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第1篇 醫(yī)療廢物收集管理規(guī)定
嚴格醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、暫存流程，做到依法管理，有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全和患者的健康。結合我院實際情況，制定醫(yī)療廢物分類、收集、運送管理規(guī)定。
1.醫(yī)療廢物暫存站工作人員每天按規(guī)定時間將本科室醫(yī)療廢物（感染性、損傷性）進行密封運送，嚴禁泄漏、擴散。
2.在收集運送醫(yī)療廢物前必須做好個人防護工作，穿工作服，帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋，各種防護用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。
3.醫(yī)療廢物暫存站的醫(yī)療廢物轉移到市環(huán)保局指定醫(yī)療廢物集中處置中心，應嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉移交接制度，交接時認真填寫危險廢物轉移四聯(lián)單。資料保存時間3年。如有以下情形時，應該做相應的處罰：
1、醫(yī)療垃圾收集人員應經常性的對醫(yī)療垃圾進行巡視，發(fā)現混有生活垃圾應及時清理，未及時清理的。每發(fā)現一次，扣罰10元。
2、醫(yī)療垃圾收集人員應經常性的對生活垃圾進行巡視，發(fā)現混有醫(yī)療垃圾應及時清理，未及時清理的。每發(fā)現一次，扣罰10元。
3、走廊，樓梯、病房內發(fā)現醫(yī)用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫(yī)療垃圾。應及時清理。未及時清理的。每發(fā)現一次，扣罰10元。
4、在運送醫(yī)療垃圾時，出現泄漏、破損等情況的。未及時清理。每發(fā)現一次，扣罰10元。
5、醫(yī)療垃圾袋未貼標示或有缺項的。每發(fā)現一次，扣罰10元。1
6、運送人員未按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點，擅自改變運送線路。每發(fā)現一次，扣罰10元。
7、運送醫(yī)療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實、嚴密。每發(fā)現一次，扣罰10元。
8、抽查醫(yī)療垃圾袋，發(fā)現有混裝的，每發(fā)現一次。按標示對相關責任人扣罰10元。
9、運送醫(yī)療垃圾未進行登記，未有送交人簽名，接收人簽名的，每發(fā)現一次，扣罰10元。?10、運送的所有醫(yī)療廢物如使用后的輸液瓶（袋）、輸液器等，未收集、運送到醫(yī)療垃圾暫存站，私自賣掉的，每發(fā)現一次，扣罰500元。
環(huán)縣人民醫(yī)院感染管理科
2012.2.22
第2篇 醫(yī)療廢物暫存地管理規(guī)定
1、 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓。
2、 醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中，工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護，定期進行體檢。醫(yī)療廢物暫時貯存點禁止吸煙、飲食。
3、 醫(yī)療廢物暫時貯存地保持整潔，醫(yī)療廢物按規(guī)范分類，嚴格落實“五防”工作。
4、 運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物，按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點，做好登記、簽名，醫(yī)療廢物暫存不超過2天。
5、 每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應定期清潔和消毒并好記錄。
6、 接收、送交醫(yī)療廢物時，當面過稱，雙方簽字。認真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、 病理性等特殊醫(yī)療廢物，按規(guī)范特殊處理。
第3篇 附一醫(yī)院加強急診安全醫(yī)療管理規(guī)定
第一醫(yī)院關于加強急診安全醫(yī)療的管理規(guī)定
各科室:
為進一步貫徹落實我院《關于開展“無醫(yī)療糾紛年”活動的通知》(新醫(yī)發(fā)[20__]1號)及《關于加強醫(yī)院值班主任職責的通知》(新醫(yī)發(fā)[20__]12號)文件精神,切實提高我院對急診內、外科病人的診療能力,提高醫(yī)療質量,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。經院委會研究決定,安排我院中級職稱以上人員至急診內、外科幫班,具體職責及管理規(guī)定如下:
一、參加急診內、外科幫班的醫(yī)生于每晚18時至22時(急診病人較為集中的時段)至相應急診科室上班;
二、幫班醫(yī)生具體負責協(xié)助、指導當班醫(yī)生對急診病人進行診療,非緊急情況,不得直接參與病人處方及檢查申請單的開寫;
三、幫班醫(yī)生對值班當天的疑難危重病人不能獨立指導急診當班醫(yī)生完成診療的,應及時向當天值班主任匯報,值班主任負責到現場協(xié)調、指導;
四、幫班醫(yī)生應嚴格遵守各項醫(yī)療核心制度及勞動紀律,確有特殊原因需要調班的,請?zhí)崆皩⒄{班情況報醫(yī)教科備案。幫班期間,院總值班負責不定時查崗,發(fā)現無故脫崗人員,按醫(yī)院有關規(guī)定嚴肅處理;
五、幫班期間的工作情況要詳細報告院值班主任,值班主任在次日參加院晨會交班時一并交班;
六、幫班期間按醫(yī)院規(guī)定享受每次30元補助;
七、本文件自下周一(20__年6月7日)起執(zhí)行。
二○__年六_月_日
第4篇 醫(yī)療儀器管理規(guī)定范例
一、凡有醫(yī)療設備的科室,要逐步建立使用管理責任制,指定專人管理,嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng),保持儀器設備處于良好狀態(tài),隨時開機可用,并保證賬、卡、物相符。
二、新進儀器設備在使用前要由器械科負責驗收、調試、安裝。組織有關科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓練,使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后,方可獨立使用。凡初次操作者,必須在熟悉該儀器的人員指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前,不得連接電源,以防接錯電路,造成損壞。
三、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前,應判明其技術狀態(tài)確實良好,使用完畢,應將所有開關、手柄放在規(guī)定位置。
四、不準搬動的儀器,不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現儀器運轉異常時,應立即查找原因,及時排除故障,必要時應請醫(yī)療設備管理科協(xié)助,嚴禁帶故障、超負荷使用和運轉。儀器損壞需修理者,可按規(guī)定將修理單逐項填寫清楚,輕便儀器送器械科修理;不宜搬動者,將修理單送去,由器械科維修人員簽收并注明修復日期,按時交付使用。
五、儀器設備(包括主機、附件、說明書)一定保持完整無缺,即使破損零部件,未經器械科檢驗亦不得任意丟棄。
六、凡屬臨床科研的儀器,科室間調劑使用時,一定要經主管科室主任批準,儀器管理人員要辦理交接手續(xù),用完及時歸還,驗收后放回原處。
七、儀器用完后,應由管理人員檢查,關機放好。若發(fā)現儀器損壞或發(fā)生意外故障,應立即查明原因和責任,如系違章操作所致,要立即報告醫(yī)務科及器械科,視情節(jié)輕重進行賠償或進一步追究責任。
1.一般事故:未按操作規(guī)程操作,造成1萬元以下儀器損壞,尚能修復,不致影響工作者,按一般事故處理。
2.責任事故:未按操作規(guī)程操作,造成1萬元以上儀器損壞而不能修復者,按責任事故處理。
3.重大事故:因工作責任心不強、玩忽職守造成1萬元以上儀器損壞而不能修復者,或雖能修復但設備事故損失費(設備修復費+停機損失費)在1萬元以上者,按重大責任事故處理。
4.無論何種事故發(fā)生后,都要立即組織事故分析。一般事故分析會由醫(yī)療設備管理科組織使用、維修等有關人員參加;重大事故分析會由院領導主持。
5.事故分析會的主要內容是對事故原則、事故責任進行分析,總結經驗教訓以及制訂防范措施,要做到:事故原因不明、責任不清不放過;事故責任者不受教育不放過;防范措施不落實不放過。
八、儀器經過驗收合格發(fā)給使用單位后,要根據儀器的具體情況規(guī)定使用率。儀器屬公用資產,應專管公用,任何人不準以任何借口作為私有財產壟斷使用。對于使用率低或使用不當,儀器未有充分發(fā)揮作用的,器械科有權報告院長收回。
