傷保險(xiǎn)管理制度是企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要組成部分，旨在保護(hù)員工在工作中遭受意外傷害時(shí)得到適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療援助。這一制度涵蓋了保險(xiǎn)購買、理賠處理、預(yù)防措施等多個(gè)環(huán)節(jié)，確保企業(yè)的運(yùn)營穩(wěn)定和員工的福利保障。
包括哪些方面
1. 保險(xiǎn)選擇與購買：確定合適的保險(xiǎn)種類，如工傷保險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)等，并與信譽(yù)良好的保險(xiǎn)公司簽訂合同。
2. 理賠流程：明確員工受傷后的報(bào)告、評估、索賠等步驟，確保及時(shí)有效的處理。
3. 安全培訓(xùn)：定期進(jìn)行安全教育，提高員工的安全意識和自我防護(hù)能力。
4. 風(fēng)險(xiǎn)評估與控制：識別潛在危險(xiǎn)，采取預(yù)防措施，減少工傷事故的發(fā)生。
5. 員工權(quán)益保障：確保員工了解自己的權(quán)益，對保險(xiǎn)條款有清晰的理解。
6. 事故調(diào)查與改進(jìn)：對工傷事故進(jìn)行調(diào)查，分析原因，制定改進(jìn)措施，防止類似事件重演。
重要性
1. 法律合規(guī)：遵守國家勞動(dòng)法規(guī)，為員工提供必要的安全保障，避免因工傷引發(fā)的法律糾紛。
2. 員工福祉：通過傷保險(xiǎn)，減輕員工因工作傷害帶來的經(jīng)濟(jì)壓力，增強(qiáng)員工對企業(yè)的歸屬感和忠誠度。
3. 企業(yè)聲譽(yù)：體現(xiàn)企業(yè)對員工的人文關(guān)懷，提升企業(yè)形象，吸引和留住人才。
4. 生產(chǎn)效率：降低事故率，保持生產(chǎn)正常運(yùn)行，避免因工傷導(dǎo)致的生產(chǎn)中斷。
方案
1. 設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu)：成立由人力資源、安全、財(cái)務(wù)等部門組成的傷保險(xiǎn)管理小組，負(fù)責(zé)制度的實(shí)施和監(jiān)督。
2. 定期審查保險(xiǎn)政策：每年評估保險(xiǎn)覆蓋范圍和費(fèi)用，確保政策符合當(dāng)前業(yè)務(wù)需求和市場狀況。
3. 加強(qiáng)安全文化建設(shè)：舉辦安全月活動(dòng)，表彰無事故班組，營造重視安全的企業(yè)氛圍。
4. 建立快速響應(yīng)機(jī)制：設(shè)定緊急聯(lián)絡(luò)人，確保事故發(fā)生后能迅速啟動(dòng)理賠程序。
5. 持續(xù)改進(jìn)：通過事故反饋，不斷優(yōu)化管理制度，提高預(yù)防和應(yīng)對工傷的能力。
傷保險(xiǎn)管理制度的完善與執(zhí)行，對于維護(hù)員工權(quán)益、保障企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。各相關(guān)部門應(yīng)積極參與，共同構(gòu)建一個(gè)安全、和諧的工作環(huán)境。
傷保險(xiǎn)管理制度范文
第1篇 工傷保險(xiǎn)管理制度
根據(jù)《勞動(dòng)法》和《金屬非金屬礦山安全標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范》要求,落實(shí)強(qiáng)制性職工工傷保障,分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)損失,制定本制度。
一、建立職工工傷保險(xiǎn)、保障制度,完善員工工傷保險(xiǎn)管理。
二、企業(yè)應(yīng)依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn),按規(guī)定為全員職工繳納足額工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、企業(yè)應(yīng)確保受傷員工享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
四、企業(yè)應(yīng)收集下列資料:
1、保險(xiǎn)評估、年費(fèi)及反回資料;
2、索賠事件資料;
3、已發(fā)出賠償資料。
五、企業(yè)應(yīng)對下列費(fèi)用進(jìn)行調(diào)查:
1、保險(xiǎn)費(fèi)用;
2、有保險(xiǎn)時(shí)的損失費(fèi)用;
3、無保險(xiǎn)時(shí)的損失費(fèi)用。
六、管理部門及職責(zé)
職工工傷保險(xiǎn)由企業(yè)工會(huì)管理,并指定負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)相關(guān)事項(xiàng)的協(xié)調(diào)同、資料收集和費(fèi)用調(diào)查工作。
第2篇 工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理制度
第一章 總則
第一條 為規(guī)范公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理，明確管理渠道，降低公司事故風(fēng)險(xiǎn)，特制訂本制度。
第二條 本規(guī)定適用于公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理和工傷保險(xiǎn)管理。
第二章 管理職責(zé)
第三條 本制度由……負(fù)責(zé)歸口管理和維護(hù)。
第四條 ……負(fù)責(zé)繳納和管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險(xiǎn)公司獲取工傷賠付待遇;同時(shí)辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險(xiǎn)公司索取人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠付事宜。
第五條 ……是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
第六條 ……是職工工傷事故管理的歸口部門，負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定。幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜;協(xié)助勞動(dòng)保障部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作。協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行事故調(diào)查。
第七條 ……負(fù)責(zé)職工工傷爭議調(diào)解，并依法對工傷保險(xiǎn)執(zhí)行情況實(shí)施群眾監(jiān)督。負(fù)責(zé)做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。
第八條 ……負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)算。
第三章 管理內(nèi)容
第九條 ……按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)基金和安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金。財(cái)務(wù)部必須確保資金按時(shí)支付。
第十條 發(fā)生事故，……
第十一條 ……負(fù)責(zé)接待受事故影響的第三方，并做好安撫工作。
第十二條 工傷的范圍及其認(rèn)定按《工傷事故管理制度》執(zhí)行。
第十三條 對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工，……必須及時(shí)幫助辦理上報(bào)傷殘等級的鑒定工作。
第十四條 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為病殘等級的，……嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
第十五條 事故后……應(yīng)及時(shí)到保險(xiǎn)公司辦理相關(guān)賠付事宜。
第十六條 相關(guān)記錄永久保存。
第四章 附則
第十四條 本制度由……負(fù)責(zé)解釋。
第十五條 本制度自下發(fā)之日起實(shí)行。
第3篇 工貿(mào)企業(yè)員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險(xiǎn)管理制度
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理，明確管理渠道，降低本單位事故風(fēng)險(xiǎn)，按《工傷保險(xiǎn)條例》制定本制度。
二、 適用范圍
本制度適用于本公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理和工傷保險(xiǎn)管理。
三、術(shù)語與定義
3.1工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久性喪失勞動(dòng)力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
3.2安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，導(dǎo)致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予賠償。
四、 機(jī)構(gòu)與職責(zé)
4.1 辦公室負(fù)責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險(xiǎn)本單位獲取工傷賠付待遇；同時(shí)辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險(xiǎn)本單位索取人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
4.2 安全管理部門負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定，幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜，協(xié)助工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作和保險(xiǎn)單位進(jìn)行事故調(diào)查。
五、 管理內(nèi)容與要求
5.1 按國家相關(guān)規(guī)定要求，制定《員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險(xiǎn)管理制度》，并以文件形式發(fā)布。
5.2 企業(yè)應(yīng)為每一位在職員工(包括實(shí)事用工關(guān)系的人員)足額繳納工傷保險(xiǎn)，辦公室應(yīng)保存好有效期內(nèi)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明材料。
5.3 對醫(yī)療期滿的工傷（或患職業(yè)?。┞毠?，安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組必須及時(shí)幫助辦理上報(bào)傷殘等級的鑒定工作。
5.4 當(dāng)事故發(fā)生后，及時(shí)對受傷的員工進(jìn)行工傷認(rèn)定和傷殘等級鑒定工作，
保留認(rèn)定證書和傷殘鑒定證書，進(jìn)行相應(yīng)賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為病殘等級的，應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
5.6 事故后財(cái)務(wù)應(yīng)及時(shí)到保險(xiǎn)單位辦理相關(guān)賠付事宜，保存其相關(guān)記錄。
5.7 在執(zhí)行制度的過程中產(chǎn)生的相關(guān)檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
第4篇 化工工傷保險(xiǎn)管理制度
1、目的
為了保障因工作遭受事故傷害和患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《臺州市黃巖區(qū)工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》及《勞動(dòng)法》的規(guī)定,結(jié)合本單位實(shí)際,特制定本辦法,各部門及其職工必須嚴(yán)格遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
2、范圍
適用于公司各級部門。
3、內(nèi)容
