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第1篇 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況調(diào)查報(bào)告
我們__區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查小組由___組成。_月_日，我們接到協(xié)會(huì)“授漁計(jì)劃”走進(jìn)敬老院“益行夕陽(yáng)”活動(dòng)的安排，在__市__集團(tuán)4s店的大力支持下，集中_月__日和__日兩天時(shí)間，對(duì)__區(qū)_個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)已全部調(diào)查完畢，報(bào)告如下：
一、基本情況
__區(qū)有正式注冊(cè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)_個(gè)，注冊(cè)床位數(shù)___，實(shí)際入住___人，入住率達(dá)__%，最大入住老人年齡___歲，最高收費(fèi)(單間全護(hù)理)____元，最低收費(fèi)___元，共有護(hù)工__人，廚師(包括廚房工作人員)__人。這_所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部通過(guò)該區(qū)民政局考核驗(yàn)收合格，衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)，正式注冊(cè)，證照齊全。但是，這_家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由于居住、設(shè)備和環(huán)境條件不同，存在較大的差異。最大的注冊(cè)床位達(dá)___個(gè)，最小的才_(tái)_個(gè);最高入住率達(dá)__%，最低只有__%。這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人的素質(zhì)也是參差不齊，有的曾經(jīng)是醫(yī)務(wù)人員，自身就有護(hù)理保健知識(shí)，如溫馨家園養(yǎng)老公寓;有的曾經(jīng)是廚師，具有一定的食品烹調(diào)技能，后來(lái)轉(zhuǎn)行到養(yǎng)老行業(yè)，如安樂(lè)居養(yǎng)老院。在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由于經(jīng)營(yíng)規(guī)模不同，其經(jīng)營(yíng)方式也有較大的差異，有的是公建民營(yíng)，如龍華老年康復(fù)頤養(yǎng)園，由__市二運(yùn)公司投資，個(gè)人承包經(jīng)營(yíng)，規(guī)模較大，設(shè)備較好，管理規(guī)范;有的是家庭作坊式，全家甚至親戚朋友齊上陣，設(shè)備和環(huán)境還存在一定差距。
在這_家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，無(wú)論經(jīng)營(yíng)方式如何，其負(fù)責(zé)人都有一顆敬老愛(ài)老之心，他們都說(shuō)：雖然盈利不多，但是敬老養(yǎng)老是義不容辭的責(zé)任，自己也有老的時(shí)候，現(xiàn)在社會(huì)正向老齡化發(fā)展，國(guó)家和社會(huì)對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越重視，我們更應(yīng)該盡到自己的責(zé)任，為入住的老人服好務(wù)，減少痛苦，愉快的度過(guò)晚年生活。
在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，各種的社會(huì)組織都與他們建立起不同程度的幫扶關(guān)系，有的學(xué)校在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立道德教育基地，定期組織學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幫助打掃衛(wèi)生、表演小節(jié)目等公益活動(dòng)，如__市第__中學(xué)在溫馨家園養(yǎng)老公寓建立了“踐行雷鋒精神校外活動(dòng)基地”;還有些自發(fā)的公益團(tuán)體和個(gè)人到這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開展各種幫扶活動(dòng)，如__社區(qū)老年公寓反映，住在“商業(yè)大院”的一名退休干部，共產(chǎn)黨員，經(jīng)常到他們那里免費(fèi)為老人理發(fā)，請(qǐng)吃不到，送禮不要，精神可嘉。
二、基本需求
在此次調(diào)查過(guò)程中，也了解到一些存在的問(wèn)題和需求：
1.資金短缺，政府補(bǔ)貼至今沒(méi)有兌現(xiàn);星光老年之家希望得到投資__萬(wàn)元，幫助其翻修住房，利益可以分成。
2.有線電視數(shù)字化改造，加重養(yǎng)老院負(fù)擔(dān);數(shù)字化改造，使得原來(lái)一條線路可以帶多臺(tái)電視機(jī)，變?yōu)橐慌_(tái)機(jī)頂盒只能帶一臺(tái)電視機(jī)，收視費(fèi)大幅度提高，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以承受，大多數(shù)養(yǎng)老院都沒(méi)有采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)公司的機(jī)頂盒，有的采取自行購(gòu)買衛(wèi)星電視接收設(shè)備，有的采用網(wǎng)絡(luò)機(jī)頂盒，有的干脆不接受改造，電視節(jié)目只能收到5、6個(gè)臺(tái)，使得入住老人生活更加單調(diào);
3.燃?xì)夤緦?shí)行階梯價(jià)格，加重養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)
4.供電線路有待改造。有多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映，供電線路經(jīng)常發(fā)生故障，直接影響到正常工作。
5.有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要廚師指導(dǎo)，以便提高廚藝。例如，__老年康復(fù)頤養(yǎng)園，提出歡迎面案廚師指導(dǎo)。
6.需要為老人提供心理?yè)嵛?，可以邊聊天，邊幫助老人理發(fā)、剪指甲等。
三、協(xié)會(huì)介入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的設(shè)想
根據(jù)目前各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和協(xié)會(huì)的性質(zhì)，我們不可能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供日常的服務(wù)，只能在節(jié)假日為他們提供一定的公益活動(dòng)。所以，我們建議：
1.根據(jù)中國(guó)志愿服務(wù)聯(lián)合會(huì)開展“鄰里守望”活動(dòng)的倡議，按照就近的原則與各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立聯(lián)絡(luò)員制度。首先成立敬老部，建立__市志愿者協(xié)會(huì)敬老群，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)布情況，設(shè)立片長(zhǎng)，一位片長(zhǎng)負(fù)責(zé)幾個(gè)聯(lián)絡(luò)員，聯(lián)絡(luò)員必須堅(jiān)持每個(gè)星期至少到所負(fù)責(zé)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探望一次，了解情況，提供力所能及的幫助，并及時(shí)在群里發(fā)布情況。需要集中力量的，可以在群里發(fā)布，有群管理和片長(zhǎng)負(fù)責(zé)招募更多志愿者，突擊為應(yīng)急需要的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供應(yīng)急服務(wù)。
2.積極響應(yīng)__省民政廳建立的“9”公益熱線，搞好“居家養(yǎng)老”工作，號(hào)召協(xié)會(huì)有能力的會(huì)員組建專業(yè)服務(wù)隊(duì)，與__市“9”熱線建立聯(lián)系，開展保質(zhì)保量及時(shí)的有償服務(wù)。號(hào)召自由職業(yè)的會(huì)員積極參加職業(yè)培訓(xùn)，學(xué)會(huì)一技之長(zhǎng)，投身到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中去。
3.與其他公益組織建立廣泛的聯(lián)系，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的實(shí)際困難，及時(shí)向相應(yīng)的專業(yè)公益團(tuán)隊(duì)反映情況，請(qǐng)求支援，幫助解決。
第2篇 市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展情況的調(diào)查和分析報(bào)告
關(guān)于市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展情況的調(diào)查和分析報(bào)告
一、導(dǎo)言
“清明”一詞作為節(jié)氣名始于漢代?！痘茨献犹煳挠?xùn)》道：“春分后十五日，斗指乙為清明。”但此時(shí)的“清明”只是一個(gè)人們進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)的物候劃分標(biāo)志?！端拿裨铝睢份d：“清明節(jié)，命蠶妾，治蠶室……”尚未蘊(yùn)含與祭祖有關(guān)的民俗學(xué)意義。祭祖活動(dòng)仍在二十四節(jié)氣中不固定進(jìn)行。唐初，出現(xiàn)了在清明前一兩日的寒食節(jié)上墳拜掃、緬懷祖先的活動(dòng)?！锻ǖ洹肪砦迨抖Y十二上陵》記載唐玄宗開元二十年制曰：“寒食上墓，禮經(jīng)無(wú)文，近代相傳，浸以成俗。士庶有不合廟享，何以用展孝思？宜許上墓。”寒食節(jié)在承載祭祖職能的同時(shí)，卻要求禁火，而上墳時(shí)燒紙錢之俗在唐代已入朝廷祖典?？梢灾厣禄鸬那迕魅罩饾u代替寒食節(jié)成為祭祀祖先的日子。清明上墳要去郊外，與“三月三日天氣新”的上巳節(jié)職能重合，清明日也逐漸取代了上巳節(jié)。 清明日成為以祭祀祖先為主要內(nèi)容，兼帶踏青游春，包含豐富禮俗儀式的傳統(tǒng)節(jié)日。