九、各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時,未經批準不得將儀器帶往外地修理。
十、貴重儀器原則上不外借,特殊情況須經院長批準,方可借出。收回時,由保管科室檢查無誤,方可收管。
十一、各種儀器的說明書、線路圖等資料,按科技檔案由器械科建立檔案,每年向醫(yī)院檔案室移交歸檔。各科需用時,應辦理借閱手續(xù)。器械科和有關科室,如因操作維修需經常使用的,可復印副本。
十二、儀器室內應保持整齊、清潔,要經常注意門、窗、水、電的關閉,下班前仔細檢查,以確保安全。
第5篇 z醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定
第一章 總則
第一條 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物管理,明確職責要求,防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染,保障人民健康,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關法律法規(guī),結合本市實際情況,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定適用于本市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第二章 管理職責
第三條 醫(yī)療廢物實行屬地化管理。
市衛(wèi)生行政部門負責對本市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理工作進行指導和管理;負責制定醫(yī)療廢物管理的相關制度和措施;協(xié)調有關部門落實醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;組織全市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查。
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負責對本轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作進行指導和管理;協(xié)調有關行政部門和本轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構落實醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;對本轄區(qū)內所有醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理工作進行經常性的監(jiān)督檢查。
對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查的主要內容是:
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況;
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作情況;
(三)污水、傳染病人或疑似傳染病人排泄物的消毒處置情況;
(三)有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關人員的安全防護工作;
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的上報及調查處理情況;
(六)進行現場衛(wèi)生學監(jiān)測;
(七)依法查處違法行為。
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構法定代表人或者主要負責人為醫(yī)療廢物管理第一責任人,應切實履行職責,確保醫(yī)療廢物的安全管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物內部處置流程所涉及各部門的負責人是醫(yī)療廢物管理的部門責任人,對本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責。
醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存等工作的專(兼職)工作人員或管理人員對醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應職責。
醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員對本崗位產生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應職責。
第五條 編制床位在50張以上(含50張)的醫(yī)療機構以及疾病預防控制、急救、采供血、體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構應當指定醫(yī)療廢物管理部門,承擔本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責。
編制床位在50張以下的醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務站、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等,應當指定人員承擔本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物的管理部門和人員,應履行以下職責:
(一)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況;
(二)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作;
(三)負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作;
(四)負責組織醫(yī)療廢物管理的培訓工作;
(五)負責醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負責檢查醫(yī)療廢物分類收集點的物體、醫(yī)療廢物運送工具、與醫(yī)療廢物暫時貯存有關的設施設備的清潔消毒工作。
(七)負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他事宜。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、交接等工作的管理制度,內容包括:崗位設置、人員配備、崗位職責、工作紀律、監(jiān)督檢查和考核、獎懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機構應當制定醫(yī)療廢物管理規(guī)程,內容包括:工作方法、工作流程、質量指標、職業(yè)衛(wèi)生防護措施、應急方案、注意事項等。
醫(yī)療衛(wèi)生機構應有醫(yī)療廢物產生點、分類收集點和暫時貯存點設置的平面示意圖。
第八條 設置家庭病床和醫(yī)療服務點(站)的醫(yī)療機構,按照“誰設置,誰負責”的原則,負責相關診療活動產生的醫(yī)療廢物的處置工作,并制定相應的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章 專用包裝、容器、設備、設施
第九條 醫(yī)療廢物專用包裝袋用于盛裝除損傷性之外醫(yī)療廢物的初級包裝,屬一次性使用物品。
技術要求:在正常使用情況下,不應出現滲漏、破裂和穿孔;不應使用聚氯乙烯材料;容積大小以方便使用為宜;顏色為淡黃;包裝袋的明顯處應印制警示標志和警告語;表面基本平整、無皺褶、污跡和雜質,無劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。
物理機械性能要求:
拉伸強度(縱、橫向) ≥20 mpa
斷裂伸長率(縱、橫向) ≥250%
落膘沖擊質量 130g
跌落性能 無破裂、無滲漏
漏水性 無滲漏
熱合強度 ≥10n/15mm
第十條 醫(yī)療廢物專用利器盒用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的專用硬質容器,屬一次性使用物品。
技術要求:整體為硬質材料制成,封閉且防刺穿,以保證在正常情況下,利器盒內盛裝物不撒漏,并且利器盒一旦被封口,在不破壞的情況下無法被再次打開;不應使用聚氯乙烯材料;整體顏色為淡黃;利器盒側面明顯處應有警示標志,警告語為“警告!損傷性廢物”;滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面,連續(xù)3次,不會出現破裂、被刺穿等情況;規(guī)格尺寸根據用戶要求確定。
第十一條 醫(yī)療廢物專用周轉箱(桶)用于盛裝經初級包裝的醫(yī)療廢物專用硬質容器。
技術要求:整體應防液體滲漏,應便于清洗和消毒;整體顏色為淡黃;箱體側面或桶身明顯處應有警示標志和警告語;整體裝配密閉,箱體與箱蓋能牢固扣緊,扣緊后不分離;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣及提手無毛刺;箱底和頂部有配合牙槽,具有防滑功能;外形尺寸根據用戶要求確定。