3.1、本公司按規(guī)定向勞動(dòng)保障部門申報(bào)參加了工傷保險(xiǎn),并按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《臺州市黃巖區(qū)工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》及有關(guān)規(guī)定實(shí)施管理。
3.2、工傷管理要與事故預(yù)防、職業(yè)病預(yù)防相結(jié)合,各單位和職工必須貫徹“安全第一,預(yù)防為主,以人為本,持續(xù)發(fā)展”的方針,遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),防止勞動(dòng)過程中的事故,減少職業(yè)危害。
3.3、職工發(fā)生工傷或經(jīng)鑒定患有職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予救治,各部門應(yīng)當(dāng)按國家政策規(guī)定,對受傷治愈后的職工進(jìn)行傷殘等級鑒定并根據(jù)其傷殘鑒定等級,安排傷殘職工退出勞動(dòng)崗位或從事適合其身體狀況的勞動(dòng)。
3.4、行政部負(fù)責(zé)全公司的安全管理工作,負(fù)責(zé)對工傷事故、職業(yè)病的調(diào)查,責(zé)任的界定,并向勞動(dòng)人事行政部門報(bào)告取得其工傷事故的認(rèn)定結(jié)論,組織工傷職工的勞動(dòng)能力傷殘等級鑒定。
3.5、工傷范圍及其認(rèn)定
3.5.1、 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
3.5.1.1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
3.5.1.2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到傷害的;
3.5.1.3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
3.5.1.4、患職業(yè)病的;
3.5.1.5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
3.5.1.6、在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
3.5.1.7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
3.5.2、職工有下列情形之一的,視同工傷:
3.5.2.1、在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
3.5.2.2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益,公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
3.5.2.3、職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到本公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第3.5.3項(xiàng)情形的,享受除一次傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
3.5.3、職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
3.5.3.1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
3.5.3.2、醉酒導(dǎo)致傷亡的;
3.5.3.3、自殘或者自殺的;
3.5.3.4、法律法規(guī)規(guī)定不能認(rèn)定為工傷的其它行為。
3.6、職工發(fā)生傷害事故,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)按規(guī)定和程序向公司和上級主管部門報(bào)告。人事行政部應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的本地勞動(dòng)保障人事行政部門報(bào)告,并填報(bào)《事故傷害報(bào)告表》。取得工傷事故的認(rèn)定結(jié)論,完成工傷職工的勞動(dòng)能力傷殘等級鑒定。
3.7、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,人事行政部應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向本地勞動(dòng)保障人事行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人部門未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障人事行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
3.8、經(jīng)勞動(dòng)保障人事行政部門認(rèn)定為工傷或者視同工傷的,認(rèn)定結(jié)論公司存檔,公司并按認(rèn)定結(jié)論發(fā)給《工傷證》,作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的憑證?！豆C》應(yīng)準(zhǔn)確記載職工受傷害時(shí)間、傷害部位、職業(yè)病名稱,或經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等?！豆C》上的記錄任何人不得隨意涂改,經(jīng)涂改的《工傷證》無效,應(yīng)以原件結(jié)論為準(zhǔn)。
3.9、勞動(dòng)能力鑒定
3.9.1、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由地方政府同級勞動(dòng)保障人事行政部門、人事人事行政部門、衛(wèi)生人事行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)勞動(dòng)能力鑒定中心,區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)勞動(dòng)能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動(dòng)保障人事行政部門,承擔(dān)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。
工傷職工及其供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的鑒定工作均由上述部門負(fù)責(zé),公司相關(guān)業(yè)務(wù)部門搞好協(xié)調(diào)、配合工作。
3.9.2、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作:
3.9.2.1、工傷職工勞動(dòng)能力的鑒定;
3.9.2.2、停工留薪期的確認(rèn);
3.9.2.3、配置輔助器具的確認(rèn);
3.9.2.4、疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);
3.9.2.5、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定;
3.9.2.6、職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);
3.9.2.7、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
3.9.2.8、其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定。
3.9.3、工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可由公司、工傷職工或者其直系親屬向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請,填報(bào)《勞動(dòng)能力鑒定表》,并提交《工傷認(rèn)定通知書》或者《工傷證》、病歷及其診療資料。工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認(rèn)),應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。
3.9.4、勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個(gè)等級:生活完全不能自理;生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。
3.9.5、申請鑒定的個(gè)人對當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請?jiān)俅舞b定,并提交當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
3.9.6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、公司或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動(dòng)能力委員會(huì)申請復(fù)查鑒定。
3.10、工傷保險(xiǎn)基金及工傷保險(xiǎn)待遇
3.10.1、工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出:
3.10.1.1、工傷醫(yī)療費(fèi);
3.10.1.2、一至四級工傷人員傷殘津貼;
3.10.1.3、一次性傷殘補(bǔ)助金;
3.10.1.4、生活護(hù)理費(fèi);
3.10.1.5、喪葬補(bǔ)助金;
3.10.1.6、供養(yǎng)親屬撫恤金;
3.10.1.7、一次性工亡補(bǔ)助金;
3.10.1.8、輔助器具費(fèi);
3.10.1.9、工傷康復(fù)費(fèi);
3.10.1.10、勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi);
3.10.1.11、按規(guī)定支付與工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的其他費(fèi)用。
3.10.2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工住院治療工傷的,由公司按照因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到臺州市黃巖區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由公司按照職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.10.3、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)市、本地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配套輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.10.4、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由公司按月支付。
工傷職工停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)本地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長期限不得超過12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由公司負(fù)責(zé)。
3.10.5、工傷職工在工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生費(fèi)用先由公司和職工墊付,待工傷認(rèn)定后符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由勞動(dòng)保障行政經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。
3.10.6、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為本地上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
3.10.7、職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應(yīng)當(dāng)退出工作崗位,享受以下待遇:
3.10.7.1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級傷殘為18個(gè)月的本人工資。
3.10.7.2、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
3.10.7.3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
