,防止違規(guī)行為導(dǎo)致的損失。它也有助于提升企業(yè)形象,增強(qiáng)客戶和合作伙伴的信任。此外,通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題,可以提高員工的工作效率,促進(jìn)團(tuán)隊(duì)和諧,降低員工流動(dòng)率。
方案
1. 制定詳盡的規(guī)章制度:明確列出不可接受的行為,并闡述其后果,確保員工理解并遵守。
2. 建立反饋系統(tǒng):鼓勵(lì)員工互相監(jiān)督,同時(shí)保護(hù)舉報(bào)者的隱私。
3. 定期培訓(xùn):通過培訓(xùn)提高員工對(duì)不良行為的理解,強(qiáng)化合規(guī)文化。
4. 公平執(zhí)行:對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不良行為,無論級(jí)別高低,都應(yīng)公平處理,確保制度的權(quán)威性。
5. 持續(xù)改進(jìn):定期評(píng)估制度的效果,根據(jù)反饋和實(shí)際情況調(diào)整和完善。
不良管理制度是企業(yè)運(yùn)營(yíng)中不可或缺的一部分,它需要全面、公正且靈活,以適應(yīng)不斷變化的內(nèi)外環(huán)境。只有這樣,企業(yè)才能保持高效、有序的運(yùn)作,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。
不良管理制度范文
第1篇 醫(yī)院職業(yè)防護(hù)護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
職業(yè)防護(hù)管理制度
1. 加強(qiáng)教育,加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。
2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護(hù)衣,以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。⑤及時(shí)處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時(shí)置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2. 教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過的利器等。
3. 在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5.意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;
2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并同時(shí)填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。
5)院感辦進(jìn)行登記備案,并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查),注射高價(jià)免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。
③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng),性生活時(shí)戴避孕套。
護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故(不良事件)登記報(bào)告本,及時(shí)查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細(xì)記錄并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時(shí),責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并且如實(shí)寫出書面檢查材料,待后處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部,重大事故要立即報(bào)告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5.發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時(shí)組織全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認(rèn)識(shí)。吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞事實(shí),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請(qǐng)節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加,允許個(gè)人發(fā)表意見,決定處分時(shí),領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育工作,以達(dá)到教育目的。
8.護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對(duì)所發(fā)生的不良事件進(jìn)行性質(zhì)評(píng)定,并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),分析報(bào)告一次。如有重大不良護(hù)理事件,應(yīng)及時(shí)向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)、分析。
第2篇 麻醉藥品精神藥品質(zhì)量管理失竊藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度
麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量管理、失竊報(bào)告和藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度
1、麻醉藥品、精神藥品應(yīng)嚴(yán)格管理,制度落實(shí)、責(zé)任到人。
2、麻醉藥品、第一類精神藥品須實(shí)時(shí)庫(kù)存管理,帳物相符,如有誤差應(yīng)及時(shí)查實(shí),遇失竊應(yīng)保留現(xiàn)場(chǎng),迅速向院保衛(wèi)科、分管院長(zhǎng)匯報(bào),并向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
3、凡因管理失職造成麻醉藥品失竊者,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
4、藥庫(kù)采購(gòu)員按有關(guān)規(guī)定到指定的醫(yī)藥公司采購(gòu)麻醉藥品和精神藥品,采購(gòu)的麻醉藥品和精神藥品由相關(guān)醫(yī)藥公司用專車送到藥庫(kù),藥庫(kù)工作人員必須逐支逐盒檢查麻醉藥品、精神藥品的質(zhì)量和完整性;每次門診、病區(qū)藥房領(lǐng)用麻醉藥品、精神藥品時(shí),保管員必須認(rèn)真核對(duì)、檢查,并請(qǐng)領(lǐng)用人員協(xié)助校對(duì),數(shù)量當(dāng)面點(diǎn)清,及時(shí)辦理出庫(kù)、入庫(kù)手續(xù)。
5、藥庫(kù)保管員和藥房麻醉藥品、精神藥品管理員應(yīng)經(jīng)常檢查在庫(kù)麻醉藥品、精神藥品的質(zhì)量情況,避免過期失效,如儲(chǔ)存過程中出現(xiàn)藥品變質(zhì),應(yīng)立即向科主任匯報(bào),按規(guī)定辦理報(bào)損手續(xù),在所在地衛(wèi)生行政部門工作人員監(jiān)督下銷毀。
6、麻醉藥品、第一類精神藥品在發(fā)放和使用過程中必須按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。用藥前醫(yī)生應(yīng)給患者建立相應(yīng)的完整病歷,對(duì)患者的用藥史詳細(xì)詢問,了解有無使用麻醉藥品、第一類精神藥品史、成癮史、戒斷史,以決定用藥選擇方案。發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
7、當(dāng)患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)時(shí),除采取積極治療措施外,并按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》上報(bào)。
第3篇 施工安全不良行為記錄管理制度
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)建筑施工安全管理,建立完善建筑市場(chǎng)主體施工安全信用檔案管理制度,規(guī)范不良行為的記錄公示與處理活動(dòng),增強(qiáng)市場(chǎng)主體的守法與誠(chéng)信意識(shí),維護(hù)市場(chǎng)秩序,建立起有效的誠(chéng)信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定《淄博市建筑施工安全不良行為記錄管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱本辦法)。
第二條 本辦法所稱建筑市場(chǎng)主體包括:
