工傷保險責(zé)任制度匯編3篇

有哪些

工傷保險責(zé)任制度是企業(yè)安全管理的重要組成部分，主要包括以下幾個方面：

1. 企業(yè)責(zé)任：企業(yè)需為員工繳納工傷保險費(fèi)用，確保員工在工作中遭受傷害時能得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

2. 員工權(quán)益：員工在工作中受傷或患職業(yè)病時，有權(quán)享受工傷保險待遇，包括醫(yī)療費(fèi)用、傷殘補(bǔ)助、生活護(hù)理費(fèi)等。

3. 政府監(jiān)管：政府部門負(fù)責(zé)監(jiān)督企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度，對違規(guī)企業(yè)進(jìn)行處罰。

4. 保險理賠：保險公司負(fù)責(zé)處理工傷保險的理賠事宜，保障工傷待遇的及時發(fā)放。

內(nèi)容是什么

工傷保險責(zé)任制度的核心內(nèi)容涉及以下幾個環(huán)節(jié)：

1. 風(fēng)險評估：企業(yè)應(yīng)定期進(jìn)行工作場所安全評估，識別潛在風(fēng)險并采取預(yù)防措施。

2. 工傷認(rèn)定：當(dāng)員工發(fā)生工傷事故后，需由專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷認(rèn)定，確定是否符合保險理賠條件。

3. 理賠流程：從事故發(fā)生到保險賠償，企業(yè)需協(xié)助員工完成一系列的理賠手續(xù)，確保流程順暢。

4. 康復(fù)支持：對于受傷員工，企業(yè)應(yīng)提供必要的康復(fù)支持，幫助其盡快恢復(fù)工作能力。

重點(diǎn)

制度的重點(diǎn)在于平衡企業(yè)負(fù)擔(dān)與員工權(quán)益，確保公平公正。一方面，企業(yè)需要承擔(dān)起保障員工安全的義務(wù)，通過改善工作環(huán)境和加強(qiáng)安全培訓(xùn)，減少工傷事故的發(fā)生。另一方面，一旦發(fā)生工傷，企業(yè)應(yīng)及時、全面地履行保險責(zé)任，減輕員工因傷造成的經(jīng)濟(jì)壓力。政府的角色則在于制定合理的政策，維護(hù)制度的公正性，打擊逃避保險責(zé)任的行為。

存在的問題

盡管工傷保險責(zé)任制度已相對完善，但仍存在一些挑戰(zhàn)：

1. 認(rèn)定難度：部分工傷事故的認(rèn)定過程復(fù)雜，可能導(dǎo)致員工權(quán)益無法及時得到保障。

2. 理賠延誤：保險理賠流程有時較長，影響員工治療和生活的及時性。

3. 安全意識不足：部分企業(yè)對安全生產(chǎn)重視不夠，缺乏有效的風(fēng)險防控機(jī)制。

4. 監(jiān)管力度：部分地區(qū)對違規(guī)企業(yè)的處罰力度不夠，導(dǎo)致制度執(zhí)行不力。

解決這些問題需要政府、企業(yè)和員工共同努力，提高工傷保險制度的執(zhí)行效率，增強(qiáng)各方對安全文化的理解和實(shí)踐。

工傷保險責(zé)任制度范文

第1篇 工作責(zé)任制度：工傷保險工作

工傷保險工作工作責(zé)任制度

一、每月25號之前更新保險名單,將辭職或換崗的員工更換為在職在崗員工,注意事項(xiàng):

1. 以受傷率較高的制管、吊帶、換模、調(diào)機(jī)、機(jī)電、司機(jī)等工種為主要購買工傷保險對象;

2. 更換時必須查詢計(jì)劃換下的員工是否有工傷,工傷是否理賠。保險公司只理賠在保的工傷員工,禁止更換待理賠的工傷員工,否則后果由責(zé)任人承擔(dān),理賠過的員工不能夠作替換申請。

3. 所有更換名單都必須經(jīng)過人力資源部經(jīng)理、生產(chǎn)部副總經(jīng)理審批后方可通知保險公司更換。

二、工傷事故報案操作流程

1. 各部門、各車間主管必須在工傷事故發(fā)生后30分鐘內(nèi)通知人力資源部。

2. 人力資源部查詢該員工是否有購買保險,若沒有購買保險,必須在工傷發(fā)生24小時內(nèi)更換名單,醫(yī)院病歷上日期必須在保險公司受理有效日期后(向保險公司遞交名單更換申請后的2-3天);