“國(guó)之大事，惟祀與戎”。中國(guó)自殷周時(shí)起便有祖先崇拜的傳統(tǒng)，具體形式表現(xiàn)為對(duì)祖先亡靈敬奉的祭祖活動(dòng)。祭祖心理的產(chǎn)生大致出于以下幾個(gè)目的：一是避禍，唯恐不小心得罪了祖先亡靈而受到懲罰；二是祈福，乞求祖先在天之靈保佑自己；三是悼念先人，表達(dá)緬懷祖先的情懷；四是追念祖先的功德，激勵(lì)后人。 祭祖心理早期源于原始人對(duì)死亡與自然規(guī)律的不解與恐懼，偏重于前兩個(gè)目的，直至西周時(shí)出于確立王朝正統(tǒng)性與鞏固宗法制血緣政治組織模式的需要，開始重視祭祖心理的后兩種目的，對(duì)祖先進(jìn)行“追孝”、“享孝”，并最終發(fā)展成涵蓋社會(huì)倫理各方面的孝觀念。祭祖的前兩個(gè)目的反而與宗教結(jié)合，成為民間宗教信仰。祭祖行為已成為以穩(wěn)定農(nóng)耕經(jīng)濟(jì)為生產(chǎn)方式，以血緣宗族為社會(huì)組織形式的中國(guó)社會(huì)的顯著特征，成為中國(guó)文化千年承續(xù)的紐帶。在祭祖祖先中所獲得的孝敬意識(shí)、光宗耀祖意識(shí)更成為內(nèi)睦家庭，外興邦國(guó)的源泉。祭祖活動(dòng)除了辭舊迎新時(shí)的家祭外，主要以清明祭祖為主。
關(guān)中作為周公制禮作樂(lè)之地，有著豐富的民間禮俗文化。清明祭祖習(xí)俗在關(guān)中也有著悠久傳統(tǒng)。據(jù)民國(guó)年間《續(xù)修陜西通志稿》記載，有“三月清明節(jié)，前二日為寒食，人民祭墓燒紙及錢馬，謂之上墳”，“清明折柳枝插門取‘清明’意”，“清明前二日攜冷面祭墳”，“為秋千之戲，士女游于郊原，日跴青，即踏青也”等豐富的禮俗活動(dòng)。 __縣作為周文王豐京故地，__縣始置于秦孝公時(shí)，均是禮樂(lè)文明，農(nóng)耕文化發(fā)達(dá)之地；靠近西安城，又使其成為發(fā)展較快，工業(yè)化、城市化水平較高的縣域，不失為傳統(tǒng)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的范例。__縣與__縣的禮俗活動(dòng)狀況可以較全面地反映傳統(tǒng)禮俗的文化內(nèi)涵及其在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)的變化情況。
為了全面了解關(guān)中農(nóng)村各類人群清明祭祖的主要活動(dòng)及蘊(yùn)涵于其中的思想意識(shí)，通過(guò)對(duì)現(xiàn)代關(guān)中農(nóng)村喪葬禮俗（喪、葬、祭）中的孝道狀況及思想根源進(jìn)行分析評(píng)估，為關(guān)中農(nóng)村現(xiàn)有風(fēng)俗提供合理化建議。本項(xiàng)目組以關(guān)中地區(qū)的__縣與__縣為例，就清明祭祖問(wèn)題進(jìn)行社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查。本調(diào)查采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，以年齡段作為劃分依據(jù)進(jìn)行抽樣。調(diào)查資料收集方法采用自填問(wèn)卷法。本調(diào)查在兩縣合計(jì)發(fā)放問(wèn)卷210份，收回問(wèn)卷200份，問(wèn)卷有效率為95.2%。
二、問(wèn)卷分析
（一）調(diào)查對(duì)象的個(gè)人信息
受訪者居住于城鎮(zhèn)者（城市、城郊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）與居住在農(nóng)村者大致持平（108∶92）。性別比基本均衡（113∶87）。在年齡分布中，20— 40歲人口比例最高（32.5%），其次為20歲以下人口（28%），60歲以上人口僅占16.5%。由于歷史原因，現(xiàn)在40歲以下的人群普遍經(jīng)歷過(guò)傳統(tǒng)文化的斷層階段，復(fù)蘇后的傳統(tǒng)民俗往往陷入有“文”無(wú)“獻(xiàn)”的形式化境地，他們對(duì)清明祭祖活動(dòng)的認(rèn)知是不拘于傳統(tǒng)的，這對(duì)清明祭祖活動(dòng)價(jià)值取向無(wú)疑是雙刃劍?！跋日J(rèn)識(shí)，后實(shí)踐”，在從事清明祭祖活動(dòng)時(shí)較前人的因循守舊更多了個(gè)體意識(shí)的參與，他們對(duì)清明祭祖活動(dòng)的思考與實(shí)踐決定著傳統(tǒng)文化今日的發(fā)展方向。
受訪者的家庭內(nèi)部關(guān)系既是其家庭倫理關(guān)系的反映，也會(huì)對(duì)其祭祖目的產(chǎn)生影響，故筆者以多項(xiàng)多選方式考察了受訪者的家庭結(jié)構(gòu)。受訪者多處于中青年年齡段，負(fù)有贍養(yǎng)老人與撫育后代的雙重責(zé)任。在已婚的受訪者七成以上選擇不與父母或長(zhǎng)輩同住，家庭結(jié)構(gòu)以只有夫妻二人或兼有子女的子系核心家庭為主。
對(duì)傳統(tǒng)民俗文化的認(rèn)知主要來(lái)源于周邊環(huán)境（如家人的思想意識(shí)，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)方式、信仰狀況），但受訪者的文化程度與職業(yè)很大程度上決定了其自身對(duì)外界事物的理性認(rèn)識(shí)能力與認(rèn)同度。就兩縣受訪者文化程度而言，以初中文化程度及以下為主（初中文化38%，小學(xué)及以下文化20%），高中文化程度（22%）及大學(xué)文化程度（20%）及以上者較少，農(nóng)民（39.5%）、與自由職業(yè)者（11%）的比例超過(guò)五成，在客觀上也使其接觸社會(huì)主流意識(shí)形態(tài)的機(jī)會(huì)減少，對(duì)清明祭祖現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)不會(huì)完全與社會(huì)主流文化契合，在傳統(tǒng)與反傳統(tǒng)間具有多元性的個(gè)體意識(shí)。
鑒于家庭經(jīng)濟(jì)狀況會(huì)對(duì)受訪者清明祭祖規(guī)模的支持能力產(chǎn)生影響，本調(diào)查分別考察兩縣受訪者的家庭年收入。兩縣受訪者家庭年收入均多集中于5000元以下區(qū)間（38%）及5000—10000元區(qū)間（6%），除生活基本支出外難以有過(guò)多財(cái)力用于禮俗消費(fèi)。
（二）受訪者清明祭祖的大致狀況
54%的受訪者都選擇清明節(jié)“一定會(huì)”祭祖，幾乎沒(méi)有人選擇“從來(lái)不會(huì)”（1.5%），這反映了清明節(jié)祭祖民俗的廣泛性與持久性。與此同時(shí)，也有不少受訪者選擇“大部分時(shí)候會(huì)”（26%）及“偶爾會(huì)”（18.5%），生活節(jié)奏的加快與人口流動(dòng)性的增加使人們因生計(jì)忙碌難以返回故里，清明節(jié)祭祖隨之無(wú)法按時(shí)，有可能會(huì)造成人們精神信仰的缺失與孝道觀念的淡漠。
一般認(rèn)為祭祖方式主要為墓祭，我們的調(diào)查也證明了這一觀點(diǎn)。70.5%的受訪者都選擇墓祭方式，墳?zāi)故峭稣叩幕昶呛弦恢帲凹涝谌缟裨凇?，視故去者為親密家庭分子的觀念仍占主導(dǎo)，不同于完全地將死者神靈化、虛無(wú)化的宗教祭祀，反映中國(guó)人傳統(tǒng)的重實(shí)際、重倫理的觀念。此外有15.5%的受訪者選擇在家祭祖，也各有少量受訪者選擇“在風(fēng)景優(yōu)美處祭奠”（8%）及“在網(wǎng)上祭奠”（6%），這種既與近些年盛行的環(huán)保風(fēng)尚有關(guān)，也是儒家傳統(tǒng)“心喪”文化的延續(xù)。
在受訪者除清明節(jié)外去公墓陵園祭奠親人的次數(shù)方面，65.5%的受訪者選擇“兩次及以上”（據(jù)筆者走訪當(dāng)?shù)貑试嵝袠I(yè)從業(yè)者及普通群眾的調(diào)查，其他的祭祖時(shí)間應(yīng)為冬至日或農(nóng)歷十月初一。在農(nóng)歷七月十五的“鬼節(jié)”給亡人“送衣服”（焚燒紙?jiān)囊路┮矊儆诩雷婊顒?dòng)。部分地區(qū)新亡者頭三年還要在春分祭祖，俗稱“新分”）。而選擇“一次”的比例也有23.5%。清明與冬至（十月初一）分為春秋，既同《孝經(jīng)喪親章》云：“春秋祭祖，以時(shí)恩之”，有周禮遺風(fēng)，更有在季節(jié)變換時(shí)對(duì)長(zhǎng)輩關(guān)切之意，莊嚴(yán)中有深厚而樸素的人性之美。
清明節(jié)祭祖情況在兩地較為普遍，55%的受訪者就“在您的居住地開展清明祭禮的狀況”問(wèn)題選擇“非常多”，選擇“沒(méi)有”項(xiàng)的人數(shù)為6%。綜上所述，清明節(jié)以墓祭的方式祭祖仍是關(guān)中地區(qū)一個(gè)傳統(tǒng)而普遍的民俗，祭祀祖先在關(guān)中人的家庭倫理與精神生活中仍占有重要地位，清明文化在關(guān)中地區(qū)擁有廣泛深刻的群眾基礎(chǔ)。
（三）受訪者具體的祭祖具體儀式
根據(jù)筆者20__年4月在__縣農(nóng)村對(duì)清明祭祖情況的實(shí)地調(diào)查及對(duì)__縣、藍(lán)田兩地喪葬行業(yè)者的走訪，當(dāng)?shù)厍迕骷雷婊顒?dòng)以家人與親戚參與為主，具體儀式比較簡(jiǎn)單。由此本調(diào)查就以“祭祖時(shí)您會(huì)舉行哪些活動(dòng)”、“您選擇的祭品”及“您拜祭掃墓的總花費(fèi)”三個(gè)選擇題與“您的家鄉(xiāng)清明祭祖時(shí)特別的風(fēng)俗及其含義”一個(gè)開放性問(wèn)題調(diào)查具體的清明祭祖儀式。
與一般意義的祭祖活動(dòng)一致，“焚燒紙錢”是關(guān)中清明祭祖活動(dòng)的主要內(nèi)容（157人）?！盁堝X”這一民俗據(jù)李祥林先生考證，有盼望生命復(fù)活祈求靈魂轉(zhuǎn)生之意。 當(dāng)然也有對(duì)亡者“噓寒問(wèn)暖”之意，反映了關(guān)中人祖先崇拜的生活化特征。與此相似，“向先人敬獻(xiàn)供品”（121人）與“進(jìn)行拔草添新土等墳?zāi)剐蘅樄ぷ鳌?（57人）也占有較高比例，充分體現(xiàn)關(guān)中祭祖文化中“事死如事生”的孝道觀念，一定意義上對(duì)參與祭祀者起到孝道教化作用。
至于這種行為是否會(huì)造成經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)與鋪張浪費(fèi)，就本調(diào)查反映的情況基本是不存在的。50元以內(nèi)的拜祭掃墓總花費(fèi)是最為普遍的（70%），100元以上的花費(fèi)在當(dāng)?shù)乇壤^低（10.5%），這一現(xiàn)象在一定程度上體現(xiàn)了關(guān)中農(nóng)耕文化的現(xiàn)實(shí)主義精神，即將無(wú)實(shí)際意義的精神活動(dòng)僅停留在信仰層面，絕不擾亂正常生產(chǎn)生活，亦與當(dāng)?shù)匦⒕锤改浮⒑耩B(yǎng)薄葬的良好民風(fēng)有關(guān)。