第十二條 醫(yī)療廢物專用盛器用于醫(yī)療廢物收集時與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。
技術要求:固定放置的應為腳踏開啟的封閉硬質容器;整體應防液體滲漏,應便于清洗和消毒;箱(桶)體側面明顯處應有警示標志和警告語;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無毛刺,具有防滑功能。置于診療車上的應為加蓋硬質容器,診療車上要有固定設施,其他要求同上。外形尺寸根據用戶要求確定。
第十三條 醫(yī)療廢物專用收集運送車用于醫(yī)療機構內部運送醫(yī)療廢物封閉式人力車。
技術要求:封閉式車箱,應便于清洗和消毒;車體明顯處應有警示標志和警告語;箱體與箱蓋能嚴密扣緊;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無毛刺;車體形狀、大小根據用戶要求確定。
第十四條 醫(yī)療廢物專用壓力蒸汽滅菌設備用于醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物滅菌。設備明顯處應有警示標志和警告語。
第十五條 醫(yī)療廢物專用冷藏設備用于病理性醫(yī)療廢物和需超過48小時處置的醫(yī)療廢物臨時貯存。設備明顯處應有警示標志和警告語。
第十六條 醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備用于待處置醫(yī)療廢物暫時貯存。要符合下列要求:
(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛出入,因條件限制選址靠近生活垃圾存放場所、人員活動區(qū)和醫(yī)療區(qū)的,應當采取相應的隔離措施,設有各自的通道;
(二)暫時貯存設施、設備應當上鎖,墻面、地面平整,不應存在洞穴或縫隙,可開啟的窗應安裝鐵柵欄和紗窗,出入門安裝自動關閉紗門;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽光直射;
(七)設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
第十七條 醫(yī)療廢物自行焚燒處置設施、設備用于不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村醫(yī)療衛(wèi)生機構自行處置醫(yī)療廢物。
焚燒處置設施、設備的技術要求,由區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)商環(huán)境保護局確定,報市衛(wèi)生局備案。
第十八條 醫(yī)療廢物警示標志和警告語標準:
(一)警示標志的形式為直角菱形,警告語應與警示標志組合使用,背景色為淡黃色,警示標志和中英文文字為黑色;
(二)包裝袋警示標志和警告語
感染性標志 高度最小5.0cm
中文文字 高度最小1.0cm
英文文字 高度最小0.6cm
警示標志 最小12.0cm×12.0cm
(三)利器盒警示標志和警告語
感染性標志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標志 最小6.0cm×6.0cm
(四)周轉箱(桶)、盛器、收集運送車、專用壓力蒸汽滅菌設備、專用冷藏設備警示標志和警告語
感染性標志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標志 最小6.0cm×6.0cm
(五)暫時貯存設施、設備和自行焚燒處置設施、設備警示標志和警告語,在門左側適當高度懸掛帶有警示標識的“醫(yī)療廢物暫存處”和“禁止吸煙、飲食”標牌,寬、高分別不小于40cm×15cm、40cm×10cm。
第四章 收集、運送、暫時貯存管理
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構內部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進行:
(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動產生的醫(yī)療廢物,由本崗位醫(yī)務人員按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝袋或利器盒內,并負責移送到本部門設置的醫(yī)療廢物分類收集點;
(二)各部門負責醫(yī)療廢物分類收集管理的人員,將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機構負責運送醫(yī)療廢物的人員;
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機構負責運送醫(yī)療廢物的人員,按照本單位規(guī)定的時間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物運送到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時貯存場所,交接給本單位負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員,將本單位暫時貯存的醫(yī)療廢物交接給經環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
流程中所涉及的不同崗位為同一人負責的,不需要交接。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據《醫(yī)療廢物分類目錄》有關感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性醫(yī)療廢物的規(guī)定進行分類收集。收集醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒在使用前應當進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
第二十一條 以下醫(yī)療廢物應按要求進行特殊管理:
(一)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物的管理,依照法律法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行;
(二)廢棄的含有汞的體溫計、血壓計等,應交由專門機構處置;
(三)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當按照衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2006年版)規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng);
(四)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封;
(五)醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當由醫(yī)療衛(wèi)生機構指定專人在產生地點經壓力蒸汽滅菌或用化學消毒劑處理后,再按感染性廢物收集處理;
(六)病理性醫(yī)療廢物應置于專用冷藏設備中暫時貯存,專用冷藏設備置于醫(yī)療廢物暫時貯存處并保證不間斷工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下原則設置醫(yī)療廢物分類收集點:
(一)醫(yī)療廢物產生較多的門、急診,應當在各自的門、急診單獨設置分類收集點;醫(yī)療廢物產生較少的門、急診,可按照距離最近原則,同層樓面合并設置分類收集點;傳染病門診應單獨設置分類收集點;
(二)檢驗科、放射科、病理科、手術室等醫(yī)技部門應當單獨設置分類收集點,醫(yī)療廢物產生較少的其他科室的分類收集點可參照前款醫(yī)療廢物產生較少的門、急診要求設置;
(三)普通病房按同層樓面以病區(qū)為單位設置分類收集點;傳染病病房應當按同種傳染病病區(qū)為單位設置分類收集點。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等醫(yī)療機構醫(yī)療廢物分類收集點可與暫時貯存場所合并設置,但應當符合本規(guī)定的相關要求。
疾病預防控制機構、采供血機構應當結合本單位實際情況,設置相應的醫(yī)療廢物分類收集點。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構各部門設置的醫(yī)療廢物分類收集點應當符合以下要求:
(一)相對獨立且易于管理;
(二)方便醫(yī)療廢物的收集、運送;
(三)有標明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關文字說明。
第二十四條 在家庭病床和醫(yī)療服務點診療活動中產生的醫(yī)療廢物在每次診療活動結束后,由開展診療活動的醫(yī)務人員直接移交給本單位負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員;當日不能帶回的,應當要求病人或病人家屬待診療活動結束后,將涉及的醫(yī)療廢物按要求封裝后暫時貯存于病人家中的安全處,次日由負責診療活動的醫(yī)務人員按要求取回處置,不得交由病人或病人家屬自行處置。