3.10.8、職工因工致殘被鑒定為五級、六級的,享受以下待遇:
3.10.8.1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級傷殘為14個(gè)月的本人工資。
3.10.8.2、保留與公司的勞動(dòng)關(guān)系,由公司安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由公司按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,公司按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,按最低工資標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,可以與公司解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由公司按國家規(guī)定支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3.10.9、職工因工致殘被鑒定為七級至十級的,享受以下待遇:
3.10.9.1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資。
3.10.9.2、勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由公司支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3.10.10、職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
3.10.10.1、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的本地上年度職工月平均工資。
3.10.10.2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3.10.10.3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為54個(gè)月的本地上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬按規(guī)定條件享受本條第一款第(1)、(2)項(xiàng)規(guī)定的待遇。
3.10.11、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶救救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第二十三條職工因工死亡的規(guī)定處理。
當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的,已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。
3.10.12、職工因交通事故引起工傷,應(yīng)先按交通事故處理,交通事故處理獲賠低于工傷待遇的,按工傷待遇規(guī)定補(bǔ)足差額。
3.10.13、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
3.10.13.1、喪失享受待遇條件的;
3.10.13.2、拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
3.10.13.3、拒絕治療的;
3.10.13.4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
3.11、本辦法所稱職工本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。職工受傷前本人工資不足12個(gè)月的,按實(shí)際發(fā)生月平均工資計(jì)算;不足1個(gè)月的以參保繳費(fèi)基數(shù)或本公司實(shí)際發(fā)放的、約定的日工資為基數(shù)計(jì)算。
3.12、本辦法自發(fā)布之日起施行。其它未盡事宜,按國務(wù)院、臺州市黃巖區(qū)有關(guān)工傷保險(xiǎn)條例和政策執(zhí)行。
第5篇 建設(shè)公司工傷保險(xiǎn)管理制度
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范工傷事故申報(bào)程序,保障工傷員工切身利益,降低公司的工傷風(fēng)險(xiǎn),依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》制定本制度。
第二條 本制度適用于公司成員企業(yè)、項(xiàng)目部員工。
第三條 工傷管理必須堅(jiān)持實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定,保障員工的合法權(quán)益。
第二章 工傷管理職責(zé)
第四條 各成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容,并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核,各成員企業(yè)、項(xiàng)目部是安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時(shí)也是工傷管理的第一責(zé)任者,各成員企業(yè)、項(xiàng)目部分管安全工作的安全員對工傷管理負(fù)具體的責(zé)任。
第五條 公司安全科是工傷管理職能部門,負(fù)責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)報(bào)告和在職員工工傷及檔案的管理。各成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須有專人負(fù)責(zé)工傷管理事務(wù)。
第六條 負(fù)責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識,并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作,必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)本項(xiàng)目部工傷事故的綜合分析情況,并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章 工傷范圍
第七條 公司職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第八條 公司職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有本條第(三)項(xiàng)情形的,按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第九條 公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
第四章 工傷報(bào)告處理
第十條 成員企業(yè)、項(xiàng)目部須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后立即上報(bào)公司安全科。在3日內(nèi)將完整的事故報(bào)告及事故分析報(bào)公司安全科一份(時(shí)間、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚,否則不予辦理)。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報(bào)告手續(xù)。
第十一條 需鑒定的工傷問題,必須由成員企業(yè)寫出申請報(bào)告及完整的相關(guān)材料,公司安全科審核批準(zhǔn),否則不準(zhǔn)上報(bào)。
第十二條 凡發(fā)生工傷事故必須由公司安全科審核后方可辦理工傷。
第五章 工傷管理
第十三條 員工在作業(yè)場所因工負(fù)傷,所在成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須在8小時(shí)內(nèi)到公司安全科登記。超過規(guī)定時(shí)間,按遲報(bào)事故處罰事故成員企業(yè)、項(xiàng)目經(jīng)理、安全檢查員各500元。
第十四條 發(fā)生事故時(shí),要保護(hù)好現(xiàn)場,公司安全科及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場勘查,有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查,所有上報(bào)調(diào)查的事故不論是否有工傷,都必須于第二天認(rèn)真進(jìn)行事故追查,原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報(bào)告、分析必須存檔。
第十五條 工傷休息三個(gè)月以上人員,經(jīng)鑒定后復(fù)工的,由鑒定委員會(huì)報(bào)名單提公司安全科備案,如原受傷人員舊病復(fù)發(fā),傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確診,認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā),方可辦理工傷待遇。
第十六條 公司每半年組織一次工傷鑒定,對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療,對不具休息的工傷應(yīng)及時(shí)安排復(fù)工。
第十七條 工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療,必須經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條 工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進(jìn)行崗前培訓(xùn)后,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。
第十七條 如有特殊情況必須補(bǔ)辦工傷的,必須是6個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的工傷,超過6個(gè)月,一律不予補(bǔ)辦。補(bǔ)辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù),有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報(bào)告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位,然后提交安全科,經(jīng)工會(huì)討論同意后方可辦理。
第十八條 精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院,必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負(fù)傷的原始材料、社會(huì)調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料,需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明,需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后,方可住院治療,鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者,一切費(fèi)用自費(fèi)。
第六章 工傷調(diào)查
第二十條 發(fā)生事故公司安全科、分管安全副經(jīng)理必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司公司安全科牽頭,組織生產(chǎn)、技術(shù)、設(shè)備、工會(huì)人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由公司安全科牽頭,有關(guān)部門參加,組織事故成員企業(yè)、項(xiàng)目部的有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過,事故責(zé)任者查不清不放過,群眾受不到教育不放過,防范同類事故的措施不落實(shí)不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查。
第二十一條 調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟(jì)損失;必須確定事故責(zé)任者;必須提出事故處理意見和防范措施的建議;寫出事故調(diào)查報(bào)告。事故報(bào)告必須真實(shí)準(zhǔn)確,必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施,由安全副經(jīng)理簽署意見并加蓋公章,作出處理決定,任何成員企業(yè)、項(xiàng)目部或個(gè)人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。