受傳統(tǒng)習(xí)慣的影響，紙錢或紙?jiān)允亲顬橹饕募榔罚?65人），但是鮮花已成為位列第二的祭品（79人），超過(guò)傳統(tǒng)的祭祀食品（60人）。據(jù)受訪者的回憶，當(dāng)?shù)剡^(guò)去有多種祭祀食品，如炸果、油角等面制炸物，式樣很豐富，而鮮花則是“學(xué)你們城里人開花店才有的”。一方面是兩縣均距中心城市較近，更易接受外來(lái)西化風(fēng)俗；另一方面?zhèn)鹘y(tǒng)祭祀食品以家庭制作的點(diǎn)心為主，現(xiàn)在會(huì)這類手藝的人也不多了。傳統(tǒng)民俗的流失是從相關(guān)民間工藝的消亡開始的，清明祭祖禮俗的保護(hù)工作也要注意其中相關(guān)的民俗工藝的保護(hù)。
開放性問(wèn)題“您的家鄉(xiāng)清明祭祖的'特別風(fēng)俗及含義”回答率不甚理想，兩縣回答率均不過(guò)20%，但其中也有不少亮點(diǎn)。如__縣一位老人用數(shù)百字回憶了計(jì)劃和老戰(zhàn)友一同參謁烈士墓卻因突發(fā)疾病未果的經(jīng)歷，反映了傳統(tǒng)文化中家國(guó)一體觀念與清明祭祖在社會(huì)主義價(jià)值觀下的新內(nèi)涵。還有受訪者提到關(guān)中特色的蒸花饃（各種人物造型）習(xí)俗，反映了將先祖偶像化的觀念。祖先崇拜中的祈福心理在當(dāng)?shù)匾灿兴w現(xiàn)，當(dāng)?shù)赜星迕鞴?jié)當(dāng)日全家吃煮雞蛋以祈求先輩保佑家人和睦平安之俗。雞蛋意味著“圓滿”與新生，在一定程度上也有祈愿家族興旺的思想。至于__縣也有出嫁女歸寧祭拜父母，全家吃家做食品“油角”之俗，還有打秋千這種清明古風(fēng)。兩縣均有在燒過(guò)紙后在墳頭上壓紙三張之俗，以示此家有后人祭掃祖墓，不為“孤魂野鬼”，是“不孝有三，無(wú)后為大”觀念的反映。
（四）受訪者清明祭祖活動(dòng)的社會(huì)關(guān)系
祭祖活動(dòng)自古以來(lái)便是宗族內(nèi)人際交往的重要手段，必然也反映了參與者方方面面的社會(huì)關(guān)系。本調(diào)查主要從祭祖對(duì)象與參與祭祖者兩方面進(jìn)行考察。
祭祖對(duì)象以父系直系親屬為主。除祭祀父母者超過(guò)五成外，祭祀祖父母者也超過(guò)三成。藍(lán)田《呂氏鄉(xiāng)約》中對(duì)“祭旁親”有“情雖近愛(ài)，事則無(wú)義” 的評(píng)價(jià)，認(rèn)為“近世祭多及旁親”，“祭非其鬼”，不符合宗親關(guān)系。這一觀念至今在關(guān)中地區(qū)的清明祭祖行為中仍影響深刻。筆者在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了特殊的現(xiàn)象：祭祀公婆者（30人）與祭祀先祖者（31人）均不足兩成。前者源于關(guān)中部分地區(qū)特有的風(fēng)俗：清明當(dāng)日，出嫁的女子要回娘家祭拜娘家故去的親人。這也賦予了清明節(jié)另一種層面的“團(tuán)圓”意義?！凹漓胂茸妗陛^少是有特殊原因的：據(jù)筆者20__年4月在__縣農(nóng)村的走訪調(diào)查，一則因?yàn)殛P(guān)中當(dāng)?shù)厣儆写笞谧?，少有族塋存在，一般人家先祖的墳塋往往分散多處；二則新中國(guó)成立后大躍進(jìn)時(shí)期及90年代初，關(guān)中農(nóng)村曾興起過(guò)兩次“平墳運(yùn)動(dòng)”，很多人家先祖的墳?zāi)挂选安环獠粯洹?，難以找尋。不過(guò)對(duì)先祖的不祭拜只是限于清明等墓祭活動(dòng)，當(dāng)?shù)厝藶榧抑行鹿收吲e行的“家祭禮”前，家族中全體男子還會(huì)集體祭拜曾祖的“墳塋”，即在曾祖墳塋大概所存在過(guò)的麥地里鞠躬（當(dāng)?shù)胤Q“迎神禮”）。清明時(shí)祭祀先祖活動(dòng)的減少并不代表關(guān)中人家族意識(shí)的淡漠，“先人”認(rèn)識(shí)關(guān)中人內(nèi)心深處可以家族中的重大事物的“決策者”。
在與受訪者同行人員的身份及同行目的的調(diào)查中，“兄弟姐妹”的比例最高（105人），一般情況下，兄弟姐妹各家只有在過(guò)年或婚喪嫁娶時(shí)才能到齊見面，清明祭祖禮俗具有聯(lián)絡(luò)親戚，增進(jìn)親情的重要性，也反映了傳統(tǒng)血緣宗族聯(lián)系在現(xiàn)代基層社會(huì)的穩(wěn)定性。至于同行者為配偶（86人）與子女（74人）比例也較高，為父母及長(zhǎng)輩比例則不高（54人），這表明祭祖活動(dòng)已更重視個(gè)體價(jià)值與情感需求，是新時(shí)期家庭倫理人性化的表現(xiàn)。
選擇同行者的目的是多樣化的，“凝聚親情”（72人）、“增進(jìn)家族凝聚力與認(rèn)同感”（73人）與“教育子女”（68人）、“陪伴孝順長(zhǎng)輩” （59人）各有側(cè)重，清明祭祖活動(dòng)也是家庭結(jié)構(gòu)日益核心化的關(guān)中地區(qū)家族內(nèi)部主要的交流媒介之一，家人們?cè)谝黄鸺雷鏁r(shí)可以在祭祀同一個(gè)祖先的親情中共同協(xié)商解決家族中的重要事務(wù)，完成家族內(nèi)部倫理道德的規(guī)范與延續(xù)。
第3篇 市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展調(diào)查報(bào)告
畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展調(diào)查報(bào)告
原創(chuàng)： 韓棹渭
目前，人口老齡化已經(jīng)成為我國(guó)一個(gè)極為嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題，嚴(yán)重影響著我國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等各方面的發(fā)展。由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民生活水平不斷提高，老年人希望有更好的養(yǎng)老條件，養(yǎng)老模式多元化以及老年群體不斷壯大與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重不足的矛盾日益突出。為了全面了解畢節(jié)市城市居民對(duì)養(yǎng)老的思想認(rèn)識(shí)、城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀，有效化解人口老齡化帶來(lái)的負(fù)面影響，推動(dòng)畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、持續(xù)發(fā)展、和諧發(fā)展，畢節(jié)市社科聯(lián)課題組于2023年3月至5月，深入10個(gè)縣（區(qū)）對(duì)城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展進(jìn)行了深入調(diào)查，形成本調(diào)查報(bào)告。
一、調(diào)研對(duì)象及內(nèi)容
一是對(duì)全市10個(gè)縣（區(qū)）23個(gè)街道辦事處轄區(qū)內(nèi)60歲以下城市人員和60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以及入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人（僅限身體健康、精神狀態(tài)良好）進(jìn)行了抽樣調(diào)查，調(diào)查以訪談、問(wèn)卷（分1、2、3類）的方式進(jìn)行。問(wèn)卷1就60歲以下城市人員的養(yǎng)老觀念進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷2就在家養(yǎng)老人員的養(yǎng)老意愿進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷3就入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的養(yǎng)老感受進(jìn)行調(diào)查；二是實(shí)地走訪了全市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)填寫調(diào)查統(tǒng)計(jì)表，訪談負(fù)責(zé)人，就城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、建設(shè)情況、運(yùn)營(yíng)狀況以及各機(jī)構(gòu)對(duì)政府的訴求進(jìn)行了解；三是分別與各縣（區(qū)）民政部門負(fù)責(zé)人、部分老齡委負(fù)責(zé)人、部分街道辦事處及社區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談，就城市社會(huì)養(yǎng)老工作開展情況聽取他們反映的問(wèn)題、困難及建議。
二、調(diào)研數(shù)據(jù)及分析
（一）基本情況
課題組向60歲以下城市人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷320份，回收有效問(wèn)卷312份，有效率97.5﹪。向60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人發(fā)放問(wèn)卷239份，回收有效問(wèn)卷237份，有效率99.16﹪。向入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人發(fā)放問(wèn)卷40份，回收有效問(wèn)卷40份，有效率100﹪。
1.調(diào)查對(duì)象中，60歲以下城市人員與60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以男性居多，分別為59.6﹪和64.98﹪；入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以女性居多，為55﹪。
2.調(diào)查對(duì)象中，60歲以下城市人員31歲至40歲、41歲至50歲的人較多，合計(jì)達(dá)66.34﹪，這部分人員是即將迎來(lái)父母養(yǎng)老問(wèn)題或正面臨著父母養(yǎng)老問(wèn)題的主要人群；60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以61歲至70歲的人群為主，占66.67﹪，他們基本能反映當(dāng)前這個(gè)階段多數(shù)老年人的養(yǎng)老意愿；入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以71歲至75歲、76歲至80歲的人群為主，兩者合計(jì)為72.5﹪，他們是入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的'主力軍'.