第二十五條 救護車上產生的醫(yī)療廢物應當由隨車救護人員交接給救護病人送達的醫(yī)療機構急診室,每次一交;流動采血車、獻血屋每天工作完畢后,由專人于當日將收集的醫(yī)療廢物交接給本單位負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構各部門負責醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應當做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作:
(一)在醫(yī)療廢物收集過程中,應當檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求,是否混合或交叉收集,專用包裝袋和利器盒有無破損或滲漏。發(fā)現問題應當及時糾正并向有關部門責任人進行反饋;
(二)分類收集的醫(yī)療廢物達到專用包裝袋和利器盒的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝袋和利器盒的封口緊實、嚴密,系上中文標簽,標簽應當標明醫(yī)療廢物產生部門、產生日期、類別、備注等;
(三)醫(yī)療廢物每次轉交后,對醫(yī)療廢物收集點和使用的設施進行消毒、清洗并記錄,消毒方法應當符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
(四)做好醫(yī)療廢物運送交接工作。
第二十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物轉交給運送人員時,應當填寫醫(yī)療廢物交接單,交接單應當包括以下內容:
(一)醫(yī)療廢物來源或產生部門;
(二)醫(yī)療廢物類別及包裝袋(盒)重量或數量;
(三)交接時間;
交接單填寫并核對無誤后,交接雙方簽字確認,保存3年以上。
救護車、流動采血車、獻血屋內暫時貯存醫(yī)療廢物的交接手續(xù)按照上述規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療廢物運送的人員,在將醫(yī)療廢物裝入專用運送工具前應當做好以下檢查工作:
(一)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否使用專用包裝袋、利器盒;
(二)檢查每個醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒上是否標有中文標簽,標簽的內容是否符合規(guī)定要求;
(三)檢查醫(yī)療廢物的包裝袋、利器盒有無破損,封口是否嚴密。
發(fā)現不符合時應提出改正要求,經改正符合要求后方可運送。
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構內運送醫(yī)療廢物的時間和路線應當相對固定。運送路線應當以人流、物流最少或較偏僻為原則。運送時間應當避開診療高峰時段。運送過程中運送者不得遠離運送車。醫(yī)療廢物應當運送到指定的暫時貯存場所。
第三十條 醫(yī)療廢物運送人員在每次運送醫(yī)療廢物工作結束后,在指定地點及時對轉運工具進行消毒、清洗并記錄。消毒方法應當符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定。
不得使用未經消毒和清洗的運送工具運送醫(yī)療廢物。
第三十一條 設有床位的醫(yī)療機構及社區(qū)服務中心、疾病預防控制機構、采供血機構等應當設立專門的醫(yī)療廢物暫時貯存設施。
門診部等不設床位的醫(yī)療機構應當設立相對固定的醫(yī)療廢物專用暫時貯存設備(柜、箱)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等規(guī)模較小的醫(yī)療機構可使用周轉箱暫時貯存醫(yī)療廢物。
第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物暫時貯存和處置工作應當符合下列要求:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構負責運送醫(yī)療廢物的人員將醫(yī)療廢物交接給暫時貯存管理人員時,應當填寫醫(yī)療廢物交接單,內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、類別、袋或盒重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目,交接單保存時間3年以上;
(二)不得在非暫時貯存場所堆放或存放醫(yī)療廢物;嚴禁轉讓、買賣醫(yī)療廢物;
(三)醫(yī)療廢物暫時貯存時間最長不得超過48小時,貯存時間超過48小時,集中處置單位仍未前來收集的,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時向所在地環(huán)保和衛(wèi)生行政部門報告;
(四)無關人員不得出入醫(yī)療廢物暫時貯存場所,嚴禁在暫時貯存場所內進行與醫(yī)療廢物管理、處置無關的活動;
(五)醫(yī)療廢物每次清運后應當對暫時貯存場所和設備、設施及時進行消毒和清洗并記錄,記錄保存3年以上;清洗的污水應當排入醫(yī)療衛(wèi)生機構污水處理系統(tǒng)。消毒方法應當符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定。
第三十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構將暫時貯存的醫(yī)療廢物轉交給集中處置單位時,應當填寫《危險廢物轉移聯(lián)單》并保存3年以上。
第三十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應將醫(yī)療廢物處置情況,每季度結束后15日內在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設管理信息網站填報。
第五章 集中處置交接
第三十五條 除經批準允許自行處置醫(yī)療廢物的單位外,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的醫(yī)療廢物都應交由在本市取得集中處置醫(yī)療廢物資質的單位集中處置。
第三十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構與醫(yī)療廢物集中處置單位要簽署醫(yī)療廢物處置合同(協(xié)議),醫(yī)療廢物集中處置單位應承諾以下內容:
(一)按相關法津、法規(guī)安全處置醫(yī)療廢物;
(二)每次轉交給醫(yī)療衛(wèi)生機構的周轉箱是經過嚴格清潔消毒并完好無損的;
(三)到醫(yī)療衛(wèi)生單位收取醫(yī)療廢物時間間隔不超過48小時。
第六章 自行處置
第三十七條 不具備集中處置條件的農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構自行處置醫(yī)療廢物,應經區(qū)縣環(huán)保局、衛(wèi)生局批準并報市衛(wèi)生局備案。
第三十八條 醫(yī)療廢物自行處置應符合以下要求:
(一)焚燒處置場所不得帶入或存放與處置無關的物品和個人生活用品;
(二)作業(yè)現場應由兩人以上共同實施;
(三)焚燒的醫(yī)療廢物要保證充分燃燒,余燼應用專用工具運至填埋場處置;
(四)使用后的針頭等利器應當先消毒并作毀形處理后,再作填埋處置,消毒方法應當符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
(五)每次處置完畢,應對處置設施、設備、現場及時進行消毒處理;
(六)每次處置工作都應進行記錄,內容包括:處置人員、處置醫(yī)療廢物的種類和數量、處置開始的時間和結束的時間、處置其它需要說明的情況,處置記錄保存3年以上;
(七)醫(yī)療廢物處置設備維修、維護前應當做好消毒和清洗工作,并符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》(2006年版)要求。
第三十九條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門,對實施自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療衛(wèi)生機構要進行經常性的監(jiān)督檢查。
第七章 危害事故的應急處理和報告
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求采取緊急處理措施:
(一)確定流失、泄漏、擴散醫(yī)療廢物的類別、數量,事故發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度;
(二)組織有關人員按照應急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
(三)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現場人員及環(huán)境的影響;
(四)采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;