第二十二條 發(fā)生工傷事故的成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須按事故調(diào)查組、公司安全科的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的,從重追究成員企業(yè)、項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)人員的行政責(zé)任。
第二十三條 凡對工傷事故隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、故意遲延不報(bào)、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的,對有關(guān)成員企業(yè)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。
第二十四條 對項(xiàng)目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的,公司概不負(fù)責(zé),發(fā)生_的給予發(fā)生事故的部門、項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人給予從重處理。
第七章 附則
第二十五條 依法保護(hù)員工舉報(bào)和控告工傷違紀(jì)行為,并對其舉報(bào)和控告及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。
第二十六條 本制度從自公布之日起執(zhí)行。
第6篇 職工工傷保險(xiǎn)管理制度
1目的與適用范圍
1.1目的
為認(rèn)真做好我公司安全生產(chǎn)工作,落實(shí)工傷保險(xiǎn)法律法規(guī),切實(shí)維護(hù)廣大員工合法權(quán)益,依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特制定本制度。
1.2適用范圍
適用于全公司在職職工。
2.引用文件
2.1《中華人民共和國國安全生產(chǎn)法》 (中華人民共和國國主席令第七十五號)
2.2 《工傷保險(xiǎn)條例》(中華人民共和國國國務(wù)院令第586號)
2.3 《中華人民共和國國勞動(dòng)法》
2.4云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法(云政發(fā)〔2022〕255號)
2.5《云南省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》
2.6 《冶金等工貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范》安監(jiān)總管四〔2022〕128號
3部門職責(zé)
3.1事故當(dāng)事人或安全員及時(shí)按要求報(bào)告事故;
3.2生產(chǎn)部負(fù)責(zé)事故情況的核實(shí)工作,并向生產(chǎn)主管安全領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事故情況;發(fā)生工亡或重大工傷事故應(yīng)及時(shí)向地方安全管理行政部門報(bào)告;
3.3綜合辦公室負(fù)責(zé)向勞動(dòng)保障行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告情況
4 管理要求
4.1綜合辦公室按統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核定的費(fèi)用按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
4.2發(fā)生工傷事故,事故單位在積極組織搶救的同時(shí),立即向公司安全環(huán)?？茍?bào)告或公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。生產(chǎn)部負(fù)責(zé)受傷員工搶救協(xié)調(diào)工作,同時(shí)與當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院聯(lián)系進(jìn)行救治工作。
4.3職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:
4.3.1因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進(jìn)行搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫等部門驗(yàn)證確診的;
4.3.2職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的;
4.3.3在工作時(shí)間,參加由用人單位組織或者受用人單位指派參加競技和文娛、體育比賽等活動(dòng)而受到意外傷害的;
4.3.5受用人單位指派在出差期間因基本生活必需受到意外傷害的。
醫(yī)院需將工傷人員的醫(yī)療有關(guān)資料報(bào)安全部、人力資源部備案。
4.3.6非本人主要責(zé)任交通事故的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)以公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵路等部門或者司法機(jī)關(guān),以及法律、法規(guī)授權(quán)組織出具的有關(guān)有效證明資料為依據(jù)。
4.4工傷申報(bào)及認(rèn)定
4.4.1發(fā)生傷亡事故或職業(yè)病傷害后,安全環(huán)?？埔罁?jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,對是否屬于工傷進(jìn)行內(nèi)部認(rèn)定,對確定為工傷事故的由勞資科負(fù)責(zé)組織工傷認(rèn)定資料的收集和申報(bào)。
4.4.2勞資科在工傷發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)按規(guī)定到勞動(dòng)保障行政部門申請工傷認(rèn)定,并提交相關(guān)材料。
4.5 工傷認(rèn)定
4.5.1人力資源部負(fù)責(zé)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,向勞動(dòng)保障行政部門申請辦理工傷認(rèn)定。
4.5.2員工按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)自被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由安全部負(fù)責(zé)準(zhǔn)備相關(guān)材料,遞交給人力資源部。
4.5.3 申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備下列材料:
1)工傷認(rèn)定申請表;
2)受傷員工與本公司存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;
3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明》、《出院小結(jié)》或職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
4)安全環(huán)?？瞥鼍叩摹堵毠す鹿蕚浒副怼?、《職工事故報(bào)告單》;
5)事故現(xiàn)場目擊證人書面證詞(二人以上);
6)受傷員工《居民身份證》復(fù)印件。
4.6 勞動(dòng)能力鑒定
4.6.1員工工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力程度鑒定。
4.6.2勞資部負(fù)責(zé)向勞動(dòng)能力程度鑒定委員會(huì)報(bào)送員工有關(guān)資料;
4.6.3申請勞動(dòng)能力程度鑒定應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備下列材料:
1)身份證明;
2)工傷認(rèn)定決定書;
3)病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等。
申請復(fù)查鑒定、再次鑒定的,除提交上述資料外,還應(yīng)當(dāng)提交上次鑒定結(jié)論。
4.7 待遇
受傷員工醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、傷殘等待遇按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
5 記錄
5.1《云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法》和工傷認(rèn)定相關(guān)表格。
5.2工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證
6 附則
本制度解釋權(quán)屬:___公司。
第7篇 員工工傷保險(xiǎn)管理制度
為保障職工在生產(chǎn)工作中遭受工傷事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,預(yù)防工傷事故,促進(jìn)安全生產(chǎn),根據(jù)《中華人民共和國國勞動(dòng)法》等有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本公司實(shí)際,制定本辦法。
一、職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
二、職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(二)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
三、不能認(rèn)定為工傷的情形
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
四、關(guān)于新職工入職后的各項(xiàng)事宜規(guī)定:
1、新職工入職時(shí),上交二代身份證復(fù)印件2張(無二代身份證的職工開據(jù)戶籍證明)和上交3張彩色一寸照片,上交公司人事行政部。
2、若員工入職后,車間部門主管人員對員工所處崗位的危險(xiǎn)所在有及時(shí)提醒和說明的義務(wù)。
3、公司人事行政部將于每月15號前將上月新增轉(zhuǎn)正員工的資料整理交至社會(huì)保障局參保。
4、新入職人員應(yīng)在入職時(shí)在人事行政部領(lǐng)取并簽訂勞動(dòng)合同,由公司人事行政部統(tǒng)一交至縣人力和社會(huì)保障局進(jìn)行勞動(dòng)合同認(rèn)證。
五、關(guān)于職工離職后有關(guān)事宜的規(guī)定
1、職工擅自離職后車間部門主管人員未按時(shí)將離職人員名單上交給公司造成經(jīng)濟(jì)損失的,車間部門相關(guān)負(fù)責(zé)人員應(yīng)承擔(dān)離職人員每人每月繳納保險(xiǎn)所損失的費(fèi)用,并在全公司通報(bào)批評。
3、公司人事行政部部將不定時(shí)的對車間職工人數(shù)進(jìn)行清點(diǎn),清點(diǎn)過程中,車間部門主管人員弄虛作假、隱私舞弊的,每發(fā)現(xiàn)一次將扣除該部門負(fù)責(zé)人員一定數(shù)目的罰款,并全公司通報(bào)批評。
4、公司人事行政部部于每月15號前將離職人員的名單上報(bào)縣人力資源和社會(huì)保障局解除保險(xiǎn)。
5、職工合同期限屆滿后離職的,合同解除;合同屆滿后繼續(xù)任職的,及時(shí)通知其續(xù)簽勞動(dòng)合同。
六、關(guān)于職工在工作期間及上下班途中發(fā)生的任何意外事故的規(guī)定
1、職工在工作期間及上下班途中發(fā)生任何意外,車間部門主管人員應(yīng)在12小時(shí)之內(nèi)及時(shí)上報(bào)人事行政部部辦理各項(xiàng)保險(xiǎn)事宜。
2、車間部門主管人員或受傷員工本人未對工傷進(jìn)行上報(bào)的,因工傷所產(chǎn)生的一切費(fèi)用均由車間部門主管人員承擔(dān)。
3、公司人事行政部部應(yīng)及時(shí)將工傷人員上報(bào)縣人力資源和社會(huì)保障局備案。
七、辦理工傷保險(xiǎn)所需提供的材料
1、 填寫工傷認(rèn)定申請表
2、 本人身份證復(fù)印件
3、 病例、藥費(fèi)報(bào)銷單、診斷證明
4、 單位事故報(bào)告
5、 車禍需要交通事故責(zé)任認(rèn)定書
6、 單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
7、 2個(gè)人的證言證詞(敘述當(dāng)場事故過程)
8、 證人身份證復(fù)印件各一份
本制度自公布之日起執(zhí)行
第8篇 工貿(mào)企業(yè)員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理制度