3.問(wèn)卷顯示，調(diào)查對(duì)象的文化程度普遍不高。60歲以下城市人員中，大專及本科以上文化的合計(jì)只占25.64﹪；60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以初中文化程度為主，占40.51﹪，大專及本科以上文化的合計(jì)僅為4.22﹪；入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人高中（中專）文化的較多，占35﹪，大專及本科以上文化的合計(jì)占20﹪，與60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人相比，他們的文化程度相對(duì)較高。
4.問(wèn)卷顯示，60歲以下城市人員公職人員占比不高，為17.31﹪，無(wú)業(yè)的、自由職業(yè)的合計(jì)占51.28﹪，農(nóng)民占31.41﹪；60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人公職人員占比更低，僅為8.02﹪，無(wú)業(yè)的、自由職業(yè)的合計(jì)占51.9﹪，農(nóng)民占40.08﹪。各縣（區(qū)）黨委、政府為加快城市發(fā)展步伐，采取了一個(gè)重要的手段，即撤銷城區(qū)附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)、設(shè)立街道辦事處。實(shí)行街道管理體制，是為了促進(jìn)街道非農(nóng)化進(jìn)程的加快，以及農(nóng)民向居民、農(nóng)村向城市轉(zhuǎn)變步伐的加快，從而進(jìn)一步推進(jìn)城區(qū)建設(shè)。問(wèn)卷1、問(wèn)卷2中'農(nóng)民'身份的占比在一定程度上還這么高，說(shuō)明多數(shù)人員對(duì)'農(nóng)民'到'居民'這一身份的轉(zhuǎn)變認(rèn)知不足，思想停滯不前，仍然認(rèn)同自己的'農(nóng)民'身份，且是'失地農(nóng)民'的身份。入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人以公職人員為主，占到57.5﹪，這表明公職人員對(duì)城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的接納程度較高。
5.調(diào)查對(duì)象中，60歲以下城市人員是獨(dú)生子女的不多，只占18.27﹪，以2個(gè)、3個(gè)兄弟姐妹的人員最多，合計(jì)占65.71﹪；60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人選擇2個(gè)和3個(gè)子女的合計(jì)占到了72.57﹪。在撤銷鄉(xiāng)鎮(zhèn)、設(shè)立街道前，多數(shù)人員均是農(nóng)民，受生育觀念、生育政策等因素的影響，多兄妹、多子女的現(xiàn)象不足為怪。入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人子女為獨(dú)生子女的比例較大，為47.5﹪，這與他們的職業(yè)、年齡、文化程度等因素有關(guān)。
（二）養(yǎng)老觀念
60歲以下城市人員的養(yǎng)老觀念對(duì)老年人是否進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有直接的影響，或者說(shuō)，他們的養(yǎng)老觀念直接影響現(xiàn)在與未來(lái)畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展及市場(chǎng)需求。
1.62.18﹪的人'希望父母與子女一起居住'.55.13﹪的人對(duì)當(dāng)?shù)氐某鞘猩鐣?huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量'不了解',12.5﹪的人認(rèn)為當(dāng)?shù)氐某鞘猩鐣?huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量'已經(jīng)滿足社會(huì)的需要'.65.38﹪的人對(duì)當(dāng)?shù)爻鞘猩鐣?huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)'不了解'.通過(guò)訪談那些認(rèn)為當(dāng)?shù)氐某鞘猩鐣?huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量'已經(jīng)滿足社會(huì)的需要'和選擇對(duì)當(dāng)?shù)爻鞘猩鐣?huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)'基本滿意'和'滿意'的人員，調(diào)研組了解到多數(shù)人員還停留在對(duì)社會(huì)福利性質(zhì)敬老院的認(rèn)知上。所以，有94.35﹪的人首先認(rèn)為'國(guó)家辦的'城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以放心，至于'私人辦的',只有44.87﹪的人認(rèn)為可以放心。由此可知，大多數(shù)人墨守成規(guī)，還在按老經(jīng)驗(yàn)思維，不關(guān)注城市社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，對(duì)城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)并未完全清楚，居家養(yǎng)老的方式還是絕對(duì)的首選。
2.在反對(duì)父母入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的考慮上，77.56﹪的人是因?yàn)?跟父母住在一起，平時(shí)可以照顧',同時(shí)，71.47﹪的人'對(duì)養(yǎng)老院不放心，擔(dān)心父母受虐待'.還有52.56﹪的人擔(dān)心'養(yǎng)老院收費(fèi)太高，承受不了'.由此可見，除了受傳統(tǒng)美德文化及'盡孝'理念等因素的影響外，費(fèi)用高低、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)等因素也是決定城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要因素。
3.在支持父母入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的考慮上，57﹪的人是因?yàn)?自己工作忙，無(wú)法照顧老人',40﹪的人認(rèn)為'到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，父母的娛樂(lè)、精神生活比在家更豐富',至于'養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧比保姆照顧更放心'、'父母不愿意同住'等，考慮的比例很低，這說(shuō)明一部分人員懂得從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)，并知道關(guān)注老年人的精神生活，這將是畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的土壤。
4.有84.94﹪的人認(rèn)為'父母在，不遠(yuǎn)離'、'養(yǎng)兒防老'這樣的傳統(tǒng)觀念'值得弘揚(yáng)'.在考慮自己未來(lái)的養(yǎng)老方式上，'養(yǎng)兒防老'的觀念占很大比例，因此，58.97﹪的人選擇了'與子女居住',還有選擇'與幾個(gè)朋友一起住'和選擇'居家養(yǎng)老，請(qǐng)保姆照顧'的，只有31.41﹪的人選擇'進(jìn)養(yǎng)老院'.由此可知，中年人的傳統(tǒng)觀念改變不大，對(duì)未來(lái)自己的身體狀況、子女的生活狀況以及朋友的各方面情況不能做到'深謀遠(yuǎn)慮',對(duì)自己未來(lái)的老年生活產(chǎn)生了過(guò)高的期許。
（三）養(yǎng)老意愿
60歲以上、但未進(jìn)入城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人在家養(yǎng)老的理由，以及他們對(duì)社會(huì)養(yǎng)老的看法、對(duì)理想的老年生活的描述，可讓我們探尋這部分老年人的養(yǎng)老需求、顧慮以及期望，能夠?yàn)楫吂?jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供參考。
1.問(wèn)卷顯示，因?yàn)?身體好，能自食其力',是選擇在家養(yǎng)老的主要原因，占74.26﹪。受傳統(tǒng)觀念影響較深，選擇'和子女在一起，能照看小孩，減輕子女的負(fù)擔(dān)'的比例較大，占48.1﹪；而'子女不讓去養(yǎng)老院'、'怕別人笑話'則分別占32.91﹪和36.29﹪，這說(shuō)明一部分老年人同樣被傳統(tǒng)觀念影響著。選擇'喜歡以往的居家生活',占到50.64﹪，這也和傳統(tǒng)觀念的影響密不可分，比如享受'兒孫滿堂'的幸福感等。也有20.67﹪的老年人擔(dān)憂'養(yǎng)老院收費(fèi)太貴，負(fù)擔(dān)不起',有18.14﹪的老年人認(rèn)為'沒(méi)有理想的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)',35.02﹪的老年人'今后會(huì)選擇進(jìn)養(yǎng)老院',這說(shuō)明城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展有一定的潛力，只是費(fèi)用問(wèn)題是比較關(guān)鍵的因素。
2.問(wèn)卷顯示，31.22﹪的老年人仍然保留傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為'應(yīng)該提倡子女養(yǎng)老'.贊同社會(huì)養(yǎng)老的老年人占到了57.81﹪，但是，在訪談中，調(diào)研組發(fā)現(xiàn)部分老年人未必懂得入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意義，未必會(huì)真正主動(dòng)參與進(jìn)來(lái)，他們之所以選擇'值得提倡，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)',是因?yàn)樗麄兿矚g的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是'國(guó)家辦的'（66.67﹪），就好比福利性質(zhì)的敬老院一樣。歸納梳理這部分老年人對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老態(tài)度的緣由，加上'對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老的看法'、'喜歡的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)'選擇'不知道'的，課題組認(rèn)為多數(shù)老年人對(duì)城市社會(huì)養(yǎng)老存在不完全認(rèn)知的狀況。當(dāng)然，也有部分老年人的思想觀念開始在轉(zhuǎn)變，課題組發(fā)現(xiàn)，通過(guò)與他們交談，對(duì)他們的養(yǎng)老觀念是有觸動(dòng)的。
3.問(wèn)卷顯示，多數(shù)老年人向往的老年生活通常是在'衣食無(wú)憂'、'生病有人照顧'、'不需要子女操心，也不操心子女'的情況下，還能有一定的精神追求，'受人尊重，有價(jià)值感','可以做自己喜歡、力所能及的事情',同時(shí)，也希望子孫和睦、平安、常回家看看。但是，對(duì)'有人一起娛樂(lè)，有團(tuán)隊(duì)感'這樣的社會(huì)需求，選擇的老年人相對(duì)較少?？梢?，多數(shù)老年人一直以'家'為中心的思維方式還未轉(zhuǎn)變，缺乏融入社會(huì)集體生活的理念。
4.調(diào)查表明，老年人最擔(dān)憂的是'突然生病無(wú)人知道，耽誤治療',其次是'行動(dòng)不便時(shí)，不能吃上可口的飯菜',對(duì)'子女遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)，自己孤單寂寞'、'社會(huì)保障不落實(shí)，養(yǎng)老金不按時(shí)發(fā)放'不太放在心上。根據(jù)訪談的情況看，調(diào)查的多數(shù)老年人跟著子女在一起生活，所以，他們內(nèi)心認(rèn)為這樣的顧慮是多余的。
5.問(wèn)卷顯示，對(duì)于月收費(fèi)2500元—3500元的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有10.55﹪的老年人愿意承擔(dān)；月收費(fèi)3500元—4500元的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，僅有1﹪的老年人愿意承擔(dān)。在訪談中，有少數(shù)老年人表示月收費(fèi)2000元以上，他們就不能承受了。
（四）養(yǎng)老感受
了解入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的感受、評(píng)價(jià)以及入住原因等，可為城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在優(yōu)化產(chǎn)品服務(wù)等方面提供參考，幫助解決發(fā)展中所遇到的問(wèn)題，同時(shí)，也能作為政府在研究、制定相關(guān)政策時(shí)的有力依據(jù)，從而推動(dòng)畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展壯大。
1. 調(diào)查顯示，62.5﹪的老年人選擇進(jìn)養(yǎng)老院的考慮是'子女工作忙，無(wú)時(shí)間照顧',47.5﹪的老年人是因?yàn)?子女不在身邊，在家孤單寂寞',可見，子女不能陪伴、照顧，是老年人選擇入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要原因。通過(guò)訪談，部分老年人在入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1—2年后，心態(tài)由被動(dòng)入住轉(zhuǎn)為主動(dòng)入住，合計(jì)有72.5﹪的老年人'雖然生活還能自理，但喜歡集體生活，有樂(lè)趣','感覺(jué)在養(yǎng)老院生活比在家自在快樂(lè)'.
總的來(lái)說(shuō)，入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人對(duì)養(yǎng)老院的環(huán)境'基本適應(yīng)',占到90﹪，沒(méi)有'不適應(yīng)'或'很不適應(yīng)'的。因此，合計(jì)有67.5﹪的老年人對(duì)子女、朋友經(jīng)常探視的態(tài)度是'不想'或'無(wú)所謂',95﹪的老年人最盼望的養(yǎng)老方式是'進(jìn)養(yǎng)老院'.