(五)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;
(六)工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
處理工作結束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。
第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當在48小時內向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門報告;導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門報告;導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門報告。報告內容包括:
(一)事故發(fā)生的時間、地點及簡要經過;
(二)流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物類型、數量,意外事故發(fā)生的可能原因;
(三)事故造成的危害和影響;
(四)已采取的應急處理措施和處理結果。
第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播或有證據證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當配合所在地衛(wèi)生行政部門采取臨時控制措施,暫停導致或可能導致傳染病傳播的作業(yè)。
第八章 人員培訓和職業(yè)安全防護
第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對本機構工作人員進行培訓,提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存等工作的人員和管理人員進行相關知識的培訓和考核,內容包括:
(一)相關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;
(二)本單位醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;
(三)醫(yī)療廢物各處置環(huán)節(jié)的工作方法、流程、質量指標、職業(yè)衛(wèi)生防護、注意事項等;
(四)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施。
第四十四條 從事醫(yī)療廢物管理的有關人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時應當按照下列要求做好自身衛(wèi)生防護工作:
(一)應當穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護用品,進行近距離操作或可能有液體濺出時應當佩戴護目眼鏡;
(二)每次作業(yè)結束后應當及時按規(guī)定對污染防護用品和手進行消毒和清洗;
(三)防護用品有破損時應當及時予以更換;
(四)衛(wèi)生防護用品在操作中被感染性廢物污染時,應當及時對污染處進行消毒處理。
第四十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關人員進行健康檢查,并建立健康檔案。必要時對相關人員進行免疫接種。
第九章 設備、材料購置
第四十六條 人員防護用品、消毒設備及材料、低溫冷藏設備等按醫(yī)療衛(wèi)生用品要求購置。
第四十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應從具有合法經營資質、在本市有固定經營場所的企業(yè)購置醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒、盛器、周轉箱(桶)等醫(yī)療廢物專用設備和材料;醫(yī)療廢物包裝袋使用材料、拉伸強度、斷裂伸長率、熱合強度和利器盒使用材料,由供貨單位出據北京市塑料制品質量監(jiān)督檢驗部門的質量檢測報告;購置的每一批醫(yī)療廢物專用設備和材料都要按本規(guī)定的相關要求進行抽樣檢查,發(fā)現問題時整批退貨;每批購置后15日內,醫(yī)療衛(wèi)生機構應將有關情況在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設管理信息網上進行填報備案。
第十章 輸液器材管理
第四十八條 非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)是指未經病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)。
第四十九條 非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)由產生科室收集,醫(yī)療衛(wèi)生機構統(tǒng)一轉交或出售;臨時貯存的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)應有專人管理,并有防盜措施。
第五十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)應轉交或出售給符合以下條件的企業(yè):
(一)取得合法經營資質,在本市有固定經營和處置場所;
(二)單獨收集、處置、出讓(售)非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋);
(三)收集、處置技術符合安全、環(huán)保和衛(wèi)生防病要求;
(四)承諾收集的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)回收后不用于原用途、用于其他用途符合不危害人體健康要求。
醫(yī)療衛(wèi)生機構每季度結束后15日內,要將有關情況在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設管理信息網上進行填報備案。
第五十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構使用過的輸液器的金屬部分,應作為損傷性廢物收集、處置;軟質部分應作為感染性廢物收集、處置。
第十一章 附則
第五十二條 計劃生育技術服務機構、醫(yī)學科研(教學)機構、司法鑒定機構和其他產生醫(yī)療廢物的單位,其醫(yī)療廢物管理均應按照相關法律、法規(guī)和本規(guī)定執(zhí)行。
第五十三條 本規(guī)定自2009年12月1日起施行,《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定(暫行)》(京衛(wèi)行字[2003]31號)、《關于印發(fā)<北京市市屬三級醫(yī)療機構使用后的屬于非醫(yī)療廢物的輸液瓶（袋）回收處置實施方案（試行）>的通知》(京衛(wèi)計字[2007]42號)和《關于印發(fā)<北京市二級醫(yī)療機構使用后的屬于非醫(yī)療廢物的輸液瓶（袋）回收處置實施方案（試行）>的通知》(京衛(wèi)計字[2007]74號)同時廢止。
第6篇 醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定
1.總則
1.1為加強醫(yī)療機構病歷管理，保障醫(yī)療質量與安全，維護醫(yī)患雙方的合法權益，制定本規(guī)定。
1.2病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
1.3本規(guī)定適用于各級各類醫(yī)療機構對病歷的管理。
1.4按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質病歷和電子病歷。電子病歷與紙質病歷具有同等效力。
1.5醫(yī)療機構應當建立健全病歷管理制度，設置病案管理部門或者配備專(兼)職人員，負責病歷和病案管理工作。醫(yī)療機構應當建立病歷質量定期檢查、評估與反饋制度。醫(yī)療機構醫(yī)務部門負責病歷的質量管理。
1.6醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當嚴格保護患者隱私，禁止以非醫(yī)療、教學、研究目的泄露患者的病歷資料。
2.病歷的建立
2.1醫(yī)療機構應當建立門(急)診病歷和住院病歷編號制度，為同一患者建立唯一的標識號碼。已建立電子病歷的醫(yī)療機構，應當將病歷標識號碼與患者身份證明編號相關聯(lián)，使用標識號碼和身份證明編號均能對病歷進行檢索。門(急)診病歷和住院病歷應當標注頁碼或者電子頁碼。
2.2醫(yī)務人員應當按照《病歷書寫基本規(guī)范》《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范（試行）》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》要求書寫病歷。