(一)在本市從事建筑經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、監(jiān)理單位、起重機(jī)械拆裝等相關(guān)單位。
(二)在本市執(zhí)業(yè)的建筑師、勘察設(shè)計(jì)工程師、建造師(項(xiàng)目經(jīng)理)、監(jiān)理工程師等注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員。
(三)在本市從事建筑經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的相關(guān)單位負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員。
第三條 本辦法所稱不良行為包括:
(一)發(fā)生建筑施工安全責(zé)任事故;
(二)違反國(guó)家、省、市有關(guān)建筑安全法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件的行為;
(三)影響建筑施工安全的行為;
(四)妨礙或干擾安全監(jiān)督管理的行為;
(五)經(jīng)建設(shè)行政主管部門認(rèn)定的其他不良行為。
不良行為的類別和表現(xiàn)形式按《不良行為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》(附件一)確定。
第四條 市建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)全市建筑施工安全不良行為的認(rèn)定、記錄、公示與處理等綜合管理工作。區(qū)縣建設(shè)行政主管部門依據(jù)淄政發(fā)[2009]9號(hào)文界定的監(jiān)管范圍,負(fù)責(zé)管轄區(qū)域內(nèi)不良行為的認(rèn)定、處理、上報(bào)工作。
第五條 市及區(qū)縣(高新區(qū))建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)受市及區(qū)縣建設(shè)行政主管部門的委托,具體負(fù)責(zé)不良行為的認(rèn)定、記錄工作。
第六條 建筑施工安全不良行為的記錄、公示與處理遵循公開、公平、公正的原則。
第二章 不良行為的記錄
第七條 認(rèn)定、記錄機(jī)構(gòu)在履行職責(zé)過程中,發(fā)現(xiàn)建筑市場(chǎng)主體的不良行為,應(yīng)采用下列文書予以認(rèn)定和記錄:
(一)責(zé)令停止違法行為通知書;
(二)不良行為認(rèn)定書;
(三)建設(shè)行政處罰決定書。
第八條 認(rèn)定、記錄機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守下列認(rèn)定、記錄規(guī)則:
(一)一份不良行為認(rèn)定、記錄文書只對(duì)一個(gè)建筑市場(chǎng)主體的不良行為予以記錄;
(二)企業(yè)因不良行為被記錄的,對(duì)企業(yè)和負(fù)有責(zé)任的相關(guān)負(fù)責(zé)人,應(yīng)分別記錄;
(三)個(gè)人因不良行為被記錄,其所在單位有管理過失的,應(yīng)對(duì)單位追加記錄。
第九條 不良行為認(rèn)定文書可采用下列方式之一送達(dá)當(dāng)事人:
(一)直接送達(dá)。由當(dāng)事人或其他工作人員簽收,個(gè)人不良行為認(rèn)定文書可由其所在單位一并簽收;
(二)郵寄送達(dá)。以掛號(hào)回執(zhí)注明日期為送達(dá)日期;
(三)公告送達(dá)。以在淄博建筑信息網(wǎng)刊載之日起的第7日為送達(dá)日期;
(四)留置送達(dá)。對(duì)拒不簽收的,可題注見證人到場(chǎng)并簽名執(zhí)法人員在不良行為認(rèn)定文書上注明情況后將文書留置現(xiàn)場(chǎng)即視為送達(dá)。
(五)采取法律、法規(guī)規(guī)定的其他送達(dá)方式。
第十條 當(dāng)事人對(duì)不良行為認(rèn)定有異議的,可在收到不良行為認(rèn)定文書之日起3日內(nèi),向認(rèn)定部門提出書面申辯,認(rèn)定部門應(yīng)當(dāng)在收到當(dāng)事人書面申辯之日起7個(gè)工作日內(nèi)予以核實(shí)并答復(fù)當(dāng)事人。當(dāng)事人無異議者,將不良行為錄入其信用檔案系統(tǒng),并在淄博建筑管理信息網(wǎng)公示,公示時(shí)間不少于6個(gè)月。公示期滿,將不良行為記入當(dāng)事人信用檔案。
第十一條 不良行為的記錄應(yīng)使用不良行為記錄文書,依據(jù)《不良行為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》分別對(duì)企業(yè)或相關(guān)人員按發(fā)生不良行為的次數(shù)進(jìn)行記錄?!恫涣夹袨檎J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》未作規(guī)定的不良行為,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定予以記錄。
第十二條 區(qū)縣建筑市場(chǎng)稽查機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月22日將建筑市場(chǎng)違法稽查情況報(bào)區(qū)縣建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)。市建筑市場(chǎng)稽查機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月5日、20日將建筑市場(chǎng)違法稽查情況報(bào)市建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
區(qū)縣建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月25日前,將本月建筑市場(chǎng)主體的不良行為記錄情況加蓋區(qū)縣建設(shè)行政主管部門公章后報(bào)市建設(shè)行政主管部門,并同時(shí)報(bào)電子郵件。郵件地址
第十三條 市建設(shè)行政主管部門以3個(gè)月為一個(gè)統(tǒng)計(jì)周期,對(duì)同類當(dāng)事人的不良行為累計(jì)次數(shù)進(jìn)行排序,排序結(jié)果在淄博建筑信息網(wǎng)公示,公示期不少于3個(gè)月。并對(duì)上一年度相關(guān)當(dāng)事人的不良行為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、公示,公示期不少于一年。
第三章 不良行為的處理
第十四條 每被記錄1次不良行為的建筑市場(chǎng)主體,相應(yīng)的建設(shè)行政主管部門應(yīng)責(zé)令其改正并依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)對(duì)其進(jìn)行處罰。對(duì)施工企業(yè)可暫緩其資質(zhì)升級(jí)或資質(zhì)增項(xiàng),監(jiān)理企業(yè)暫緩其資質(zhì)升級(jí),在招投標(biāo)時(shí)對(duì)施工、監(jiān)理企業(yè)的社會(huì)信譽(yù)分予以相應(yīng)扣減,外地施工、監(jiān)理企業(yè)在下一年度申請(qǐng)進(jìn)淄施工(監(jiān)理)備案手續(xù)時(shí),不予備案。
第十五條 在一個(gè)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi),對(duì)累計(jì)記錄2次及以上不良行為的施工單位、設(shè)備拆裝單位,視為企業(yè)降低安全生產(chǎn)條件,上報(bào)并建議省建管局對(duì)企業(yè)安全生產(chǎn)條件進(jìn)行復(fù)查,暫扣安全生產(chǎn)許可證60天;情節(jié)嚴(yán)重的,依法予以吊銷安全生產(chǎn)許可證。
第十六條 在一個(gè)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi),對(duì)累計(jì)記錄2次及以上不良行為的建筑施工企業(yè)“三類人員”和特種作業(yè)人員,予以暫扣其資格證書6個(gè)月,情節(jié)嚴(yán)重的建議發(fā)證機(jī)關(guān)予以吊銷資格證書。
第十七條 在一個(gè)統(tǒng)計(jì)周期內(nèi),對(duì)累計(jì)記錄2次及以上的建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位,市建設(shè)行政主管部門可采取下列行政措施:
(一)對(duì)相關(guān)單位予以通報(bào)批評(píng),對(duì)其主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談;
(二)對(duì)勘察單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位及其注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員,暫停受理其執(zhí)業(yè)資質(zhì)(資格)申請(qǐng)業(yè)務(wù),暫停在淄博市場(chǎng)承接業(yè)務(wù)或執(zhí)業(yè)3個(gè)月至12個(gè)月。