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理，明確管理渠道，降低本單位事故風(fēng)險(xiǎn)，按《工傷保險(xiǎn)條例》制定本制度。
二、 適用范圍
本制度適用于本公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理和工傷保險(xiǎn)管理。
三、術(shù)語與定義
3.1工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久性喪失勞動(dòng)力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
3.2安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故，導(dǎo)致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予賠償。
四、 機(jī)構(gòu)與職責(zé)
4.1 辦公室負(fù)責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險(xiǎn)本單位獲取工傷賠付待遇；同時(shí)辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險(xiǎn)本單位索取人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
安全管理部門負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定，幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜，協(xié)助工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作和保險(xiǎn)單位進(jìn)行事故調(diào)查。
五、 管理內(nèi)容與要求
5.1 按國家相關(guān)規(guī)定要求，制定《員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險(xiǎn)管理制度》，并以文件形式發(fā)布。
5.2 企業(yè)應(yīng)為每一位在職員工(包括實(shí)事用工關(guān)系的人員)足額繳納工傷保險(xiǎn)，辦公室應(yīng)保存好有效期內(nèi)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明材料。
5.3 對醫(yī)療期滿的工傷（或患職業(yè)病）職工，安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組必須及時(shí)幫助辦理上報(bào)傷殘等級的鑒定工作。
5.4 當(dāng)事故發(fā)生后，及時(shí)對受傷的員工進(jìn)行工傷認(rèn)定和傷殘等級鑒定工作，
保留認(rèn)定證書和傷殘鑒定證書，進(jìn)行相應(yīng)賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為病殘等級的，應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
5.6 事故后財(cái)務(wù)應(yīng)及時(shí)到保險(xiǎn)單位辦理相關(guān)賠付事宜，保存其相關(guān)記錄。
5.7 在執(zhí)行制度的過程中產(chǎn)生的相關(guān)檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
第9篇 工貿(mào)公司員工工傷保險(xiǎn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理制度
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理,明確管理渠道,降低本單位事故風(fēng)險(xiǎn),按《工傷保險(xiǎn)條例》制定本制度。
二、 適用范圍
本制度適用于本公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理和工傷保險(xiǎn)管理。
三、術(shù)語與定義
3.1工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久性喪失勞動(dòng)力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
3.2安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,導(dǎo)致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的,由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予賠償。
四、 機(jī)構(gòu)與職責(zé)
4.1 辦公室負(fù)責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金,幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇,幫助工傷職工向保險(xiǎn)本單位獲取工傷賠付待遇;同時(shí)辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險(xiǎn)本單位索取人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門,負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
安全管理部門負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定,幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜,協(xié)助工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作和保險(xiǎn)單位進(jìn)行事故調(diào)查。
五、 管理內(nèi)容與要求
5.1 按國家相關(guān)規(guī)定要求,制定《員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險(xiǎn)管理制度》,并以文件形式發(fā)布。
5.2 企業(yè)應(yīng)為每一位在職員工(包括實(shí)事用工關(guān)系的人員)足額繳納工傷保險(xiǎn),辦公室應(yīng)保存好有效期內(nèi)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明材料。
5.3 對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組必須及時(shí)幫助辦理上報(bào)傷殘等級的鑒定工作。
5.4 當(dāng)事故發(fā)生后,及時(shí)對受傷的員工進(jìn)行工傷認(rèn)定和傷殘等級鑒定工作,
保留認(rèn)定證書和傷殘鑒定證書,進(jìn)行相應(yīng)賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為病殘等級的,應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
5.6 事故后財(cái)務(wù)應(yīng)及時(shí)到保險(xiǎn)單位辦理相關(guān)賠付事宜,保存其相關(guān)記錄。
5.7 在執(zhí)行制度的過程中產(chǎn)生的相關(guān)檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
第10篇 某建設(shè)公司工傷保險(xiǎn)管理制度
第一章 總則
第一條 為了規(guī)范工傷事故申報(bào)程序，保障工傷員工切身利益，降低公司的工傷風(fēng)險(xiǎn)，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》制定本制度。
第二條 本制度適用于公司成員企業(yè)、項(xiàng)目部員工。
第三條 工傷管理必須堅(jiān)持實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關(guān)工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權(quán)益。
第二章 工傷管理職責(zé)
第四條 各成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容，并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核，各成員企業(yè)、項(xiàng)目部是安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時(shí)也是工傷管理的第一責(zé)任者，各成員企業(yè)、項(xiàng)目部分管安全工作的安全員對工傷管理負(fù)具體的責(zé)任。
第五條 公司安全科是工傷管理職能部門，負(fù)責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)報(bào)告和在職員工工傷及檔案的管理。各成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須有專人負(fù)責(zé)工傷管理事務(wù)。
第六條 負(fù)責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識，并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作，必須按規(guī)定向上級領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)本項(xiàng)目部工傷事故的綜合分析情況，并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章 工傷范圍
第七條 公司職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業(yè)病的；
（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第八條 公司職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；
（三）原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有本條第（三）項(xiàng)情形的，按照有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第九條 公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的。
第四章 工傷報(bào)告處理
第十條 成員企業(yè)、項(xiàng)目部須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后立即上報(bào)公司安全科。在3日內(nèi)將完整的事故報(bào)告及事故分析報(bào)公司安全科一份（時(shí)間、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚，否則不予辦理）。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報(bào)告手續(xù)。
第十一條 需鑒定的工傷問題，必須由成員企業(yè)寫出申請報(bào)告及完整的相關(guān)材料，公司安全科審核批準(zhǔn)，否則不準(zhǔn)上報(bào)。
第十二條 凡發(fā)生工傷事故必須由公司安全科審核后方可辦理工傷。
第五章 工傷管理
第十三條 員工在作業(yè)場所因工負(fù)傷，所在成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須在8小時(shí)內(nèi)到公司安全科登記。超過規(guī)定時(shí)間，按遲報(bào)事故處罰事故成員企業(yè)、項(xiàng)目經(jīng)理、安全檢查員各500元。
第十四條 發(fā)生事故時(shí)，要保護(hù)好現(xiàn)場，公司安全科及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場勘查，有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查，所有上報(bào)調(diào)查的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認(rèn)真進(jìn)行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報(bào)告、分析必須存檔。
第十五條 工傷休息三個(gè)月以上人員，經(jīng)鑒定后復(fù)工的，由鑒定委員會(huì)報(bào)名單提公司安全科備案，如原受傷人員舊病復(fù)發(fā)，傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確診，認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā)，方可辦理工傷待遇。