2.3住院病歷應當按照以下順序排序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術安全核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、會診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料。病案應當按照以下順序裝訂保存：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術安全核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查
（特殊治療）同意書、會診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重（病危）患者護理記錄。
3.病歷的保管
3.1門(急)診病歷原則上由患者負責保管。醫(yī)療機構建有門（急）診病歷檔案室或者已建立門（急）診電子病歷的，經患者或者其法定代理人同意，其門（急）診病歷可以由醫(yī)療機構負責保管。住院病歷由醫(yī)療機構負責保管。
3.2門(急)診病歷由患者保管的，醫(yī)療機構應當將檢查檢驗結果及時交由患者保管。
3.3門(急)診病歷由醫(yī)療機構保管的，醫(yī)療機構應當在收到檢查檢驗結果后24小時內，將檢查檢驗結果歸入或者錄入門(急)診病歷，并在每次診療活動結束后首個工作日內將門(急)診病歷歸檔。
3.4條患者住院期間，住院病歷由所在病區(qū)統(tǒng)一保管。因醫(yī)療活動或者工作需要，須將住院病歷帶離病區(qū)時，應當由病區(qū)指定的專門人員負責攜帶和保管。醫(yī)療機構應當在收到住院患者檢查檢驗結果和相關資料后24小時內歸入或者錄入住院病歷。患者出院后，住院病歷由病案管理部門或者專(兼)職人員統(tǒng)一保存、管理。
3.5條醫(yī)療機構應當嚴格病歷管理，任何人不得隨意涂改病歷，嚴禁偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
4.病歷的借閱與復制
4.1除為患者提供診療服務的醫(yī)務人員，以及經衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者醫(yī)療機構授權的負責病案管理、醫(yī)療管理的部門或者人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閱患者病歷。
4.2其他醫(yī)療機構及醫(yī)務人員因科研、教學需要查閱、借閱病歷的，應當向患者就診醫(yī)療機構提出申請，經同意并辦理相應手續(xù)后方可查閱、借閱。查閱后應當立即歸還，借閱病歷應當在3個工作日內歸還。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機構。
4.3醫(yī)療機構應當受理下列人員和機構復制或者查閱病歷資料的申請，并依規(guī)定提供病歷復制或者查閱服務：
4.3.1患者本人或者其委托代理人；
4.3.2死亡患者法定繼承人或者其代理人。
4.4醫(yī)療機構應當指定部門或者專（兼）職人員負責受理復制病歷資料的申請。受理申請時，應當要求申請人提供有關證明材料，并對申請材料的形式進行審核。
4.4.1申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明;
4.4.2申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授權委托書；
4.4.3申請人為死亡患者法定繼承人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料；
4.4.4申請人為死亡患者法定繼承人代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關系的法定證明材料及授權委托書。
4.5醫(yī)療機構可以為申請人復制門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料等病歷資料。
4.6公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門，因辦理案件、依法實施專業(yè)技術鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資料要求的，經辦人員提供以下證明材料后，醫(yī)療機構可以根據需要提供患者部分或全部病歷:
4.6.1該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門出具的調取病歷的法定證明；
4.6.2經辦人本人有效身份證明；
4.6.3經辦人本人有效工作證明（需與該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門一致）。保險機構因商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資料要求的，還應當提供保險合同復印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應當提供保險合同復印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。第
4.7按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請人要求復制病歷時，可以對已完成病歷先行復制，在醫(yī)務人員按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行復制。
4.8醫(yī)療機構受理復制病歷資料申請后，由指定部門或者專（兼）職人員通知病案管理部門或專（兼）職人員，在規(guī)定時間內將需要復制的病歷資料送至指定地點，并在申請人在場的情況下復制；復制的病歷資料經申請人和醫(yī)療機構雙方確認無誤后，加蓋醫(yī)療機構證明印記。
4.9醫(yī)療機構復制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費。
5.病歷的封存與啟封
5.1依法需要封存病歷時，應當在醫(yī)療機構或者其委；5.3條封存后病歷的原件可以繼續(xù)記錄和使用；6.1醫(yī)療機構可以采用符合檔案管理要求的縮微技術；6.3醫(yī)療機構變更名稱時，所保管的病歷應當由變更；7.1本規(guī)定由國家衛(wèi)生計生委負責解釋；7.2本規(guī)定自2014年1月1日起施行；抗菌藥物分級管理制度；為進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥；一、本院目錄根據
5.1依法需要封存病歷時，應當在醫(yī)療機構或者其委托代理人、患者或者其代理人在場的情況下，對病歷共同進行確認，簽封病歷復制件。醫(yī)療機構申請封存病歷時，醫(yī)療機構應當告知患者或者其代理人共同實施病歷封存；但患者或者其代理人拒絕或者放棄實施病歷封存的，醫(yī)療機構可以在公證機構公證的情況下，對病歷進行確認，由公證機構簽封病歷復制件。 5.2醫(yī)療機構負責封存病歷復制件的保管。
5.3條封存后病歷的原件可以繼續(xù)記錄和使用。按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，需要封存病歷時，可以對已完成病歷先行封存，當醫(yī)師按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行封存。 5.4開啟封存病歷應當在簽封各方在場的情況下實施。 6.病歷的保存
6.1醫(yī)療機構可以采用符合檔案管理要求的縮微技術等對紙質病歷進行處理后保存。 6.2門（急）診病歷由醫(yī)療機構保管的，保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年；住院病歷保存時間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。
6.3醫(yī)療機構變更名稱時，所保管的病歷應當由變更后醫(yī)療機構繼續(xù)保管。醫(yī)療機構撤銷后，所保管的病歷可以由省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門指定的機構按照規(guī)定妥善保管。 7.附則
7.1本規(guī)定由國家衛(wèi)生計生委負責解釋。
7.2本規(guī)定自2014年1月1日起施行。原衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年公布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕193號）同時廢止。
第7篇 醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定試題
《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》培訓考試試題
姓名: 時間:2022年8月 日 成績:
一。填空題
1.《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》自 年3月1日起施行,取代已執(zhí)行9年的“暫行規(guī)定”。
2.醫(yī)療機構應當遵循 、 、 的合理用藥原則,尊重患者對藥品使用的知情權和隱私權。
3.醫(yī)院門診藥房應當實行 或 發(fā)藥。住院藥房對注射劑按 劑量配發(fā),對口服制劑藥品實行 調劑配發(fā)。