第十八條 因不良行為被公示的建筑市場(chǎng)主體,其單位的主要負(fù)責(zé)人須接受市建設(shè)行政主管部門組織的相關(guān)法律、法規(guī)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不參加培訓(xùn)或培訓(xùn)考試不合格的,其警示公示期相應(yīng)延長(zhǎng)。
第十九條 不良行為被記錄后,不影響對(duì)該行為的糾正、處罰及其他責(zé)任的追究。
第二十條 市及區(qū)縣建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本辦法認(rèn)真履行對(duì)不良行為的認(rèn)定、記錄及處理職責(zé),對(duì)故意推諉、拖拉,或者濫用職權(quán)、弄虛作假、徇私舞弊的,按照行政過錯(cuò)追究相關(guān)單位和個(gè)人的責(zé)任。
第四章 附 則
第二十一條 本辦法由淄博市建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)解釋。
第二十二條 本辦法自頒布之日起施行。
第4篇 y醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
職業(yè)防護(hù)管理制度
1. 加強(qiáng)教育,加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。
2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護(hù)衣,以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。⑤及時(shí)處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時(shí)置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2. 教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過的利器等。
3. 在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5.意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;
2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并同時(shí)填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。
5)院感辦進(jìn)行登記備案,并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查),注射高價(jià)免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。
③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng),性生活時(shí)戴避孕套。
護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故(不良事件)登記報(bào)告本,及時(shí)查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細(xì)記錄并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時(shí),責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并且如實(shí)寫出書面檢查材料,待后處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部,重大事故要立即報(bào)告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5.發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時(shí)組織全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認(rèn)識(shí)。吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞事實(shí),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請(qǐng)節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加,允許個(gè)人發(fā)表意見,決定處分時(shí),領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育工作,以達(dá)到教育目的。
8.護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對(duì)所發(fā)生的不良事件進(jìn)行性質(zhì)評(píng)定,并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),分析報(bào)告一次。如有重大不良護(hù)理事件,應(yīng)及時(shí)向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)、分析。
第5篇 金屬制品公司不良品管理制度
金屬制品公司不良品管理制度
一、不良品控制原則:
1.當(dāng)檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)不良品后,工程部應(yīng)以檢驗(yàn)報(bào)告單通知各相關(guān)部門;
2.一旦發(fā)現(xiàn)不良品,各相關(guān)部門要及時(shí)做好標(biāo)識(shí);
3.做好不良品的記錄,確定不良品的范圍,如:生產(chǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、產(chǎn)品批次、設(shè)備、責(zé)任人等;
4.由檢驗(yàn)員會(huì)同技術(shù)人員對(duì)不良品進(jìn)行評(píng)價(jià),并提出處理意見,以確定是否能讓步接收或返工、報(bào)廢或拒收,相關(guān)責(zé)任部門應(yīng)嚴(yán)格按處理意見對(duì)不良品進(jìn)行處理;
5.應(yīng)將不良品與合格品隔離存放,防止在處理前的誤用;
6.根據(jù)處理意見,各相關(guān)部門對(duì)不良品進(jìn)行處理,檢驗(yàn)員監(jiān)督實(shí)施。
二、包裝材料不良品的控制:
1.包裝材料倉(cāng)接到不良品通知單后,要對(duì)不良品進(jìn)行隔離放置,并做好標(biāo)識(shí);
2.采購(gòu)責(zé)任人接到不良品通知單后,負(fù)責(zé)通知供方,退換或索賠;
3.檢驗(yàn)室對(duì)不良品情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),作為評(píng)審供方依據(jù)之一;
4.不良品嚴(yán)禁進(jìn)入生產(chǎn)。
三、不合格原料的控制:
1.原料倉(cāng)接到不良品通知單后,要對(duì)不良品進(jìn)行隔離放置,并做好標(biāo)識(shí);
2.采購(gòu)責(zé)任人接到不良品通知單后,負(fù)責(zé)通知供方,退換或索賠;
3.工程部對(duì)不良品情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),作為評(píng)審供方依據(jù)之一;
4.不良品嚴(yán)禁進(jìn)入生產(chǎn);
5.對(duì)于可以讓步接收的,生產(chǎn)部要按檢驗(yàn)處理意見對(duì)原料進(jìn)行處理。
四、半成品不良品的控制:
1.生產(chǎn)部接到不良品通知單后,要對(duì)不良品進(jìn)行隔離放置,并做好標(biāo)識(shí);
2.生產(chǎn)部按不良品處理意見對(duì)半成品不良品進(jìn)行處理,返工或報(bào)廢;
3.對(duì)于不能返工的不良品嚴(yán)禁包裝出公司,返工后還要對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn),合格才能包裝。
五、成品不良品的控制:
1.生產(chǎn)部接到不良品通知單后,按處理意見對(duì)可以返工的進(jìn)行處理,對(duì)不能返工的作報(bào)廢處理,并要查找原因,責(zé)任人;
2.返工后的成品必須重新檢驗(yàn);
3.不良品不準(zhǔn)進(jìn)入倉(cāng)庫(kù),不準(zhǔn)出廠。
批準(zhǔn)審核編制
日期日期日期
第6篇 醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度
職業(yè)防護(hù)管理制度
1.加強(qiáng)教育,加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。
2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護(hù)衣,以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。⑤及時(shí)處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時(shí)置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2.教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過的利器等。