第十六條 公司每半年組織一次工傷鑒定，對鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療，對不具休息的工傷應(yīng)及時(shí)安排復(fù)工。
第十七條 工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療，必須經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條 工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重“三違”造成的工傷復(fù)工前應(yīng)經(jīng)安全培訓(xùn)班進(jìn)行崗前培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評定后復(fù)崗。
第十七條 如有特殊情況必須補(bǔ)辦工傷的，必須是6個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的工傷，超過6個(gè)月，一律不予補(bǔ)辦。補(bǔ)辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù)，有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報(bào)告、醫(yī)院病志必須經(jīng)過科學(xué)儀器診斷的部位，然后提交安全科，經(jīng)工會(huì)討論同意后方可辦理。
第十八條 精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院，必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負(fù)傷的原始材料、社會(huì)調(diào)查材料、直系親屬有無精神病史證明材料，需住院治療者必須有人力資源部出據(jù)的腦外傷工傷證明，需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后，方可住院治療，鑒定與工傷無關(guān)的精神病患者，一切費(fèi)用自費(fèi)。
第六章 工傷調(diào)查
第二十條 發(fā)生事故公司安全科、分管安全副經(jīng)理必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司公司安全科牽頭，組織生產(chǎn)、技術(shù)、設(shè)備、工會(huì)人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由公司安全科牽頭，有關(guān)部門參加，組織事故成員企業(yè)、項(xiàng)目部的有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過，事故責(zé)任者查不清不放過，群眾受不到教育不放過，防范同類事故的措施不落實(shí)不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查。
第二十一條 調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟(jì)損失；必須確定事故責(zé)任者；必須提出事故處理意見和防范措施的建議；寫出事故調(diào)查報(bào)告。事故報(bào)告必須真實(shí)準(zhǔn)確，必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓(xùn)、處理意見、今后措施，由安全副經(jīng)理簽署意見并加蓋公章，作出處理決定，任何成員企業(yè)、項(xiàng)目部或個(gè)人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。
第二十二條 發(fā)生工傷事故的成員企業(yè)、項(xiàng)目部必須按事故調(diào)查組、公司安全科的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的，從重追究成員企業(yè)、項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)人員的行政責(zé)任。
第二十三條 凡對工傷事故隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、故意遲延不報(bào)、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，對有關(guān)成員企業(yè)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。
第二十四條 對項(xiàng)目部用不正常的手段私自了結(jié)工傷的，公司概不負(fù)責(zé)，發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人給予從重處理。
第七章 附則
第二十五條 依法保護(hù)員工舉報(bào)和控告工傷違紀(jì)行為，并對其舉報(bào)和控告及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。
第二十六條 本制度從自公布之日起執(zhí)行。
第11篇 員工工傷保險(xiǎn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理制度
1.目的: 為規(guī)范本公司工傷保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理,明確管理渠道,降低本單位事故風(fēng)險(xiǎn),特制訂本制度。
2范圍:本規(guī)定適用于本公司工傷保險(xiǎn)和安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理。
3.職責(zé):
3.1.本制度由安全辦公室負(fù)責(zé)歸口管理和維護(hù)。
3.2.行政部門負(fù)責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金,幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇,幫助工傷職工向保險(xiǎn)公司獲取工傷賠付待遇;同時(shí)辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險(xiǎn)公司索取人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠付事宜。
3.3. 安全辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門,負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
3.4. 安全辦公室是職工工傷事故管理的歸口部門,負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定。幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜,協(xié)助勞動(dòng)保障部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作,協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行事故調(diào)查。
3.5.行政部負(fù)責(zé)職工工傷爭議調(diào)解,并依法對工傷保險(xiǎn)執(zhí)行情況實(shí)施群眾監(jiān)督。負(fù)責(zé)做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。
3.6. 財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)算。
4.管理內(nèi)容
4.1.行政部負(fù)責(zé)接待受事故影響的第三方,并做好安撫工作。
4.2. 工傷的范圍及其認(rèn)定按工傷管理?xiàng)l例執(zhí)行。
4.3. 對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工,安委會(huì)必須及時(shí)幫助辦理上報(bào)傷殘等級的鑒定工作。
4.4. 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為病殘等級的,安全辦公室嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
4.5. 事故后安委會(huì)應(yīng)及時(shí)到保險(xiǎn)公司辦理相關(guān)賠付事宜。
4.6. 相關(guān)記錄永久保存。
第12篇 工貿(mào)員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險(xiǎn)管理制度
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理,明確管理渠道,降低本單位事故風(fēng)險(xiǎn),按《工傷保險(xiǎn)條例》制定本制度。
二、 適用范圍
本制度適用于本公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理和工傷保險(xiǎn)管理。
三、術(shù)語與定義
3.1工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久性喪失勞動(dòng)力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
3.2安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,導(dǎo)致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的,由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予賠償。
四、 機(jī)構(gòu)與職責(zé)
4.1 辦公室負(fù)責(zé)管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金,幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇,幫助工傷職工向保險(xiǎn)本單位獲取工傷賠付待遇;同時(shí)辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險(xiǎn)本單位索取人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門,負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。
4.2 安全管理部門負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定,幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜,協(xié)助工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作和保險(xiǎn)單位進(jìn)行事故調(diào)查。
五、 管理內(nèi)容與要求
5.1 按國家相關(guān)規(guī)定要求,制定《員工工傷保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)責(zé)任制保險(xiǎn)管理制度》,并以文件形式發(fā)布。
5.2 企業(yè)應(yīng)為每一位在職員工(包括實(shí)事用工關(guān)系的人員)足額繳納工傷保險(xiǎn),辦公室應(yīng)保存好有效期內(nèi)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)證明材料。
5.3 對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組必須及時(shí)幫助辦理上報(bào)傷殘等級的鑒定工作。
5.4 當(dāng)事故發(fā)生后,及時(shí)對受傷的員工進(jìn)行工傷認(rèn)定和傷殘等級鑒定工作,
保留認(rèn)定證書和傷殘鑒定證書,進(jìn)行相應(yīng)賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為病殘等級的,應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。
5.6 事故后財(cái)務(wù)應(yīng)及時(shí)到保險(xiǎn)單位辦理相關(guān)賠付事宜,保存其相關(guān)記錄。
5.7 在執(zhí)行制度的過程中產(chǎn)生的相關(guān)檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
第13篇 工傷保險(xiǎn)及安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)管理制度
一、目的