4.直接接觸藥品的藥劑人員,應當 年進行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉? 從事直接接觸藥品的工作。 5. 、 藥品靜脈用藥應當實行集中調配供應。
6.依法取得相應資格的 人員方可從事藥學專業(yè)技術工作。
7.醫(yī)院藥學專業(yè)技術人員不得少于本機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員的 %。建立靜脈用藥調配中心的,應當根據實際需要另行 藥學專業(yè)技術人員數量。
8.醫(yī)療機構 將藥品購銷、使用情況作為醫(yī)務人員或者部門、科室經濟分配的依據。醫(yī)療機構及醫(yī)務人員不得在藥品購銷、使用中牟取 利益。
9.醫(yī)療機構 任藥事管理與藥物治療學委員會主任委員, 和 部門負責人任藥事管理與藥物治療學委員會副主任委員。
10.醫(yī)療機構臨床使用的藥品應當由 統(tǒng)一采購供
應。其他科室或者部門 從事藥品的采購、調劑活動, 在臨床使用非藥學部門采購供應的藥品。
二.名詞解釋:
1. 醫(yī)院藥事管理:
2.臨床藥學:
3.臨床藥師:
藥事管理與法規(guī)試題及答案【2】
一、單項選擇題(每題1分)
第 1 題
復驗結論與原檢驗結論不一致的,復驗檢驗費用由()
a.申請復驗的被檢驗單位承擔
b.進行復驗的檢驗機構承擔
c.原檢驗機構承擔
d.被檢驗單位和原檢驗機構一起承擔
e.被檢驗單位和進行復驗的檢驗機構一起承擔
正確答案:c,
第 2 題
對違反《中藥品種保護條例》,擅自仿制和生產中藥保護品種的,由()
a.市級以上藥品監(jiān)督管理部門以生產劣藥依法論處
b.縣級以上藥品監(jiān)督管理部門以生產劣藥依法論處
c.省級以上藥品監(jiān)督管理部門以生產假藥依法論處
d.市級以上藥品監(jiān)督管理部門以生產假藥依法論處
e.縣級以上藥品監(jiān)督管理部門以生產假藥依法論處
正確答案:e,
第 3 題
《藥品經營質量管理規(guī)范》規(guī)定,對企業(yè)經營藥品的質量負領導責任的是()
a.該企業(yè)質量管理機構負責人
b.該企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師
c.該企業(yè)的主要負責人
d.該企業(yè)儲存與養(yǎng)護部門負責人
e.該企業(yè)驗收部門負責人
正確答案:c,
第 4 題
生產、銷售假藥足以嚴重危害人體健康的()
a.處二年以上七年以下有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
b.處七年以上有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
c.處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
d.處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金或者沒收財產
e.處三年以上十年以下有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
正確答案:c,
第 5 題
個人設置的門診部、診所等醫(yī)療機構不得配備常用藥品和急救藥品以外的其他藥品,常用藥品和急救藥品的范圍和品種由誰規(guī)定()
a.國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定
b.衛(wèi)生部規(guī)定
c.國家食品藥品監(jiān)督管理局會同衛(wèi)生部規(guī)定
d.所在地市級衛(wèi)生行政部門會同同級藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定
e.所在地省級衛(wèi)生行政部門會同同級藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定
正確答案:e,
第 6 題
根據《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》,臨床藥學專業(yè)技術人員的主要職責不包括()
a.參與臨床藥物治療方案設計
b.制定臨床治療方案
c.對重點患者實施治療藥物監(jiān)測
d.收集藥物安全性信息
e.提供用藥咨詢服務
正確答案:b,
第 7 題
《基本醫(yī)療保險藥品目錄》所列藥品不包括()
a.西藥
b.中成藥
c.中藥飲片
d.中藥材
e.民族藥
正確答案:d,
第 8 題
依照《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定,以下說法正確的是()
a.藥品批發(fā)企業(yè)經市級藥品監(jiān)督管理部門批準,在其藥品經營許可證上加注經營疫苗的業(yè)務后,可以經營疫苗
b.藥品批發(fā)企業(yè)經省級藥品監(jiān)督管理部門批準,在其藥品經營許可證上加注經營疫苗的業(yè)務后,可以經營疫苗
c.藥品批發(fā)企業(yè)經國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準,在其藥品經營許可證上加注經營疫苗的業(yè)務后,可以經營疫苗
d.藥品零售連鎖企業(yè)經省級藥品監(jiān)督管理部門批準,在其藥品經營許可證上加注經營疫苗的業(yè)務后,可以經營疫苗
正確答案:b,
第 9 題
在藥品零售企業(yè)中,只能陳列代用品或空包裝的是()
a.特殊管理藥品
b.危險品
c.醫(yī)療用毒性藥品
d.麻醉藥品
e.精神藥品
正確答案:b,
第 10 題
根據《中華人民共和國廣告法》,在藥品、醫(yī)療器械廣告中禁止出現的內容為()
a.藥品名稱
b.“按醫(yī)生處方購買和使用”
c.藥品規(guī)格
d.總有效率
e.廣告批準文號
正確答案:d,
第 11 題
《醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法》(試行)中“固定處方制劑”是指()
a.醫(yī)療機構根據本單位臨床需要,制劑處方固定不變,配制工藝成熟,并且可在臨床上長期使用于某一病癥的制劑
b.制劑處方固定不變,配制工藝成熟,并且可在臨床上長期使用于某一病癥的制劑
c.醫(yī)療機構根據本單位臨床需要而常規(guī)配制、自用的制劑
d.醫(yī)療機構根據本單位臨床或科研需要而常規(guī)配制、自用的制劑
e.醫(yī)療機構根據本單位臨床或科研需要而常規(guī)配制的制劑
正確答案:b,
第 12 題
《藥品管理法》規(guī)定,銷售前,需要指定藥品檢驗機構進行檢驗的藥品是()
a.國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的生物制品
b.處方藥
c.醫(yī)療用毒性藥品
d.放射性藥品
e.進口藥品
正確答案:a,
第 13 題
下列不屬于不正當競爭行為的是()
a.經營者捏造、散布虛偽事實,損害競爭對手的商業(yè)信譽、商品聲譽
b.以低于成本的價格銷售鮮活商品
c.違背購買者的意愿搭售商品或者附加其他不合理的條件
d.投標者串通投標,抬高標價或者壓低標價
e.投標者和招標者相互勾結,排擠競爭對手
正確答案:b,
第 14 題
《互聯(lián)網藥品信息服務管理辦法》規(guī)定,擬提供互聯(lián)網藥品信息服務的網站,應當在向國務院信息產業(yè)主管部門或者省級電信管理機構申請辦理經營許可證或者辦理備案手續(xù)之前,按照屬地監(jiān)督管理的原則,向哪個部門提出申請()
a.國家食品藥品監(jiān)督管理部門
b.該網站主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門
c.該網站主辦單位所在地市級食品藥品監(jiān)督管理部門
d.該網站主辦單位所在地縣級食品藥品監(jiān)督管理部門
e.該網站主辦單位所在地食品藥品監(jiān)督管理部門
正確答案:b,
第 15 題
不需要許可證的是()
a.處方藥的生產銷售、批發(fā)銷售
b.非處方藥的生產銷售、批發(fā)銷售
c.處方藥的零售
d.甲類非處方藥的零售
e.乙類非處方藥的零售
正確答案:e,
第 16 題
藥品編碼本位碼的排序順序為()
a.藥品類別碼、藥品國別碼、藥品本體碼、校驗碼
b.藥品國別碼、藥品類別碼、藥品本體碼、校驗碼
c.校驗碼、藥品國別碼、藥品類別碼、藥
d.藥品國別碼、藥品類別碼、校驗碼、藥
e.藥品本體碼、藥品國別碼、藥品類別碼、校驗碼
正確答案:b,
第 17 題
《中華人民共和國廣告法》規(guī)定的大眾傳播媒介不得發(fā)布廣告的形式是()
a.文字、語言
b.他人名義、形象
c.新聞報道
d.畫面、圖形
e.網絡媒介
正確答案:c,
第 18 題
根據《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,生產藥品所需的原、輔料必須符合()
a.藥理標準
b.化學標準
c.生產要求
d.藥用要求
e.衛(wèi)生要求
正確答案:d,
第 19 題
按照《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》規(guī)定,敘述正確的是()