2.70﹪的老年人在城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)感覺(jué)'很開心快樂(lè)，無(wú)后顧之憂',30﹪的老年人感覺(jué)'有些無(wú)聊，打發(fā)時(shí)間'.問(wèn)卷顯示，大部分老年人會(huì)'參加一些健身活動(dòng)、散步','找人聊天、打牌、下棋','曬太陽(yáng)、擺龍門陣',但是，在實(shí)地走訪中，課題組發(fā)現(xiàn)一些老年人則基本是'集體枯坐',不善交流，通過(guò)觀察，這與他們的文化程度、心理狀態(tài)有關(guān)，也和城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)有關(guān)。
3.在住房條件上，60﹪的老年人選擇'雙人間',40﹪的老年人選擇'單人間',可見，他們還是希望在相對(duì)獨(dú)立的空間里有一個(gè)伙伴，便于相互照應(yīng)。問(wèn)卷顯示，飲食健康、醫(yī)療服務(wù)是老年人對(duì)城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要關(guān)注點(diǎn)，對(duì)于'不定期舉行親子活動(dòng)、生日聚會(huì)'等集體活動(dòng)，只有10﹪的老人有要求，這囿于老年人年齡大、文化程度不算太高，也體現(xiàn)了他們不喜歡吵鬧的心理。通過(guò)訪談個(gè)別學(xué)歷高、曾經(jīng)是公職人員的老人，課題組認(rèn)為，未來(lái)入住老年人的文化程度會(huì)越來(lái)越高，他們對(duì)于文體活動(dòng)、親子聚會(huì)、生日宴會(huì)等集體活動(dòng)的需求會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈。
4.入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人實(shí)實(shí)在在地享受到其中的便利，所以，72.5﹪的老年人覺(jué)得費(fèi)用'一般，還能承受'.同時(shí)，他們也比較認(rèn)可社會(huì)養(yǎng)老，在調(diào)查所在地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量問(wèn)題時(shí)，75﹪的老年人認(rèn)為'很少，滿足不了老年人口所需';有95﹪的老年人認(rèn)為今后養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是'大勢(shì)所趨，大有可為'.不過(guò)，3/4的老年人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展應(yīng)該是'國(guó)家投入，政府主導(dǎo)',這既表明觀念陳舊，又預(yù)示著城市社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要走向市場(chǎng)，形成產(chǎn)業(yè)，還需要政府產(chǎn)業(yè)政策的前瞻性引導(dǎo)。
（五）畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老體系
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，畢節(jié)市100﹪的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是2023年以后才建立的，掛牌運(yùn)營(yíng)的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有5家，其中公辦性質(zhì)的1家、民辦性質(zhì)的4家。除七星關(guān)區(qū)、納雍縣外，80﹪的縣均沒(méi)有運(yùn)營(yíng)的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。根據(jù)座談和實(shí)地走訪了解到的情況，目前，織金縣有1家公建民營(yíng)性質(zhì)的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本建設(shè)完成，即將投入使用；金海湖新區(qū)正在籌建公立的養(yǎng)老院——畢節(jié)市康樂(lè)福利養(yǎng)老院。
1. 公辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)及運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀
畢節(jié)市社會(huì)福利院建筑面積4958m2,有職工54人（含聘用人員），床位90張。在保障七星關(guān)城區(qū)部分社會(huì)兜底人員入住、退伍軍人療養(yǎng)的情況下，該院開設(shè)了老年公寓，面向社會(huì)開放。目前，共有38位老年人入住，入住率達(dá)到90﹪以上。該院管理服務(wù)比較規(guī)范，各項(xiàng)工作制度健全，擁有專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員，設(shè)施齊全。公寓設(shè)有棋牌室、讀報(bào)室、書畫室等。在收費(fèi)管理上，根據(jù)老年人護(hù)理需求的程度，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)三項(xiàng)合計(jì)分別為2200元/月（有自理能力老人費(fèi)用）、2400元/月（半失能老人費(fèi)用）、2600元/月（全失能老人）。
畢節(jié)市社會(huì)福利院老年公寓作為全市唯一一家公辦的城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由于設(shè)施完善、服務(wù)規(guī)范、收費(fèi)不高，又地處七星關(guān)區(qū)，交通方便、地理環(huán)境優(yōu)美，深受入住老人和家屬的好評(píng)，時(shí)常出現(xiàn)一床難求的現(xiàn)象。
2.民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)及運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀
（1）民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)
民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)一般由其根據(jù)運(yùn)營(yíng)成本、參照市場(chǎng)行情自行確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，與當(dāng)事人簽訂協(xié)議進(jìn)行收費(fèi)。位于七星關(guān)區(qū)的'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院收住有自理能力老人的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為2900元/月，但受制于條件的因素，他們不收住失能或半失能老人；大家庭老年公寓收住有自理能力老人的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為2600元/月，對(duì)于失能老人的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)約在5000/月左右；畢節(jié)市拱攏坪療養(yǎng)中心收住有自理能力老人的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為4960元/月。位于納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作站收住有自理能力老人的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為2700元/月。此外，各機(jī)構(gòu)均根據(jù)老人的健康狀況及需要護(hù)理的等級(jí)、房間配備需求等相應(yīng)增加費(fèi)用，收費(fèi)總體上高于公辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
（2）民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀
畢節(jié)市拱攏坪療養(yǎng)中心屬于公建民營(yíng)性質(zhì)，建筑面積10500m2,有床位200張。該中心是一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，工作制度健全，擁有專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員，設(shè)施齊全，環(huán)境良好。但由于消防等設(shè)施未完全整改完善，還未真正進(jìn)入運(yùn)營(yíng)階段。
就正常運(yùn)營(yíng)的3家民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，其運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀如下：
a.規(guī)模偏小，條件比較差
根據(jù)實(shí)地走訪的情況看，民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模偏小，條件比較差。規(guī)模較大的'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院建筑面積8000 m2,有床位229張，但設(shè)施不配套，沒(méi)有獨(dú)立的棋牌室、讀報(bào)室、書畫室等娛樂(lè)空間，老年人的精神生活較為空乏、單調(diào)。七星關(guān)區(qū)的大家庭老年公寓、納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作站建筑面積只有500 m2,床位分別為50張、20張，條件較為簡(jiǎn)陋。大家庭老年公寓長(zhǎng)期租用一幢兩層小樓的民房，原本狹窄的房間內(nèi)擺放2—3張床，更顯逼仄，這里收住的皆是失能、半失能老人，大小便失禁是常有的事，即使護(hù)理人員收拾干凈，但由于房間通風(fēng)不暢，空氣質(zhì)量、居住環(huán)境可想而知。大家庭老年公寓目前遇到的窘境是因?yàn)槠咝顷P(guān)區(qū)城市建設(shè)，小樓也即將拆掉，何去何從他們也很茫然。
b、入住率低，投資回報(bào)慢
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，入住率低是民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的普遍現(xiàn)象。'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院擁有床位229張，入住老人有36人，入住率僅為15.7﹪；七星關(guān)區(qū)的大家庭老年公寓擁有床位50張，入住老人只有22人，入住率為44﹪；納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作站擁有床位20張，入住老人8人，入住率為40﹪。
投資回報(bào)慢，是民辦城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的另一個(gè)挑戰(zhàn)。納雍縣的公園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作站于2023年?duì)I運(yùn)，總投資50萬(wàn)元，2023年凈利潤(rùn)4萬(wàn)元，最快也要10年才可收回成本。'畢節(jié)市怡心苑'養(yǎng)老院2023年?duì)I運(yùn)，投資600萬(wàn)元，近兩年的收入也一直在往養(yǎng)老院里投入，加之融資渠道狹窄、融資難的問(wèn)題一直困擾他們，該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)心回報(bào)的線拉得太長(zhǎng)，自己無(wú)力支撐。
c、運(yùn)營(yíng)成本高，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)大
調(diào)研中，幾家機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人均表示，房屋租金、人員開銷、設(shè)備修理等費(fèi)用完全靠自己支撐，盡管政府按入住老人數(shù)每張床位補(bǔ)貼3000元，但由于是分三年補(bǔ)助，每年得到的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)簡(jiǎn)直是'杯水車薪',運(yùn)營(yíng)成本依然很高。
由于是租住的房子，在消防等設(shè)施上是否達(dá)到國(guó)家的要求，一些城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人未必道出實(shí)情，以調(diào)研組的觀察，安全問(wèn)題是堪憂的，這不能不說(shuō)是一種經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。另外，有的家屬把城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)成'保險(xiǎn)箱',老人來(lái)了就不能出問(wèn)題，但是，由于老人視力、聽力不好，腿腳不便，時(shí)間長(zhǎng)了，難免不出點(diǎn)問(wèn)題，所以，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)也很大。
d、招工難，缺少護(hù)理人員
調(diào)研中，有的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人反映，由于護(hù)理工作苦、臟、累，責(zé)任大，收入少，加之社會(huì)地位不高，多數(shù)人選擇當(dāng)保姆、做家政，不愿到城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做護(hù)工，導(dǎo)致出現(xiàn)'招工難'的窘?jīng)r，缺少護(hù)理人員。
（3）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀
按照國(guó)家提倡的'90·6·4'養(yǎng)老模式（即90﹪為居家養(yǎng)老，6﹪為社區(qū)養(yǎng)老，4﹪為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老），社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在全市的發(fā)展?fàn)顩r不容樂(lè)觀。據(jù)大部分社區(qū)負(fù)責(zé)人介紹，房地產(chǎn)開發(fā)商幾乎不建社區(qū)活動(dòng)區(qū)域，多數(shù)社區(qū)面臨一無(wú)陣地、二無(wú)人員的境況。即使有的社區(qū)建起了居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心，但床位、活動(dòng)場(chǎng)地、照管人員根本不能滿足社區(qū)內(nèi)老年人的需求，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心難以發(fā)揮作用。
綜觀畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老體系的現(xiàn)狀，全市養(yǎng)老呈現(xiàn)出粗放化、低端化、本土化等特征，城市社會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，這勢(shì)必導(dǎo)致現(xiàn)在乃至將來(lái)，養(yǎng)老質(zhì)量得不到保障，老年人老有所樂(lè)、老有所為和養(yǎng)老尊嚴(yán)將大打折扣。
三、畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨的主要問(wèn)題
（一）經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)較慢，養(yǎng)老觀念非常落后
受自然環(huán)境、歷史文化等因素的影響，畢節(jié)市經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)較慢、信息相對(duì)滯后，導(dǎo)致人們養(yǎng)老觀念非常落后。一方面絕大多數(shù)人對(duì)人口老齡化、高齡化、'空巢'化的發(fā)展趨勢(shì)及其帶來(lái)的眾多矛盾普遍認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有把社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)提高到反映社會(huì)文明進(jìn)步，提高生活質(zhì)量，保持社會(huì)、家庭和諧穩(wěn)定的高度來(lái)認(rèn)識(shí)；另一方面，'養(yǎng)兒防老'等觀念根深蒂固，認(rèn)為入住城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是老人無(wú)后、兒孫不孝的表現(xiàn)，導(dǎo)致對(duì)社會(huì)養(yǎng)老這一新事物存在排斥情緒，新興的社會(huì)養(yǎng)老觀念難以接受，很大程度上降低了養(yǎng)老市場(chǎng)的有效需求，從而成為制約畢節(jié)市城市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的主要瓶頸。