3.在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4.掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5.意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;
2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并同時(shí)填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。
5)院感辦進(jìn)行登記備案,并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查),注射高價(jià)免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。
③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng),性生活時(shí)戴避孕套。
護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故(不良事件)登記報(bào)告本,及時(shí)查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細(xì)記錄并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時(shí),責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并且如實(shí)寫出書面檢查材料,待后處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部,重大事故要立即報(bào)告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5.發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時(shí)組織全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認(rèn)識(shí)。吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞事實(shí),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請(qǐng)節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加,允許個(gè)人發(fā)表意見,決定處分時(shí),領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育工作,以達(dá)到教育目的。
8.護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對(duì)所發(fā)生的不良事件進(jìn)行性質(zhì)評(píng)定,并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),分析報(bào)告一次。如有重大不良護(hù)理事件,應(yīng)及時(shí)向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)、分析。
第7篇 醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
醫(yī)院護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度職業(yè)防護(hù)管理制度
1. 加強(qiáng)教育,加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護(hù)衣,以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。⑤及時(shí)處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時(shí)置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2. 教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過的利器等。
3. 在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5. 意外暴露后的處理:1) 皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;2) 血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;3) 被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。4) 意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并同時(shí)填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。5) 院感辦進(jìn)行登記備案,并會(huì)同感染科專家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。①利器源為乙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查),注射高價(jià)免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。②利器源為丙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6) 跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng),性生活時(shí)戴避孕套。護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故(不良事件)登記報(bào)告本,及時(shí)查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細(xì)記錄并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
2. 發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時(shí),責(zé)任者應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并且如實(shí)寫出書面檢查材料,待后處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)護(hù)理部,重大事故要立即報(bào)告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。
4. 發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5. 發(fā)生不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時(shí)組織全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認(rèn)識(shí)。吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。
6. 發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞事實(shí),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請(qǐng)節(jié)輕重予以處分。
7. 為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加,允許個(gè)人發(fā)表意見,決定處分時(shí),領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育工作,以達(dá)到教育目的。
8. 護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對(duì)所發(fā)生的不良事件進(jìn)行性質(zhì)評(píng)定,并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),分析報(bào)告一次。如有重大不良護(hù)理事件,應(yīng)及時(shí)向全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)、分析。
第8篇 護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度
1.護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。
3.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào),本著病人安全第一的原則,迅速采取補(bǔ)救措施,盡量避免或減輕對(duì)病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。
4.護(hù)士長(zhǎng)要逐級(jí)上報(bào)不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對(duì)應(yīng)的登記表.情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時(shí)了解情況,給予處理意見,盡量降低對(duì)病人的損害.