為加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,防止和減少安全生產(chǎn)事故,保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),公司按照《安全生產(chǎn)法》規(guī)定,依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn),為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi),制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于公司所有員工的工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)管理。
三、職責(zé)
1）、公司主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)的審查、執(zhí)行，并負(fù)有監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)；
2）、行政部負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)的具體辦理事務(wù)；
四、控制程序
（一）員工工傷保險(xiǎn)管理
1、工傷范圍認(rèn)定
1.1.1在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
1.1.2工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
1.1.3在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
1.1.4患職業(yè)病的；
1.1.5因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
1.1.6在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；
1.1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
1.2.職工有下列情形之一的，視同工傷：
1.2.1在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
1.2.2在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；
1.2.3職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
1.3 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷。
1.3.1 因犯罪或者違反治安管理傷亡的；
1.3.2 酗酒導(dǎo)致傷亡的；
1.3.3 自殘或者自殺的。
2、工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目
2.1 工傷醫(yī)療費(fèi)；
2.2 工傷康復(fù)費(fèi)；
2.3 一次性傷殘補(bǔ)助金；
2.4 定期傷殘津貼費(fèi)；
2.5 生活護(hù)理費(fèi)；
2.6 輔助器具費(fèi)；
2.7 喪葬補(bǔ)助金；
2.8 一次性工亡補(bǔ)助金；
2.9 供養(yǎng)親屬撫恤金 ；
2.10 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
2.11 停工留薪待遇；
2.12 外地就醫(yī)交通、食宿費(fèi)；
2.13 停工傷殘津貼費(fèi)；
2.14 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
工傷保險(xiǎn)具體待遇項(xiàng)目按照《工傷保險(xiǎn)條例》執(zhí)行, 詳細(xì)內(nèi)容見<工傷保險(xiǎn)享受待遇細(xì)則>;。
3、停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的四種情形：
3.1 喪失享受待遇條件的；
3.2 拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的；
3.3 拒絕治療的；
3.4 被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
4、勞動(dòng)能力鑒定是確定職工社會(huì)保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)。工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定嚴(yán)格按照《四川省勞動(dòng)鑒定根本任務(wù)程序》工作規(guī)程進(jìn)行。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支付。
5、因?qū)崿F(xiàn)工傷保險(xiǎn)權(quán)利和履行工傷保險(xiǎn)義務(wù)產(chǎn)生分歧而引起的爭議，職工可以申請勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。對行政行為不服的爭議，單位和個(gè)人都可以申請行政復(fù)議。
6、公司辦公室和公司工會(huì)在員工享受工傷賠付事宜上，應(yīng)竭力為員工爭取相應(yīng)的合法權(quán)益。
（二）安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)管理
1、總則
1.1為加強(qiáng)公司生產(chǎn)工作的勞動(dòng)保護(hù)、改善勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進(jìn)公司的發(fā)展，根據(jù)有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)法律、法規(guī)，結(jié)合公司的實(shí)際情況制定本制度。
1.2公司的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全工作方針，貫徹執(zhí)行總經(jīng)理或法人代表負(fù)責(zé)制，各級領(lǐng)導(dǎo)要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
1.3對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻(xiàn)的團(tuán)體和個(gè)人要給予獎(jiǎng)勵(lì)，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及法律的，交由司法機(jī)關(guān)論處。
2、機(jī)構(gòu)與職責(zé)
2.1公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是公司安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由公司領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成。其主要職責(zé)是全面負(fù)責(zé)公司的安全生產(chǎn)管理工作。
2.2公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)公司的安全生產(chǎn)管理工作。
2.3公司其他各級管理人員和各職能部門的安全職責(zé)見《安全生產(chǎn)崗位職責(zé)》。
3、檢查和整改
3.1堅(jiān)持定期或不定期的安全生產(chǎn)檢查制度。公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織全公司的安全檢查，每年不少于二次；各部門、車間單位每季度安全檢查不少于一次；各生產(chǎn)班組應(yīng)實(shí)行班前班后安全檢查制度；特種工種和設(shè)備的操作者應(yīng)進(jìn)行每天安全檢查。
3.2發(fā)現(xiàn)不安全隱患，必須及時(shí)整改，如科室不能進(jìn)行整改的要立即報(bào)告給公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排整改。
3.3凡安全生產(chǎn)整改所需費(fèi)用，應(yīng)經(jīng)公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組主任審批后，在安全?？钯M(fèi)用中列支。
第14篇 化工企業(yè)工傷保險(xiǎn)管理制度
1、目的
為了保障因工作遭受事故傷害和患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《臺州市黃巖區(qū)工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》及《勞動(dòng)法》的規(guī)定，結(jié)合本單位實(shí)際，特制定本辦法，各部門及其職工必須嚴(yán)格遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
2、范圍
適用于公司各級部門。
3、內(nèi)容
3.1、本公司按規(guī)定向勞動(dòng)保障部門申報(bào)參加了工傷保險(xiǎn)，并按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《臺州市黃巖區(qū)工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》及有關(guān)規(guī)定實(shí)施管理。
3.2、工傷管理要與事故預(yù)防、職業(yè)病預(yù)防相結(jié)合，各單位和職工必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主，以人為本，持續(xù)發(fā)展”的方針，遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，防止勞動(dòng)過程中的事故，減少職業(yè)危害。
3.3、職工發(fā)生工傷或經(jīng)鑒定患有職業(yè)病后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予救治，各部門應(yīng)當(dāng)按國家政策規(guī)定，對受傷治愈后的職工進(jìn)行傷殘等級鑒定并根據(jù)其傷殘鑒定等級，安排傷殘職工退出勞動(dòng)崗位或從事適合其身體狀況的勞動(dòng)。
3.4、行政部負(fù)責(zé)全公司的安全管理工作，負(fù)責(zé)對工傷事故、職業(yè)病的調(diào)查，責(zé)任的界定，并向勞動(dòng)人事行政部門報(bào)告取得其工傷事故的認(rèn)定結(jié)論，組織工傷職工的勞動(dòng)能力傷殘等級鑒定。
3.5、工傷范圍及其認(rèn)定
3.5.1、 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
3.5.1.1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
3.5.1.2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到傷害的；
3.5.1.3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
3.5.1.4、患職業(yè)病的；
3.5.1.5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
3.5.1.6、在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；
3.5.1.7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
3.5.2、職工有下列情形之一的，視同工傷：
3.5.2.1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
3.5.2.2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益，公共利益活動(dòng)中受到傷害的；
3.5.2.3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到本公司后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有本條第3.5.3項(xiàng)情形的，享受除一次傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
3.5.3、職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
3.5.3.1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；
3.5.3.2、醉酒導(dǎo)致傷亡的；
3.5.3.3、自殘或者自殺的；
3.5.3.4、法律法規(guī)規(guī)定不能認(rèn)定為工傷的其它行為。