第4篇 關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的調(diào)查報(bào)告
一、基本情況
在這8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，無(wú)論經(jīng)營(yíng)方式如何，其負(fù)責(zé)人都有一顆敬老愛(ài)老之心，他們都說(shuō)：雖然盈利不多，但是敬老養(yǎng)老是義不容辭的責(zé)任，自己也有老的時(shí)候，現(xiàn)在社會(huì)正向老齡化發(fā)展，國(guó)家和社會(huì)對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越重視，我們更應(yīng)該盡到自己的責(zé)任，為入住的老人服好務(wù)，減少痛苦，愉快的度過(guò)晚年生活。
在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，各種的社會(huì)組織都與他們建立起不同程度的幫扶關(guān)系，有的學(xué)校在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立道德教育基地，定期組織學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幫助打掃衛(wèi)生、表演小節(jié)目等公益活動(dòng)，如_____市第25中學(xué)在溫馨家園養(yǎng)老公寓建立了踐行雷鋒精神校外活動(dòng)基地還有些自發(fā)的公益團(tuán)體和個(gè)人到這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開展各種幫扶活動(dòng)，如包南社區(qū)老年公寓反映，住在商業(yè)大院的一名退休干部，共產(chǎn)黨員，經(jīng)常到他們那里免費(fèi)為老人理發(fā)，請(qǐng)吃不到，送禮不要，精神可嘉。
二、基本需求
在此次調(diào)查過(guò)程中，也了解到一些存在的問(wèn)題和需求：
1.資金短缺，政府補(bǔ)貼至今沒(méi)有兌現(xiàn);星光老年之家希望得到投資20萬(wàn)元，幫助其翻修住房，利益可以分成。
2.有線電視數(shù)字化改造，加重養(yǎng)老院負(fù)擔(dān);數(shù)字化改造，使得原來(lái)一條線路可以帶多臺(tái)電視機(jī)，變?yōu)橐慌_(tái)機(jī)頂盒只能帶一臺(tái)電視機(jī)，收視費(fèi)大幅度提高，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以承受，大多數(shù)養(yǎng)老院都沒(méi)有采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)公司的機(jī)頂盒，有的采取自行購(gòu)買衛(wèi)星電視接收設(shè)備，有的采用網(wǎng)絡(luò)機(jī)頂盒，有的干脆不接受改造，電視節(jié)目只能收到5、6個(gè)臺(tái)，使得入住老人生活更加單調(diào);
3.燃?xì)夤緦?shí)行階梯價(jià)格，加重養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)
4.供電線路有待改造。有多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映，供電線路經(jīng)常發(fā)生故障，直接影響到正常工作。
5.有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要廚師指導(dǎo)，以便提高廚藝。例如，龍華老年康復(fù)頤養(yǎng)園，提出歡迎面案廚師指導(dǎo)。
6.需要為老人提供心理?yè)嵛?，可以邊聊天，邊幫助老人理發(fā)、剪指甲等。
三、協(xié)會(huì)介入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的設(shè)想
根據(jù)目前各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和協(xié)會(huì)的性質(zhì)，我們不可能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供日常的服務(wù)，只能在節(jié)假日為他們提供一定的公益活動(dòng)。所以，我們建議：
1.根據(jù)中國(guó)志愿服務(wù)聯(lián)合會(huì)開展鄰里守望活動(dòng)的倡議，按照就近的原則與各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立聯(lián)絡(luò)員制度。首先成立敬老部，建立_____市志愿者協(xié)會(huì)敬老群，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)布情況，設(shè)立片長(zhǎng)，一位片長(zhǎng)負(fù)責(zé)幾個(gè)聯(lián)絡(luò)員，聯(lián)絡(luò)員必須堅(jiān)持每個(gè)星期至少到所負(fù)責(zé)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探望一次，了解情況，提供力所能及的幫助，并及時(shí)在群里發(fā)布情況。需要集中力量的，可以在群里發(fā)布，有群管理和片長(zhǎng)負(fù)責(zé)招募更多志愿者，突擊為應(yīng)急需要的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供應(yīng)急服務(wù)。
3.與其他公益組織建立廣泛的聯(lián)系，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的實(shí)際困難，及時(shí)向相應(yīng)的專業(yè)公益團(tuán)隊(duì)反映情況，請(qǐng)求支援，幫助解決。
第5篇 烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
一、導(dǎo) 言
“聯(lián)合國(guó)教科文組織規(guī)定，一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)的60歲以上的人口占該國(guó)家或地區(qū)人口總數(shù)的10%以上，或一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的65歲以上的人口數(shù)占該國(guó)家或地區(qū)人口總數(shù)的7%以上，那么該國(guó)家或地區(qū)就進(jìn)入了老齡化社會(huì)，第五次普查的數(shù)字顯示，我國(guó)60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到1.3億，占總?cè)丝诘?0.41%，依照人口年齡結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化國(guó)家行列?！?《老年社會(huì)工作》)今后一個(gè)時(shí)期，我國(guó)老年人口還將以較快速度增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2023年，60歲以上人口將超過(guò)11.74億，約占總?cè)丝诘?2.78%(《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》)
新疆維吾爾自治區(qū)區(qū)域面積占我國(guó)國(guó)土面積的六分之一，烏魯木齊市作為其政治經(jīng)濟(jì)中心，積聚人口230余萬(wàn)，而60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到了24.3萬(wàn)(截止2023年底)。老齡人口所占比例已超過(guò)10%，這一數(shù)字表明:烏魯木齊市已進(jìn)入了老齡化社會(huì)。如何人使老年人安度晚年，分享社會(huì)發(fā)展成果，已成為政府及社會(huì)各界日益關(guān)注的問(wèn)題，特別是隨著老年人口的快速增長(zhǎng)，家庭小型化的趨勢(shì)日益顯著，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式弊端日益涌現(xiàn)，已無(wú)法良好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，社會(huì)化養(yǎng)老的需求迅速增長(zhǎng)。
2023年11月7日，自治區(qū)政府轉(zhuǎn)發(fā)《自治區(qū)老齡委辦公室和自治區(qū)發(fā)改委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》，要求各地有關(guān)部門采取措施，大力支持以公辦民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各界投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性和主動(dòng)性。
在社會(huì)各界的共同關(guān)注下，烏魯木齊市現(xiàn)已擁有注冊(cè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)20家，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2家，公辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14家，共有床位2200張(烏魯木齊市民政局?jǐn)?shù)字)。這在一定程度上緩解了社會(huì)養(yǎng)老的緊張需求，然而距自治區(qū)關(guān)于到2023年底城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)要達(dá)到每1千名老人擁有床位12張的目標(biāo)還相差甚遠(yuǎn)。加之外來(lái)人口的入住，又進(jìn)一步加大了烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀直接關(guān)系到入住老人的生活質(zhì)量，與社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展也有著一定的聯(lián)系。鑒于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老齡化社會(huì)中的重要性，我們針對(duì)烏魯木齊市當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查與分析，以期烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更趨完善。
二、調(diào)查目的
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定程度上彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老的不足，在社會(huì)養(yǎng)老中扮演著舉足輕重的角色。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀是否合理直接關(guān)系到入住老人的切身利益與社會(huì)養(yǎng)老的責(zé)任。本次調(diào)查主要針對(duì)烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀。通過(guò)調(diào)查，了解烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)階段的發(fā)展情況，分析現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，總結(jié)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的成功之處，揚(yáng)長(zhǎng)避短。同時(shí)提出我們對(duì)于烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善的建議，結(jié)合調(diào)查結(jié)果，提出一套養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展較為理想的發(fā)展體系，對(duì)改善、提高烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)階段服務(wù)水平，滿足廣大老年人的物質(zhì)與精神需求盡一分微薄之力。
三、調(diào)查對(duì)象與調(diào)查方法
(一)調(diào)查對(duì)象
本次調(diào)查，采取抽樣調(diào)查，從烏魯木齊市民政局得到烏魯木齊市注冊(cè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共20家，這20家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)構(gòu)成本次調(diào)查的抽樣總體。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)有所不同，因此我們按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)的比例抽取了其中7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查研究，具體抽樣為：
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)
總數(shù)
抽取樣本數(shù)
備注
公辦公營(yíng)
公辦民營(yíng)
民辦民營(yíng)
14
其中一家為年檢不合格單位
(二)調(diào)查方法
由于調(diào)查對(duì)象為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，我們采用實(shí)地研究的調(diào)查方法，由調(diào)查小組成員進(jìn)入抽取到的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，實(shí)地觀察，并訪問(wèn)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人、機(jī)構(gòu)管理人員及工作人員，即采用觀察法與訪問(wèn)法收集較為詳細(xì)的資料。
四、調(diào)查分析與結(jié)果
從這7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查得到的資料與數(shù)據(jù)可知，烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀如下：
(一)雖然烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng)，但也取得了不少成效。
1、較為規(guī)范的管理模式
(1)作息時(shí)間。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的生理會(huì)出現(xiàn)不同層次的衰退，合理有規(guī)律的作息時(shí)間可以使老年人身體健康，精神飽滿。在我們走訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，都有嚴(yán)格并且合理的作息時(shí)間制度，這些作息制度中的早睡早起、午睡、按時(shí)就餐等時(shí)間設(shè)置，非常適合老年人的生理特征。
(2)請(qǐng)假制度。老年人身體較虛弱，不方便單獨(dú)外出，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)畢竟只是一個(gè)很小的生活環(huán)境，老年人需要也必須外出接觸外面的環(huán)境，此時(shí)請(qǐng)假制度對(duì)于老人的安全和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都十分重要，調(diào)查人員走訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都已做到“外出請(qǐng)假，返回登記”，請(qǐng)假制度在烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中得到了較好的實(shí)施，這也表明了烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較強(qiáng)的責(zé)任感。