5.發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時(shí)封存,以備鑒定。
6.護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù).重大護(hù)理投訴,上報(bào)醫(yī)院備案、討論。
7.護(hù)理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8.執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度,并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例.如不按規(guī)定報(bào)
告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予處理。
9.各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類護(hù)理不良事件。
10.醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì),對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響,確定性質(zhì),提出獎(jiǎng)懲意見和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá),共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
第9篇 藥品不良反應(yīng)事件報(bào)告管理制度
一、藥品不良反應(yīng)(adr),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進(jìn)合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。
二、藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告范圍;
1.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。
2.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴(yán)重、罕見的或新的不良反應(yīng)。
三、藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。
四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)需詳細(xì)記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對(duì)典型病例詳細(xì)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,并按規(guī)定報(bào)告。
五、應(yīng)定期收集、匯總、分析藥品不良反應(yīng)信息,每季度直接向當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,嚴(yán)重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過15個(gè)工作日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報(bào)本單位臨床用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。
患者使用本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,經(jīng)核實(shí)后,應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并上報(bào)區(qū)食品藥品監(jiān)督管理部門。
藥房工作人員發(fā)藥時(shí),應(yīng)注意詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴(yán)格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應(yīng),要及時(shí)停止用藥并向醫(yī)生咨詢。
六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和個(gè)體病例,須隨時(shí)向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
第10篇 附三醫(yī)院藥事不良事件應(yīng)急管理制度
第三醫(yī)院藥事不良事件應(yīng)急管理制度
1.藥事質(zhì)量事件指在醫(yī)院藥事活動(dòng)中發(fā)生的與藥品質(zhì)量或藥事工作質(zhì)量有關(guān)的事件。
2.重大藥事質(zhì)量事件具體包括:
2.1不同種藥品或同種而批號(hào)不同的藥品混合而不能分揀的,異物混入藥品的,超量服藥或服法錯(cuò)誤的,不合理使用藥品的,藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì)、錯(cuò)購(gòu)假冒偽劣藥品而已經(jīng)發(fā)出的,發(fā)出差錯(cuò),分裝藥品差錯(cuò),其性質(zhì)嚴(yán)重,以致可能或已經(jīng)威脅藥品使用者的安全或造成醫(yī)療事故的事件。
2.2涉及在藥品、試劑的驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、銷售、銷后退回等藥品供應(yīng)流程中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品,在抽檢中發(fā)現(xiàn)不合格的藥品,或藥品行政主管部門在藥品質(zhì)量、生產(chǎn)質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)質(zhì)量監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)不合格或明令禁止銷售的藥品的事件。
2.3涉及毒性、麻醉、精神、放射類藥品的事件。
2.4導(dǎo)致訴訟的事件。
2.5由于發(fā)生藥事質(zhì)量事故,一次造成3000元(含,不計(jì)工時(shí))以上造成較大經(jīng)濟(jì)損失的事件。
3.重大藥事質(zhì)量事件必須按規(guī)定報(bào)告。
4.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大藥事質(zhì)量事件的科室主任、護(hù)士長(zhǎng)在必要時(shí)有義務(wù)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、保全證據(jù),以利于事件的調(diào)查和處理。