3.6、職工發(fā)生傷害事故，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)按規(guī)定和程序向公司和上級主管部門報(bào)告。人事行政部應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的本地勞動(dòng)保障人事行政部門報(bào)告，并填報(bào)《事故傷害報(bào)告表》。取得工傷事故的認(rèn)定結(jié)論，完成工傷職工的勞動(dòng)能力傷殘等級鑒定。
3.7、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，人事行政部應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向本地勞動(dòng)保障人事行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人部門未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障人事行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
3.8、經(jīng)勞動(dòng)保障人事行政部門認(rèn)定為工傷或者視同工傷的，認(rèn)定結(jié)論公司存檔，公司并按認(rèn)定結(jié)論發(fā)給《工傷證》，作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的憑證?！豆C》應(yīng)準(zhǔn)確記載職工受傷害時(shí)間、傷害部位、職業(yè)病名稱，或經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等?！豆C》上的記錄任何人不得隨意涂改，經(jīng)涂改的《工傷證》無效，應(yīng)以原件結(jié)論為準(zhǔn)。
3.9、勞動(dòng)能力鑒定
3.9.1、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由地方政府同級勞動(dòng)保障人事行政部門、人事人事行政部門、衛(wèi)生人事行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)勞動(dòng)能力鑒定中心，區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)勞動(dòng)能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動(dòng)保障人事行政部門，承擔(dān)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。
工傷職工及其供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的鑒定工作均由上述部門負(fù)責(zé)，公司相關(guān)業(yè)務(wù)部門搞好協(xié)調(diào)、配合工作。
3.9.2、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作：
3.9.2.1、工傷職工勞動(dòng)能力的鑒定；
3.9.2.2、停工留薪期的確認(rèn)；
3.9.2.3、配置輔助器具的確認(rèn)；
3.9.2.4、疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn)；
3.9.2.5、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定；
3.9.2.6、職業(yè)康復(fù)的確認(rèn)；
3.9.2.7、工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)；
3.9.2.8、其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定。
3.9.3、工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，可由公司、工傷職工或者其直系親屬向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請，填報(bào)《勞動(dòng)能力鑒定表》，并提交《工傷認(rèn)定通知書》或者《工傷證》、病歷及其診療資料。工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定（確認(rèn)），應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。
3.9.4、勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個(gè)等級：生活完全不能自理；生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。
3.9.5、申請鑒定的個(gè)人對當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請?jiān)俅舞b定，并提交當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
3.9.6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、公司或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動(dòng)能力委員會(huì)申請復(fù)查鑒定。
3.10、工傷保險(xiǎn)基金及工傷保險(xiǎn)待遇
3.10.1、工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出：
3.10.1.1、工傷醫(yī)療費(fèi)；
3.10.1.2、一至四級工傷人員傷殘津貼；
3.10.1.3、一次性傷殘補(bǔ)助金；
3.10.1.4、生活護(hù)理費(fèi)；
3.10.1.5、喪葬補(bǔ)助金；
3.10.1.6、供養(yǎng)親屬撫恤金；
3.10.1.7、一次性工亡補(bǔ)助金；
3.10.1.8、輔助器具費(fèi)；
3.10.1.9、工傷康復(fù)費(fèi)；
3.10.1.10、勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）費(fèi)；
3.10.1.11、按規(guī)定支付與工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的其他費(fèi)用。
3.10.2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工住院治療工傷的，由公司按照因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到臺州市黃巖區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由公司按照職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.10.3、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)市、本地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配套輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3.10.4、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由公司按月支付。
工傷職工停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)本地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長期限不得超過12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由公司負(fù)責(zé)。
3.10.5、工傷職工在工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生費(fèi)用先由公司和職工墊付，待工傷認(rèn)定后符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用，由勞動(dòng)保障行政經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。
3.10.6、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為本地上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
3.10.7、職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當(dāng)退出工作崗位，享受以下待遇：
3.10.7.1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級傷殘為18個(gè)月的本人工資。
3.10.7.2、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
3.10.7.3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
3.10.8、職工因工致殘被鑒定為五級、六級的，享受以下待遇：
3.10.8.1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級傷殘為14個(gè)月的本人工資。
3.10.8.2、保留與公司的勞動(dòng)關(guān)系，由公司安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由公司按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，公司按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，按最低工資標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，可以與公司解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由公司按國家規(guī)定支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3.10.9、職工因工致殘被鑒定為七級至十級的，享受以下待遇：
3.10.9.1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級傷殘為6個(gè)月的本人工資。
3.10.9.2、勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由公司支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3.10.10、職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
3.10.10.1、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的本地上年度職工月平均工資。
3.10.10.2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3.10.10.3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為54個(gè)月的本地上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬按規(guī)定條件享受本條第一款第（1）、（2）項(xiàng)規(guī)定的待遇。
3.10.11、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶救救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第二十三條職工因工死亡的規(guī)定處理。
當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。
3.10.12、職工因交通事故引起工傷，應(yīng)先按交通事故處理，交通事故處理獲賠低于工傷待遇的，按工傷待遇規(guī)定補(bǔ)足差額。
3.10.13、工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：
3.10.13.1、喪失享受待遇條件的；
3.10.13.2、拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的；
3.10.13.3、拒絕治療的；
3.10.13.4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
3.11、本辦法所稱職工本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。職工受傷前本人工資不足12個(gè)月的，按實(shí)際發(fā)生月平均工資計(jì)算；不足1個(gè)月的以參保繳費(fèi)基數(shù)或本公司實(shí)際發(fā)放的、約定的日工資為基數(shù)計(jì)算。
3.12、本辦法自發(fā)布之日起施行。其它未盡事宜，按國務(wù)院、臺州市黃巖區(qū)有關(guān)工傷保險(xiǎn)條例和政策執(zhí)行。