(3)體檢與健康檔案。生理衰老和疾病增加是老年人不可改變的客觀事實(shí)，定期檢查有助于了解老人全身各器官系統(tǒng)的功能狀況，為老人建立健康檔案可以有效地預(yù)防和治療各種疾病。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是老人的集中地，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，大多子女因忙碌無(wú)暇顧及此事，此時(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，組織老人定期進(jìn)行體檢，為老人建立健康檔案，這種做法可以使老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中找到家的感覺(jué)。定期體檢與健康檔案在烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的得到了一定的推行。
(4)合理的飲食安排。由于老人的個(gè)體差異，對(duì)飲食的要求也不盡相同，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在飲食方面要顧及所有老人存在著一定的難度，但是從走訪的情況來(lái)看，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都為老人提供了較為合理的食譜，葷素齊全，符合老年人的飲食習(xí)慣，大多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人對(duì)于飲食較滿意，一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員向調(diào)查人員說(shuō)：“”
(5)定期清潔衛(wèi)生。一個(gè)好的衛(wèi)生環(huán)境能讓人保持愉快的心情，走訪的7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每天都會(huì)進(jìn)行兩次大的衛(wèi)生清掃，每周有一天為老人洗澡時(shí)間，工作人員會(huì)對(duì)老人進(jìn)行幫助，作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生應(yīng)是最基本的一方面，調(diào)查結(jié)果顯示，烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生方面做的較好。
(6)文娛活動(dòng)。針對(duì)老年人的身體素質(zhì)和機(jī)能而設(shè)計(jì)的特殊文娛活動(dòng)如跳舞、慢跑、打太極拳等，不僅可以促進(jìn)老年人血液循環(huán)、增加肺活量、延緩肌肉細(xì)胞的衰老、減少得老年人癡呆癥的機(jī)率。而且在活動(dòng)中通過(guò)與其他老人的交往，可以擴(kuò)大交際圈、改善孤獨(dú)失落的情緒，調(diào)整社會(huì)和家庭中角色喪失而引起的心理失調(diào)。烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在此方面設(shè)置較為合理，走訪的每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都設(shè)有專門的健身房、棋牌室。其中一家老年公寓在開展文娛活動(dòng)時(shí)，充分調(diào)動(dòng)老人的積極性，設(shè)立書法、戲劇等興趣小組，并從入住老人中民主地選舉負(fù)責(zé)人，這種方式不僅能使老人積極地參加各項(xiàng)文娛活動(dòng)，而且使其中一部分老人參與了機(jī)構(gòu)管理，一位老人興奮地對(duì)調(diào)查人員說(shuō)：“”
(7)入住時(shí)的體檢。調(diào)查的7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都設(shè)立了入住體檢制度，這對(duì)于老年人是必要的，能使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)詳細(xì)了解所有入住老人的身體情況，對(duì)于患有某些疾病的老人，側(cè)重監(jiān)護(hù)，也有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人所患的各種傳染疾病，保證其他老人的健康。
2、人性化的基礎(chǔ)設(shè)施
(1)走廊扶手。老年人身體較為虛弱，行動(dòng)不如年輕人方便利索，尤其經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間坐立或睡臥以后，會(huì)出現(xiàn)軟弱無(wú)力的現(xiàn)象，因此，設(shè)置在走廊里的扶手，是一項(xiàng)非常適合老年人的人性化設(shè)施。走訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，大都設(shè)置了走廊扶手。
(2)健身房、棋牌室。與一位老人的訪談時(shí)，她告訴調(diào)查人員：“。走訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)有健身房與棋牌室，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以使老人放松心情，延緩生理衰老，棋牌活動(dòng)還可養(yǎng)神怡性、鍛煉思維、增進(jìn)友誼、消除孤獨(dú)感。
(3)醫(yī)務(wù)室。這是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必備的一項(xiàng)人性化基礎(chǔ)設(shè)施。一部分老人因患慢性疾病出現(xiàn)疼痛、搔癢、咳嗽、氣喘等癥狀時(shí)，醫(yī)務(wù)室里專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)與幫助可以使老年人更好地應(yīng)付和處理。經(jīng)走訪，7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)有醫(yī)務(wù)室，并配置了專業(yè)的醫(yī)務(wù)護(hù)士人員。
(4)良好的就餐環(huán)境。在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，除一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將食堂鎖閉外，其余的食堂就餐環(huán)境均在走訪人員心目中留下了良好的印象，干凈的桌子、溫馨的環(huán)境，有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在就餐處設(shè)置電視、盆景等，這些設(shè)施對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑會(huì)使心情更加愉悅，從而增強(qiáng)食欲，對(duì)身體健康起到一定的好處。
3、較好的服務(wù)質(zhì)量
(1)服務(wù)人員公益心強(qiáng)。走訪養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的工作人員，盡管工資偏低、任務(wù)繁重，但大多都具有奉獻(xiàn)精神，竭誠(chéng)盡職，一絲不茍。在新城老年康樂(lè)苑中，調(diào)查人員在黑板上看到一位老人親筆寫的感謝信，感謝工作人員在停電電梯無(wú)法使用的情況下，將飯菜送往每個(gè)樓層的每個(gè)房間里。開發(fā)區(qū)錦繡老年公寓的工作人員向調(diào)查人員說(shuō)到：“”
(2)日常生活照顧周全。走訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于老人的服務(wù)到位，從打掃房間衛(wèi)生到送飯送菜，從換洗床單被褥到幫助老人洗澡，工作人員都照顧周到。老人親筆寫感謝信，正是工作人員竭誠(chéng)服務(wù)的一種回應(yīng)。
(二)、盡管烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在管理與服務(wù)中取得了突出的成績(jī),但是烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展仍處于起步階段，依然存在一些不足之處。
1.區(qū)位。烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在其區(qū)位選擇上存在著不合理之處。首先，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)位過(guò)偏，周圍服務(wù)設(shè)施等建設(shè)不完善。例如烏魯木齊市老年福利院，其位于郊區(qū)的烏昌路，只有的12路公共汽車通往此處，且每小時(shí)只一班。在走訪人員與該院老人訪談過(guò)程中，多數(shù)老人反映購(gòu)物不便。其中有一位老人在看到調(diào)查人員時(shí)，第一句話便問(wèn)到：“”，后來(lái)得知，該老人是想從調(diào)查人員處購(gòu)買日常用品;其次，一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的樓層高，對(duì)于多數(shù)為七、八十歲的高齡老人來(lái)說(shuō)，極不方便。再例如新疆民政老年公寓，位于自治區(qū)民政廳辦公大樓15至21層，不僅不便于老人的出行，而且，一定程度上存在著安全隱患，在遇到緊急情況時(shí)，不利于及時(shí)疏散。再次，少數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地處于繁華地帶，一方面，嘈雜的環(huán)境不利于老年人休養(yǎng)。另一方面，擁擠的交通也給老年人帶來(lái)了安全的隱患。
2.公辦與民辦兩種性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡。在我們走訪的7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，兩家公辦民營(yíng)的老年公寓皆存在不同程度的排隊(duì)現(xiàn)象。其中新疆民政老年公寓在2023年底排隊(duì)人數(shù)達(dá)到350余人。而對(duì)于其他的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，卻存在著一定量床位空置現(xiàn)象。如錦繡老年公寓擁有獨(dú)立院落，居住環(huán)境優(yōu)越，各方面設(shè)施都比較完善，是烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中條件較好的單位。但截止調(diào)查時(shí)仍存在床位空缺的現(xiàn)象，可見，老人在選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)傾向于公辦機(jī)構(gòu)。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，一方面是因?yàn)椴糠置褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確實(shí)存在基礎(chǔ)設(shè)施不完善，收費(fèi)不合理等問(wèn)題，無(wú)法取得老人的信賴。另一方面，也與傳統(tǒng)觀念密不可分，老年人普遍認(rèn)為公辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更為可靠。所以部分老年人寧可排隊(duì)等待入住公辦老年公寓，也不愿選擇環(huán)境幽雅的民辦機(jī)構(gòu)。
3.工作人員普遍工作量大、工資低。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，三家公辦性質(zhì)的老年公寓，服務(wù)人員工資均為400余元/月(除三金)，工作時(shí)間長(zhǎng)且為晝夜兩班制，特別是一些特殊護(hù)理人員，除一般的清掃任務(wù)還要負(fù)責(zé)老人的一切起居生活?？梢哉f(shuō)，他們的勞動(dòng)所得與勞動(dòng)量不成正比。而400元/月的工資對(duì)于烏魯木齊市較高的消費(fèi)水平，只能勉強(qiáng)維持生活。一位工作人員說(shuō)到：“”
4.入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著嚴(yán)重的條件限制。首先，對(duì)于體檢中存在傳染病的老人，大多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)將其拒之門外。僅有烏魯木齊市老年福利院一家設(shè)有隔離區(qū)，為此類老人提供養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)于有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老傾向的此類老人來(lái)說(shuō)，形成了一種無(wú)形的傷害。其次，在調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，兩家公辦民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均以自理為前提，正如一位工作人員所說(shuō)：“”
5. 部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)利益。烏魯木齊有色金屬愛(ài)心老年公寓是有色金屬公司的一個(gè)科室。該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說(shuō)：“”。而另一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員在回答入住條件的問(wèn)題時(shí)，直接對(duì)調(diào)查人員說(shuō)到：“”從這些回答，我們不難看出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并沒(méi)有嚴(yán)格的年齡限制，而只是以錢為首要條件，在當(dāng)前老齡化形勢(shì)日益加劇、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求的情況下，上述現(xiàn)象必然會(huì)影響部分老人的入住平等機(jī)會(huì)。
6.義工形式化。幾乎所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都有社會(huì)各界的義工提供服務(wù)，這體現(xiàn)了社會(huì)各界對(duì)老年人的關(guān)注。但是問(wèn)及服務(wù)內(nèi)容，大多為擦玻璃、打掃衛(wèi)生等簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)。這種服務(wù)方式，并不能體現(xiàn)義工的真正價(jià)值，而只是減少工作人員的勞動(dòng)量，并沒(méi)有真正意義上服務(wù)于老人。致使義工形式化，歸其原因，很大程度上義工參與服務(wù)是為了某種目的，如完成上級(jí)任務(wù)、獲得閱歷等。
7.老年人心理照顧的缺失，缺乏專業(yè)的老年社會(huì)工作者。 隨著烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日益完善，老年人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的生活條件日益提高，各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施健全、飲食結(jié)構(gòu)合理?？梢哉f(shuō)，老年人的物質(zhì)生活已經(jīng)得到了基本滿足。但是，當(dāng)老年人面臨角色的轉(zhuǎn)換、時(shí)代的變化、下一代的不理解，以及生理上的衰退，不免會(huì)感懷神傷，嚴(yán)重的還會(huì)演變成困擾老年人晚年生活的心理疾病?？梢?，老年人生活質(zhì)量的根本提高，不僅在于物質(zhì)需求的滿足，很大程度上還取決于對(duì)其心理的照顧，這也是我們此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)比較普遍、較嚴(yán)重的問(wèn)題。雖然各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)有棋牌室、健身房、閱覽室等等娛樂(lè)設(shè)施，但是存在一種奇怪的現(xiàn)象：在活動(dòng)時(shí)間這些娛樂(lè)室中，人員寥寥無(wú)幾，在某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健身房里，甚至出現(xiàn)了61公斤的杠鈴，一位老人說(shuō)：“”，還有一位老人說(shuō)：“”，這些健身設(shè)施及娛樂(lè)活動(dòng)并不能滿足老年人的真正需求、不符合老年人的身體狀況及興趣愛(ài)好，從而構(gòu)成老年人心理照顧缺失的一個(gè)因素。老年人照顧并非簡(jiǎn)單的飲食起居照顧，而是需要一種專業(yè)服務(wù)為其提供物質(zhì)生活以外的社會(huì)活動(dòng)、社會(huì)交往，以豐富老年人的精神生活。這種專業(yè)服務(wù)的任務(wù)無(wú)疑落到了老年社會(huì)工作者身上。此次調(diào)查結(jié)果表明，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均無(wú)專業(yè)的老年社會(huì)工作者，并且機(jī)構(gòu)中的工作人員多為臨時(shí)招聘人員，在進(jìn)入機(jī)構(gòu)之前，沒(méi)有進(jìn)行崗前培訓(xùn)，更沒(méi)有一種“深入其心”的服務(wù)觀念。這種專業(yè)老年社會(huì)工作者的缺失以及工作人員崗前培訓(xùn)的缺失，便構(gòu)成了老年人心理照顧不盡人意的另一重要因素。