5.質(zhì)量管理員在接到報(bào)告后必須立即參與事件的處理,負(fù)責(zé)事件的調(diào)查,按規(guī)定報(bào)告,歸集資料留檔備查。
6.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大藥事質(zhì)量事件的科室主任、護(hù)士長(zhǎng)必須立即采取最為妥善的方法著手處理。
7.發(fā)現(xiàn)或可疑藥品、試劑不合格的,按照《不合格藥品管理制度》的規(guī)定處理和報(bào)告。
8.涉及藥品質(zhì)量的,應(yīng)立即將造成藥事質(zhì)量事件或高度可疑的藥品報(bào)送有關(guān)藥品檢驗(yàn)單位,進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。
9.藥事管理小組應(yīng)召開有當(dāng)事人或責(zé)任人、相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的質(zhì)量會(huì)議,對(duì)事件進(jìn)行深入分析,確定事件原因及責(zé)任者,責(zé)成責(zé)任科室認(rèn)真總結(jié)教訓(xùn),制定和落實(shí)糾正措施。依據(jù)調(diào)查結(jié)果做出最終處理決定,并簽署意見。
10.藥房負(fù)責(zé)人向醫(yī)院藥品質(zhì)量監(jiān)督小組組長(zhǎng)和有關(guān)部門報(bào)告,或按規(guī)定向國(guó)家有關(guān)行政管理部門報(bào)告。
11.藥事質(zhì)量事件處理實(shí)行三不放過原則,即事故原因不清不放過、事故責(zé)任者和員工沒有受到教育不放過、沒有防范措施不放過。對(duì)直接責(zé)任者應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予處罰。
12.事后必須分析原因,吸取教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,防止事故再發(fā)生的改進(jìn)措施,杜絕類似事故發(fā)生。
13.發(fā)生重大藥事質(zhì)量事件而不按照本制度規(guī)定報(bào)告的,按照嚴(yán)重違反規(guī)章制度處理,可以與其他處罰一并執(zhí)行。
第11篇 電池企業(yè)不良品核算管理制度
電池有限公司不良品核算管理制度
為進(jìn)一步降低產(chǎn)品成本,提高產(chǎn)品質(zhì)量,從而增加產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。公司內(nèi)部應(yīng)加強(qiáng)管理和過程控制,盡可能的挖掘潛力,不良品管理作為公司存貨管理的重點(diǎn)單列,其意義是深遠(yuǎn)的。針對(duì)公司的管理現(xiàn)狀,特制定本制度。
一、不良品的定義
不良品,簡(jiǎn)而言之就是廢品、不合格品,是公司從采購(gòu)環(huán)節(jié)經(jīng)過制造環(huán)節(jié)、到銷售環(huán)節(jié)、最終到客戶的信息反饋過程中發(fā)現(xiàn)的不合格材料、不合格零部件、不合格半成品、不合格產(chǎn)品等統(tǒng)稱為不良品。
二、不良品的管理
1、對(duì)采購(gòu)環(huán)節(jié)發(fā)生的不良品管理:公司倉(cāng)庫(kù)管理員在材料到倉(cāng)時(shí),經(jīng)檢驗(yàn)不合的材料及零部件,應(yīng)把好第一道關(guān),拒絕入庫(kù);
2、對(duì)生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)的不良品管理:
2.1、進(jìn)入制造環(huán)節(jié)屬供方責(zé)任的不合格物料,制造環(huán)節(jié)應(yīng)將信息及時(shí)反饋到倉(cāng)庫(kù)管理員或負(fù)責(zé)采購(gòu)供應(yīng)部門,并責(zé)成相關(guān)人員與供貨單位溝通,對(duì)此部份不合格物料及時(shí)退貨扣款。
2.2、在制造過程中,由于工藝不成熟、設(shè)備陳舊、員工技能不高、員工違規(guī)操作或內(nèi)部管理不善等系列因素,不屬供貨單位物料原因造成的不良品,公司將納入內(nèi)部考核管理。
3、對(duì)銷售環(huán)節(jié)發(fā)生的不良品管理:從制造環(huán)節(jié)結(jié)束,產(chǎn)品完工檢驗(yàn)合入庫(kù)后,產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)其貨幣價(jià)值還必須要經(jīng)過銷售來體現(xiàn),在銷售過程中,由于產(chǎn)品自身質(zhì)量的不穩(wěn)定性或客戶的使用不當(dāng)造成的不良品,公司實(shí)行召回(即退貨)或就地處置。
三、不良品核算
1、對(duì)物料進(jìn)倉(cāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的屬供貨單位責(zé)任的物料實(shí)行當(dāng)場(chǎng)退貨,按實(shí)際合格數(shù)入庫(kù)結(jié)算。
2、在制造環(huán)節(jié)發(fā)生的不良品核算:
2.1、對(duì)在制造過程中產(chǎn)生的不良品,經(jīng)過檢驗(yàn)人員判定責(zé)任后,車間應(yīng)及時(shí)清理入不良品庫(kù)(廢品庫(kù)),(屬稱重管理的,將不良品分類整理稱重記錄,同時(shí)作好標(biāo)識(shí)跟隨不良品一同進(jìn)入不良品管理庫(kù),以便在進(jìn)行不良品處理時(shí)核對(duì)數(shù)目),杜絕不良品滯留在生產(chǎn)環(huán)節(jié),避免合格品與不良品混淆不清。
2.2、對(duì)進(jìn)入不良品庫(kù)的不良品,庫(kù)管員根據(jù)責(zé)任判定書分別處理:
①屬供貨單位責(zé)任的不良品,不良品庫(kù)管員填列一式四聯(lián)入庫(kù)單,一聯(lián)返車間,一聯(lián)返供貨單位,一聯(lián)交公司財(cái)務(wù)部,一聯(lián)留置;車間憑入庫(kù)單可到材料庫(kù)領(lǐng)取同等材料,材料庫(kù)管員對(duì)該部份物料耗用計(jì)作廢品調(diào)換;供貨單位可憑不良品入庫(kù)單直接到不良品庫(kù)領(lǐng)回不良品;對(duì)該部份不良品的結(jié)算,材料庫(kù)管員可在供貨單位的來貨中直接扣除同等材料,填寫紅字入庫(kù)單,并附上不良品入庫(kù)單,對(duì)當(dāng)月供貨單位沒有供貨的,材料庫(kù)管員應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)直接從該供貨單位帳款中扣除同等價(jià)值的金額。