3. 人力資源部負(fù)責(zé)工傷保險統(tǒng)計(jì)記錄工作

1) 工傷保險購買記錄表:記錄工傷保險購買日期、姓名、年齡、工種。

2) 工傷備案表:詳細(xì)記錄員工姓名、工種、工傷時間、報案時間、住院時間、出院時間、費(fèi)用、是否仍需要治療、理賠申請時間、收到賠款時間、金額等資料備查。

三、理賠操作流程

1. 人力資源部保險責(zé)任人準(zhǔn)備相關(guān)資料,通知保險公司過來理賠;

2. 理賠資料:

1) 事故證明(蓋公司章,注意要與工傷員工購買保險時用的公司名稱一致);

2) 事故通知(蓋公司章,注意要與工傷員工購買保險時用的公司名稱一致);

3) 傷者病歷、發(fā)票;若住院還需提供出院小結(jié)、住院清單等(注意傷者姓名要與身份證一致);

4) 委托授權(quán)書(工傷員工簽名加蓋手印);

5) 保單復(fù)印件;

6) 團(tuán)險常規(guī)理賠申請書(工傷員工簽名加蓋手印,蓋公司章);

7) 傷者身份證復(fù)印件a4一張。

3.理賠費(fèi)用:正常情況下,在遞交申請十個工作日后,保險公司將賠款匯入公司帳戶,并附賠款通知書,人力資源部保險責(zé)任人在確認(rèn)理賠金額后,通知公司財務(wù)部負(fù)責(zé)人注意查收。

第2篇 工傷保險與安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理制度

第一章 總則

第一條 為規(guī)范公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理，明確管理渠道，降低公司事故風(fēng)險，特制訂本制度。

第二條 本規(guī)定適用于公司安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理和工傷保險管理。

第二章 管理職責(zé)

第三條 本制度由……負(fù)責(zé)歸口管理和維護(hù)。

第四條 ……負(fù)責(zé)繳納和管理安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責(zé)任向保險公司索取人身傷亡或財產(chǎn)損失賠付事宜。

第五條 ……是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)。

第六條 ……是職工工傷事故管理的歸口部門，負(fù)責(zé)職工工傷事故的認(rèn)定。幫助工傷職工辦理工傷認(rèn)定事宜;協(xié)助勞動保障部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的調(diào)查取證工作。協(xié)助保險公司進(jìn)行事故調(diào)查。

第七條 ……負(fù)責(zé)職工工傷爭議調(diào)解，并依法對工傷保險執(zhí)行情況實(shí)施群眾監(jiān)督。負(fù)責(zé)做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。

第八條 ……負(fù)責(zé)財務(wù)業(yè)務(wù)結(jié)算。

第三章 管理內(nèi)容

第九條 ……按時足額繳納工傷保險基金和安全生產(chǎn)責(zé)任保險基金。財務(wù)部必須確保資金按時支付。

第十條 發(fā)生事故，……

第十一條 ……負(fù)責(zé)接待受事故影響的第三方，并做好安撫工作。

第十二條 工傷的范圍及其認(rèn)定按《工傷事故管理制度》執(zhí)行。

第十三條 對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工，……必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。

第十四條 經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，……嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關(guān)待遇。

第十五條 事故后……應(yīng)及時到保險公司辦理相關(guān)賠付事宜。

第十六條 相關(guān)記錄永久保存。

第四章 附則

第十四條 本制度由……負(fù)責(zé)解釋。

第十五條 本制度自下發(fā)之日起實(shí)行。

第3篇 工傷保險及安全生產(chǎn)責(zé)任險管理制度

一、目的

為加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,防止和減少安全生產(chǎn)事故,保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),公司按照《安全生產(chǎn)法》規(guī)定,依法參加工傷社會保險,為從業(yè)人員繳納保險費(fèi),制定本制度。

二、適用范圍

本制度適用于公司所有員工的工傷保險與安全生產(chǎn)責(zé)任險管理。

三、職責(zé)

1）、公司主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)工傷保險與安全生產(chǎn)責(zé)任險的審查、執(zhí)行，并負(fù)有監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)；