五、討論與建議
老齡化社會(huì)到來(lái)已無(wú)可非議，而隨著人口規(guī)模、家庭結(jié)構(gòu)的變遷，由家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老，特別是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的趨勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，不僅減輕了子女日常照顧的負(fù)擔(dān)。為老年人提供了安度晚年的場(chǎng)所，而且避免人口老齡化給社會(huì)、家庭及經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)不利影響，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。但是，新興事物的興起與發(fā)展需要一個(gè)過(guò)程，九十年代開始興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，雖然發(fā)展迅速、良好，但也存在不可回避的問(wèn)題，對(duì)這些問(wèn)題歸類、分析，最終提出一些可行性的建議，這是本次調(diào)查的目的，同時(shí)也是推動(dòng)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的一份力量。
建議以“宏觀引導(dǎo)、微觀調(diào)適”為總的指導(dǎo)原則。一方面完善政府的調(diào)控職能，確立行業(yè)規(guī)范，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部明確服務(wù)理念，規(guī)范各項(xiàng)工作，保證老年人身心健康，最終使烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)朝著健康、完善的方向發(fā)展，使烏魯木齊市老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”。
(一) 宏觀引導(dǎo)——政府職能的體現(xiàn)
1.在調(diào)查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在較大差異，據(jù)統(tǒng)計(jì)，新疆民政養(yǎng)老公寓2023年登記申請(qǐng)入位的老年人達(dá)1000多位，而民辦老年人公寓的入住率遠(yuǎn)達(dá)不到100%。政府的資金扶持畢竟是有限的，而同時(shí)公益事業(yè)，公辦與民辦的待遇卻相差懸殊。新疆民政老年公寓是一家可謂一流的養(yǎng)老公寓，房間均為標(biāo)準(zhǔn)間，且有閱覽室、健身房、書畫室、棋牌室等休閑娛樂(lè)設(shè)施齊全，而每月費(fèi)用只需700元，其余均由政府補(bǔ)貼，包括工作人員工資。而相同條件的民辦老年公寓，由于需要承擔(dān)房租、水電、工作人員工資的各項(xiàng)支出，收取費(fèi)用則在1000元左右，這或許就是產(chǎn)生差異的根本原因，也是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法使老人放心、滿意的癥結(jié)所在。因此，筆者認(rèn)為，政府除直接補(bǔ)貼福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外，其余機(jī)構(gòu)其統(tǒng)一扶持政策，如統(tǒng)一減免稅收。放手公辦，支持民辦，使其在一種和諧的環(huán)境下公平競(jìng)爭(zhēng)，逐步使其發(fā)展成為“企業(yè)化”管理，這樣才能使其提供更優(yōu)良的條件、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.在調(diào)查的三所公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，工作人員工資皆為400多元(交三金)，雖然他們工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，然而在消費(fèi)水平相對(duì)較高的烏魯木齊市，這點(diǎn)工資連一個(gè)人的基本生存需要都無(wú)法滿足，又何談其職業(yè)準(zhǔn)則、奉獻(xiàn)精神?老年社會(huì)工作者首先應(yīng)具備的就是奉獻(xiàn)精神，這種矛盾必然會(huì)影響一些人的服務(wù)質(zhì)量，致使一些老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)生恐懼。因此，政府一方面要放手其自己經(jīng)營(yíng)，另一方面應(yīng)該為其發(fā)展建立合理規(guī)范，如根據(jù)本市收入水平制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的最低工資標(biāo)準(zhǔn);規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住年齡，防止其為了謀取利益損害老年人的權(quán)益。
3.建立完善的監(jiān)督體制
首先，政府先完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)法律、法規(guī)，并以其為指導(dǎo)，每年進(jìn)行一次審查，對(duì)不符合法律或標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)監(jiān)督其改善或責(zé)令關(guān)閉。其次，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)評(píng)價(jià)制度。這一點(diǎn)從該市去年實(shí)行的評(píng)價(jià)制度已有所體現(xiàn)，但應(yīng)鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極參評(píng)，并做到公開、公正、公平。再次，政府相關(guān)部門應(yīng)不定時(shí)到各機(jī)構(gòu)調(diào)查走訪，從老人的口中得到機(jī)構(gòu)發(fā)展的真實(shí)情況，并予以監(jiān)督和指導(dǎo)。
(二)微觀調(diào)適——自我完善的措施
1.老年社會(huì)工作者吸納與普通社會(huì)工作者培訓(xùn)相結(jié)合。
老年社會(huì)工作，是指老年社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和老年社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作的理論、原則和方法，為老年人提供社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)，解決老年人的社會(huì)問(wèn)題，使老年人能繼續(xù)參與社會(huì)生活，幸福安度晚年的社會(huì)活動(dòng)，使其具有社會(huì)服務(wù)、社會(huì)穩(wěn)定、社會(huì)整合等功能，對(duì)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展發(fā)揮著舉足輕重的作用，而老年社會(huì)工作者的成敗則主要取決于老年社會(huì)工作者隊(duì)伍的建設(shè)，這個(gè)隊(duì)伍的成員不僅要具備廣博的基礎(chǔ)知識(shí)、精深的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)具備社會(huì)交往、組織協(xié)調(diào)及決斷能力，最重要，也是最基本的是要具有全心全意服務(wù)于老人的奉獻(xiàn)精神。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在進(jìn)行老年社會(huì)工作具體實(shí)踐時(shí)，可以采用老年個(gè)案和老年小組的工作方法，老年個(gè)案工作方法需要老年社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)的方法和技巧，針對(duì)每個(gè)老人的不同特征，提供個(gè)性化服務(wù)，促進(jìn)其身心健康，社會(huì)工作者在工作的過(guò)程中，應(yīng)遵循尊敬與信任、相互信賴、耐心傾聽、促進(jìn)老人自信、個(gè)性化等原則。老年小組工作，需要社會(huì)工作者利用團(tuán)體的方式為老人提供服務(wù)，工作者也應(yīng)遵循照顧特殊、組團(tuán)適當(dāng)、不強(qiáng)求等工作原則。同時(shí)，一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)作，僅有幾個(gè)專業(yè)工作者是不夠的，這就要求對(duì)普通服務(wù)人員進(jìn)行服務(wù)理念的崗前培訓(xùn)，使其從思想上提高服務(wù)水平。
2.竭力滿足老人的精神需求
根據(jù)角色理論，一個(gè)人進(jìn)入老年期一般就意味著基本失去了中年期的社會(huì)角色及社會(huì)關(guān)系，老年人從原有的工作中退休以后失去原來(lái)已認(rèn)為理所當(dāng)然的工作角色，要接納和適應(yīng)老年期的新角色和任務(wù)，而有很多老人便產(chǎn)生了自己無(wú)用了，只會(huì)給子女及家人帶來(lái)麻煩等心理，陷入一種“無(wú)角色”狀態(tài)。這種現(xiàn)象在老年人身上普遍存在，因此現(xiàn)代化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門的輔導(dǎo)小組，以改變老年人這種認(rèn)為自身無(wú)價(jià)值、對(duì)生活無(wú)熱情的狀態(tài)，具體可采用“懷舊”和“生命回顧”兩種個(gè)案工作方法，所謂回顧，是讓老年人盡量回憶起以前的經(jīng)歷，尤其是他們?nèi)松兄匾碾y忘的時(shí)刻。而“生命回顧”可以說(shuō)是“懷舊”的進(jìn)一步深化，是指在社會(huì)工作者的協(xié)助下，老年人詳細(xì)而有系統(tǒng)的將一生的經(jīng)歷傾訴出來(lái)，包括成功和失敗，以及老年人對(duì)自己一生的看法。這種方式，可以維持自尊、強(qiáng)化自我的存在價(jià)值，使老年人體會(huì)到自己生命的意義及貢獻(xiàn)，有助于其盡快適應(yīng)老年的角色，消除角色缺失狀態(tài)。
其次，馬斯洛的需要理論將人的需要分成七個(gè)層次，即生理需要、安全需要、歸屬和愛(ài)的需要、尊重需要、認(rèn)知需要、審美需要及自我實(shí)現(xiàn)的需要，當(dāng)前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，前兩項(xiàng)基本需要已滿足，而更高的需要?jiǎng)t在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中還無(wú)法得到實(shí)現(xiàn)，筆者認(rèn)為可以采用小組工作的方法來(lái)滿足老年人更高的需要。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，成立支援、社交康樂(lè)、服務(wù)等類型的小組。例如，對(duì)于新入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人可以成立一個(gè)適應(yīng)性支援小組，使老人能夠很好的了解在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)間、活動(dòng)安排，對(duì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可能出現(xiàn)的人際矛盾、糾紛等問(wèn)題有一個(gè)預(yù)先的認(rèn)知和了解，盡快適應(yīng)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的新生活，從而滿足老年人的認(rèn)知需要。在小組工作的過(guò)程中，由專業(yè)的老年社會(huì)工作者領(lǐng)導(dǎo)，充分利用小組的動(dòng)力和小組老人的凝聚力。另外，當(dāng)節(jié)日、老人生日時(shí)，組織充滿溫情的晚會(huì)等活動(dòng)，可以使老人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)生家的感覺(jué)，從愛(ài)與被愛(ài)中滿足歸屬需要。
此外，針對(duì)走訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中某些娛樂(lè)設(shè)施閑置的問(wèn)題，尤其是健身器材的設(shè)置不符合機(jī)構(gòu)老人的身體狀況，建議其簡(jiǎn)單化、簡(jiǎn)便化、易操作化。
3.充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各種資源，完善義工制度。
資源分為正式資源、非正式資源及社會(huì)資源。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在充分利用政府等正式資源的同時(shí)，也不能忽視非正式資源及社會(huì)資源的重要性。所謂非正式資源的利用，就是充分調(diào)動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老人的家庭、鄰里、朋友，使其能夠給予老人一定的關(guān)懷，如家庭成員應(yīng)經(jīng)?？赐先?，表達(dá)思念與牽掛，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人不致有被家庭拋棄的感覺(jué)，獲得心理支持。而社會(huì)資源一方面包括企業(yè)、慈善團(tuán)體及個(gè)人為老年人事業(yè)的發(fā)展所捐助的財(cái)物，另一方面就是大學(xué)生、富有愛(ài)心的社會(huì)成員組成的義務(wù)服務(wù)小組。對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就要通過(guò)宣傳、鼓勵(lì)社會(huì)捐助老年人事業(yè)，并將其明細(xì)化、公開化，以令人信任。還要充分調(diào)動(dòng)大學(xué)生，剛退休在家或機(jī)構(gòu)中身體較好的老人、有愛(ài)心并有時(shí)間的其他成員，組成志愿者隊(duì)伍，并將其合理利用。除了簡(jiǎn)單的清潔工作，可根據(jù)其能力、興趣分成小隊(duì)，陪老年談心，為老年人設(shè)計(jì)適合的活動(dòng)，給老人介紹社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題等等，真正發(fā)揮義工的作用。
老年事業(yè)的發(fā)展雖仍處于起步階段，烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展也仍存在或多或少的問(wèn)題，但是，我們相信，通過(guò)政府工作的日趨完善，通過(guò)是社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必然超著積極的方面發(fā)展“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所教，老有所學(xué)，老有所為，老有所樂(lè)”的目標(biāo)也必然會(huì)實(shí)現(xiàn)。
參考書目與資料：
1. 鄔滄萍 主編，《老年社會(huì)學(xué)》 中國(guó)人民大學(xué)出版社 1999年
2. 陳杏鐵、張正義 主編，《老年社會(huì)工作》 中國(guó)人民大學(xué)出版社 2023年
3. 李迎生 主編，《社會(huì)工作概論》 中國(guó)人民大學(xué)出版社 2023年
4. 袁方 主編 ，《社會(huì)調(diào)查研究方法教程》 1997年
5. 《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》 2023年
6. 《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》 自治區(qū)老齡委辦公室和自治區(qū)發(fā)改委等部門 2023年
7. 呂新萍 主編，《小組工作》 2023年