②屬制造環(huán)節(jié)(車間)責(zé)任的,不良品庫(kù)管員填寫一式三聯(lián)入庫(kù)單,一聯(lián)返車間,一聯(lián)留置,一聯(lián)交財(cái)務(wù);車間憑不良品入庫(kù)單到材料庫(kù)領(lǐng)料,材料庫(kù)管員把該部份物料消耗計(jì)作車間耗用,作為車間成本節(jié)超考核的依據(jù)。
3、對(duì)銷售環(huán)節(jié)發(fā)生的不良品的核算:
3.1、在銷售過程中發(fā)生的不良品召回處理的核算:
對(duì)召回處理的不良品,直接入不良品庫(kù),按照不同的單位名稱、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)分別填寫一式三聯(lián)入庫(kù)單,一聯(lián)交財(cái)務(wù)部,一聯(lián)送成品庫(kù),一聯(lián)庫(kù)房留置。成品庫(kù)可根據(jù)不良品入庫(kù)上單位名稱、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)及時(shí)給各客戶單位補(bǔ)發(fā)產(chǎn)品,如當(dāng)月沒有及時(shí)補(bǔ)發(fā)的,成品庫(kù)應(yīng)通知財(cái)務(wù)部根據(jù)該批不良品的售價(jià)沖減客戶單位的應(yīng)收帳款。
3.2、在銷售過程中發(fā)生的不良品就地處置的核算:
由于時(shí)間或運(yùn)輸?shù)纫蛩氐闹萍s,在銷售過程中發(fā)生的不良品可能就地處置,對(duì)該部份就地處置的不良品,公司應(yīng)規(guī)定統(tǒng)一的處置標(biāo)準(zhǔn),形成的殘值收入沖減當(dāng)期銷售收入。公司根據(jù)處置的不良品售價(jià),沖減該客戶單位的應(yīng)收帳款。
四、不良品的清理
無論是公司生產(chǎn)過程或銷售過程中產(chǎn)生的不良品,公司由制造部、技術(shù)部、財(cái)務(wù)部、辦公室(由部門主管安排人員)共同抽調(diào)人員組建不良品處理小組進(jìn)行及時(shí)摸價(jià)、核價(jià)、定價(jià)、監(jiān)稱等并快速清理、處置。如遇需返工修復(fù)可用的經(jīng)技術(shù)部門判定再利用,否則便進(jìn)行廢品出售,獲取殘值收入。一般不良品處理的時(shí)間視生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的具體情況以及不良品在市場(chǎng)上的活躍程度而定,頻繁的可在一月一次,原則上是一個(gè)季度處理一次,處理的時(shí)間可定在每月盤存日的第二天。具體要求如下:
1、不良品管理要求設(shè)專人管理,重慶與廣安格林均要求安排專人負(fù)責(zé)管理不良品;
2、對(duì)每次的不良品入庫(kù)都要求進(jìn)行登記入帳,并保證帳實(shí)相符;
3、如有需要處理的不良品,要求采購(gòu)部門先行詢價(jià),報(bào)經(jīng)財(cái)務(wù)備案審批確定后方可交易;
4、對(duì)不良品的技術(shù)判定重慶格林需由楊朝明簽字確認(rèn)方可進(jìn)行處理,廣安格林需由黃慶文簽字確認(rèn)方可進(jìn)行處理。
5、不良品處理時(shí)要求完善必備的相關(guān)手續(xù)如填制出庫(kù)單、庫(kù)房、技術(shù)、財(cái)務(wù)等部門簽字確認(rèn)、同時(shí)要求購(gòu)買方簽字備案,門衛(wèi)要收到由上述部門主管簽字確認(rèn)后的出庫(kù)單后才準(zhǔn)予出門放行。
6、違返上述操作流程規(guī)定的按照《倉(cāng)庫(kù)作業(yè)流程及考核管理辦法》中的考核管理辦法執(zhí)行。
附:倉(cāng)庫(kù)管理員考核管理辦法
(1)、各車間或各部門在不良品產(chǎn)生入庫(kù)時(shí)部門主管派專人負(fù)責(zé)管理,并單獨(dú)記賬,作好不良品標(biāo)識(shí),保證帳實(shí)相符。對(duì)沒有派專人管理的對(duì)主管考核50元。
(2)、各車間在不良品入庫(kù)時(shí)自己行清理與庫(kù)管人員一起確認(rèn)不良品入庫(kù)數(shù)量或者重量,車間主管與庫(kù)管員在入庫(kù)單上簽字確認(rèn),如發(fā)現(xiàn)有未簽字確認(rèn)的對(duì)庫(kù)管和車間主管考核50元。
(3)、不良品處理時(shí),未經(jīng)小組成員或者各部門主管簽字批準(zhǔn)同意處理并放行而擅自安排出庫(kù)的,每次對(duì)庫(kù)管員考核100元,對(duì)保安考核50元,對(duì)其部門主管考核50元。
(4)、保證提供數(shù)據(jù)的真實(shí)、完整,如發(fā)現(xiàn)有弄虛作假、隱瞞不報(bào)或虛報(bào)的情況,造成不良影響的,對(duì)各環(huán)節(jié)的直接責(zé)任人每次考核50元,造成公司重大損失的,照價(jià)賠償并作除名處理。
(5)、保證庫(kù)存物資帳、卡、物相符,經(jīng)財(cái)務(wù)部不定期或定期抽盤,如發(fā)現(xiàn)帳、卡、物不符的情況且不能說明緣由的每次處20元以上,50元以下罰款,如發(fā)現(xiàn)因失職而造成物料差缺或不明去向的,照價(jià)賠償,并予以通報(bào)批評(píng),情況嚴(yán)重者公司將作除名處理。
起草時(shí)間:20__年2月20日
ee電池有限公司
財(cái)務(wù)部
二0__年六月十六日
第12篇 護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度
1.護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。
3.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào),本著病人安全第一的原則,迅速采取補(bǔ)救措施,盡量避免或減輕對(duì)病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。
4.護(hù)士長(zhǎng)要逐級(jí)上報(bào)不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對(duì)應(yīng)的登記表.情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時(shí)了解情況,給予處理意見,盡量降低對(duì)病人的損害.