2）、行政部負(fù)責(zé)工傷保險與安全生產(chǎn)責(zé)任險的具體辦理事務(wù)；

四、控制程序

（一）員工工傷保險管理

1、工傷范圍認(rèn)定

1.1.1在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

1.1.2工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

1.1.3在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

1.1.4患職業(yè)病的；

1.1.5因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

1.1.6在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

1.1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

1.2.職工有下列情形之一的，視同工傷：

1.2.1在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

1.2.2在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

1.2.3職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。

1.3 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷。

1.3.1 因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

1.3.2 酗酒導(dǎo)致傷亡的；

1.3.3 自殘或者自殺的。

2、工傷保險待遇項(xiàng)目

2.1 工傷醫(yī)療費(fèi)；

2.2 工傷康復(fù)費(fèi)；

2.3 一次性傷殘補(bǔ)助金；

2.4 定期傷殘津貼費(fèi)；

2.5 生活護(hù)理費(fèi)；

2.6 輔助器具費(fèi)；

2.7 喪葬補(bǔ)助金；

2.8 一次性工亡補(bǔ)助金；

2.9 供養(yǎng)親屬撫恤金 ；

2.10 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

2.11 停工留薪待遇；

2.12 外地就醫(yī)交通、食宿費(fèi)；

2.13 停工傷殘津貼費(fèi)；

2.14 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

工傷保險具體待遇項(xiàng)目按照《工傷保險條例》執(zhí)行, 詳細(xì)內(nèi)容見<工傷保險享受待遇細(xì)則>;。

3、停止享受工傷保險待遇的四種情形：

3.1 喪失享受待遇條件的；

3.2 拒不接受勞動能力鑒定的；

3.3 拒絕治療的；

3.4 被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

4、勞動能力鑒定是確定職工社會保險待遇的基礎(chǔ)。工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定嚴(yán)格按照《四川省勞動鑒定根本任務(wù)程序》工作規(guī)程進(jìn)行。勞動能力鑒定費(fèi)由工傷保險基金支付。

5、因?qū)崿F(xiàn)工傷保險權(quán)利和履行工傷保險義務(wù)產(chǎn)生分歧而引起的爭議，職工可以申請勞動爭議仲裁委員會，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。對行政行為不服的爭議，單位和個人都可以申請行政復(fù)議。

6、公司辦公室和公司工會在員工享受工傷賠付事宜上，應(yīng)竭力為員工爭取相應(yīng)的合法權(quán)益。

（二）安全生產(chǎn)責(zé)任保險管理

1、總則

1.1為加強(qiáng)公司生產(chǎn)工作的勞動保護(hù)、改善勞動條件，保護(hù)勞動者在生產(chǎn)過程中的安全和健康，促進(jìn)公司的發(fā)展，根據(jù)有關(guān)勞動保護(hù)法律、法規(guī)，結(jié)合公司的實(shí)際情況制定本制度。

1.2公司的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全工作方針，貫徹執(zhí)行總經(jīng)理或法人代表負(fù)責(zé)制，各級領(lǐng)導(dǎo)要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。

1.3對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻(xiàn)的團(tuán)體和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及法律的，交由司法機(jī)關(guān)論處。

2、機(jī)構(gòu)與職責(zé)

2.1公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是公司安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由公司領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成。其主要職責(zé)是全面負(fù)責(zé)公司的安全生產(chǎn)管理工作。

2.2公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)公司的安全生產(chǎn)管理工作。

2.3公司其他各級管理人員和各職能部門的安全職責(zé)見《安全生產(chǎn)崗位職責(zé)》。

3、檢查和整改

3.1堅(jiān)持定期或不定期的安全生產(chǎn)檢查制度。公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織全公司的安全檢查，每年不少于二次；各部門、車間單位每季度安全檢查不少于一次；各生產(chǎn)班組應(yīng)實(shí)行班前班后安全檢查制度；特種工種和設(shè)備的操作者應(yīng)進(jìn)行每天安全檢查。

3.2發(fā)現(xiàn)不安全隱患，必須及時整改，如科室不能進(jìn)行整改的要立即報告給公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排整改。

3.3凡安全生產(chǎn)整改所需費(fèi)用，應(yīng)經(jīng)公司安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組主任審批后，在安全專款費(fèi)用中列支。