5.發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時(shí)封存,以備鑒定。
6.護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù).重大護(hù)理投訴,上報(bào)醫(yī)院備案、討論。
7.護(hù)理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8.執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度,并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例.如不按規(guī)定報(bào)
告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予處理。
9.各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類護(hù)理不良事件。
10.醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì),對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響,確定性質(zhì),提出獎(jiǎng)懲意見和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá),共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
第13篇 市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理制度(范例)
市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理制度
各科室:
為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理工作,依據(jù)國(guó)家《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》制定本制度。
一、建立健全組織結(jié)構(gòu),明確崗位職責(zé)
1、成立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):z
副組長(zhǎng):z
成員:z
領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)全院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理相關(guān)工作,并履行以下主要職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理工作的規(guī)劃和相關(guān)制度的制定、修改、監(jiān)督和落實(shí);
(2)負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理的宣教工作;
(3)研究分析醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理工作的動(dòng)態(tài)和存在問題,討論并提出改進(jìn)意見和建議;
(4)制定突發(fā)、群發(fā)的醫(yī)療器械不良事件,尤其導(dǎo)致死亡或者嚴(yán)重傷害不良事件的應(yīng)急預(yù)案;
(5)對(duì)于上報(bào)的不良事件,組織討論,制定應(yīng)對(duì)措施;
(6)通報(bào)傳達(dá)上級(jí)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的反饋信息。
(7)鼓勵(lì)科室上報(bào)不良事件,對(duì)報(bào)告者或科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。
2、各相關(guān)科室設(shè)立醫(yī)療器械不良事件兼職聯(lián)絡(luò)員
各相關(guān)科室設(shè)立科主任或護(hù)士長(zhǎng)為兼職聯(lián)絡(luò)員,在領(lǐng)導(dǎo)小組及職能部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
二、建立醫(yī)療器械使用不良事件報(bào)告制度
為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。我院鼓勵(lì)臨床科室積極上報(bào)可疑不良事件,對(duì)報(bào)告者或科室給予獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件應(yīng)報(bào)告而未報(bào)告的科室和個(gè)人予以警告。
1、臨床使用科室發(fā)現(xiàn)或可疑發(fā)生醫(yī)療器械不良事件,立即填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》,上報(bào)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、經(jīng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)查核實(shí)后,通過醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)向上級(jí)監(jiān)管部門進(jìn)行報(bào)告。
3、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組在科室上報(bào)發(fā)生醫(yī)療器械不良事件后,對(duì)導(dǎo)致死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起5個(gè)工作日內(nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或死亡的事件于15個(gè)工作日內(nèi)向zz市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告;對(duì)突發(fā)、群發(fā)的醫(yī)療器械不良事件,立即向zz市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告,并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)送《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》。
4、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系告知供貨企業(yè)或相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)。
5、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄,對(duì)于引起不良事件的醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)記錄保存至醫(yī)療器械上標(biāo)明的使用期限后2年,并且記錄保存期不少于5年。
6、可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告流程
三、建立醫(yī)療器械產(chǎn)品使用追溯制度
1、對(duì)于植入性醫(yī)療器械實(shí)施追溯跟蹤管理。
2、各臨床科室使用植入性醫(yī)療器械要及時(shí)登記備案,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。植入性醫(yī)療器械包括骨科內(nèi)固定植入器材、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、人工乳房、植入式心臟起搏器、人工心臟瓣膜、血管或腔道內(nèi)導(dǎo)管支架,以及其它金屬或高分子植入器材等。
3、 臨床使用科室對(duì)產(chǎn)品的追溯登記信息主要涵蓋生產(chǎn)企業(yè)名稱、生產(chǎn)地、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)、有效期、批號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)、產(chǎn)品質(zhì)量保證書等。
4、設(shè)備科定期監(jiān)督檢查登記情況。
附件:可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表
zz市第一醫(yī)院
第14篇 醫(yī)療護(hù)理不良事件報(bào)告管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理不良事件報(bào)告和管理制度
一、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),科室在24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部,若發(fā)生嚴(yán)重事故應(yīng)立即上報(bào)護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。
二、發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除對(duì)病人造成不良后果。
三、發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織本病房、本科或院內(nèi)有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識(shí),提出防范措施,并將事情經(jīng)過及討論結(jié)果詳細(xì)填寫在登記表中及時(shí)報(bào)護(hù)理部。
四、與護(hù)理不良事件有關(guān)的各種文書資料、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。
五、護(hù)理部定期組織護(hù)理不良事件分析,確定性質(zhì),提出處理意見及防范措施。
六、鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)呈報(bào)護(hù)理不良事件,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞不報(bào)則從嚴(yán)處理。
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