a.醫(yī)療機構憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內的定點生產企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品
b.《印鑒卡》有效期為兩年
c.醫(yī)療機構換領新卡時,應當提交原《印鑒卡》有效期期間內麻醉藥品、第一類精神藥品購銷情況
d.《印鑒卡》中采購人員發(fā)生變更時,醫(yī)療機構應當在變更發(fā)生之日起3日內到市級衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)
e.特殊情況下,醫(yī)療機構可不憑《印鑒卡》購買麻醉藥品和第一類精神藥品
正確答案:d,
第 20 題
××藥品零售企業(yè)規(guī)定,每買一盒某品牌止咳露,須再花5元購一盒vc銀翹片,根據《中華人民共和國反不正當競爭法》,此行為屬于()
a.欺詐性交易行為
b.商業(yè)賄賂行為
c.侵犯商業(yè)秘密行為
d.低價傾銷行為
e.不正當搭售行為
正確答案:e,
第 21 題
依照《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》,藥品商品名稱字體()
a.以單字面積計不得大于藥品通用名稱所用字體的二分之一
b.以單字面積計不得大于藥品通用名稱所用字體的四分之一
c.以單字面積計不得小于藥品通用名稱所用字體的二分之一
d.以單字面積計不得小于藥品通用名稱所用字體的四分之一
e.以單字面積計不得大于藥品通用名稱所用字體
正確答案:a,
第 22 題
依照《中華人民共和國藥品管理法實施條例》,接受委托生產藥品的藥品生產企業(yè),必須持有與其受托生產的藥品相適應的()
a.《藥品生產質量管理規(guī)范》認證證書
b.《藥品生產衛(wèi)生許可證》
c.藥品批準文號
d.《受托生產藥品許可證》
e.《藥品生產合格證》
正確答案:a,
第 23 題
處方藥()
a.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可購買
b.不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方就可購買
c.可由消費者自行判斷購買
d.包裝必須印有國家指定的專有標識
e.根據安全陸分為甲、乙兩類
正確答案:a,
第 24 題
《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定,第二類疫苗是()
a.國家免疫規(guī)劃確定的疫苗
b.政府免費向公民提供,公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗
c.省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗
d.由公民自費并且自愿受種的其他疫苗
e.縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應急接種所使用的疫苗
正確答案:d,
第 25 題
第8篇 區(qū)中醫(yī)院節(jié)假日期間醫(yī)療管理規(guī)定
中醫(yī)院節(jié)假日期間醫(yī)療管理規(guī)定
一、臨床各科應在節(jié)假日前檢查儀器設備,保障儀器設備的正常使用,檢查搶救車藥品完備率及有效期,保證急救藥品的使用。
二、節(jié)假日前各病區(qū)主治醫(yī)師、護士長應召開工休座談會,向病人及家屬交待節(jié)假日期間的注意事項,保證節(jié)假日期間患者的安全。
三、節(jié)假日前7天各科將節(jié)日值班表(包括科主任節(jié)日查房事件)交到醫(yī)院辦公室。
四、節(jié)假日前各病房負責人和護士長需要核對全體人員的通訊錄、以便查找,及時聯(lián)系。各科室人員保持通訊通暢、及時應答。
五、節(jié)假日所以在崗人員均為安全負責的第一責任人,負責當班的醫(yī)療、治安、消防等安全。各科值班人員應掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理程序和本科室應急預案。遇到突發(fā)事件、重大事件須及時上報總值班。同時各病區(qū)值班人員不得脫崗,不得長時間占用電話,不得留宿外人。
六、節(jié)假日前一周,住院處應對各病房留院病人住院押金進行審核,及時與病人聯(lián)系,對住院押金不足者應及時督促補繳。節(jié)假日期間各病房如遇到病人有欠費問題應及時通知住院處,住院處需要及時調整計算機欠費預警值,保證節(jié)假日期間的醫(yī)療工作。
七、節(jié)假日期間各病房不得拒收病人,遇有危重病人須及時請院內會診,特殊情況應上報總值班。
八、節(jié)假日臨床各科須完善三級醫(yī)師查房,由當班醫(yī)師記錄并作好相應的病程記錄,值班人員查房要求巡視所有留住院的病人。認真處理所發(fā)生的問題,不得推諉。
九、各種檢查均要按要求完成,化驗檢查結果要及時記錄、分析、處理、并向下一班交班,不得簡化手續(xù),保證醫(yī)療安全。
十、各科節(jié)日值班人員要服從醫(yī)院總值班的指揮,及時化解各種醫(yī)療糾紛并按規(guī)定上報相關信息。
十一、突發(fā)事件應急小組人員應保證通訊暢通,如有外出等事情提前向醫(yī)務科請假備案并注明替代人員及通訊方法。
第9篇 醫(yī)療廢物暫存地管理規(guī)定范本
1、 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓。
2、 醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中,工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護,定期進行體檢。醫(yī)療廢物暫時貯存點禁止吸煙、飲食。
3、 醫(yī)療廢物暫時貯存地保持整潔,醫(yī)療廢物按規(guī)范分類,嚴格落實“五防”工作。
4、 運送人員每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點,做好登記、簽名,醫(yī)療廢物暫存不超過2天。
5、 每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應定期清潔和消毒并好記錄。
6、 接收、送交醫(yī)療廢物時,當面過稱,雙方簽字。認真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、 病理性等特殊醫(yī)療廢物,按規(guī)范特殊處理。
第10篇 安全防火管理規(guī)定醫(yī)療器械倉庫
一、倉庫要建立并健全治保、消防等安全組織,經常開展活動,切實做好防火、防盜、防破壞、防工傷事故、防自然災害、防霉變殘損等工作,確保人身、醫(yī)療器械和設備的安全。
二、 要認真貫徹《中華人民共和國消防條例》、《倉庫防火安全管理規(guī)則》,嚴格執(zhí)行“預防為主,防消結合”的方針,切實做好“六防”工作。
三、 倉庫防火工作實行分區(qū)管理,分級負責的制度,并指定各庫、各級防火負責人,定期檢查,消除隱患。
五、 倉庫消防器材不準挪作它用,指定專人負責定期保管、檢查和維護,并做好記錄,不準在消防設備區(qū)域堆放各種雜物。
六、 倉庫必須嚴格管理電源和水源。嚴禁攜帶火種進入倉庫,嚴禁在倉庫內吸煙、用火。倉庫電器設備必須符合安全用電要求,每次作業(yè)完畢和每天下班前要將庫房的電源切斷。
七、 對倉庫所用消防設施和設備每季進行檢查、維護。每年進行年檢。
八、 倉庫實行逐級負責的安全檢查制度,保管員每天上、下班前要對本人負責庫、區(qū)各檢查一次,院領導、設備科長要定期檢查,遇有惡劣天氣,或特殊情況,要隨時抽查,在汛期、霉雨、夏防、冬防等時期和重大節(jié)日前,醫(yī)院領導要組織力量對倉庫進行全面檢查。
九、 非工作時間和非倉庫工作人員,不得隨意開庫門和進倉庫,倉庫內嚴禁存放私人物品。
十、 倉庫內商品要按照規(guī)定進行分類,分垛存放。庫區(qū)內要整潔、安全,走道暢通。
第11篇 工傷醫(yī)療費用控制管理規(guī)定
1. 管控目的
減少工傷事故的發(fā)生,嚴格控制工傷醫(yī)療費用支出的各個環(huán)節(jié),避免浪費和管理漏洞造成的費用流失。
2. 適用范圍
公司職工產生的并且經勞動部門認定符合要求的工傷醫(yī)療費用
3. 管控對象
3.1 事故材料的準備、審核、上交
4. 管控內容
4.1工傷事故上報及材料準備
4.1.1車間(部門)內職工發(fā)生工傷事故要及時上報,車間(部門)主要負責人(車間主任、部門負責人)立即應做好以下工作:
4.1.1.1職工發(fā)生工傷,必須在通知生產安全部受傷情況的同時通知人力資源部(電話通知不得超過半小時,書面通知不得超過24小時),以便人力資源部及時通知勞動局工傷科;
4.1.1.2在勞動局工傷科進行工傷認定調查工作時,負責協(xié)助提供見證人選,并對提供見證人選的真實性負責;
4.1.1.3工傷員工需要轉院時,負責事先到公司人力資源部領取轉院申請表,辦理工傷員工的轉院手續(xù)審批工作,待轉院手續(xù)審批完畢后,方可予以轉院;
4.1.1.4負責工傷員工前期工傷費用的借支工作,并負責提供所借支款項的具體費用發(fā)票、清單督促和收集工作;
4.1.1.5工傷員工需要護理的,負責配備護理人員。
4.1.1.6受傷害職工發(fā)生事故當天(或前一天)的考勤表及造發(fā)的最近月份的工資表;
4.1.2 督促工傷職工或親屬及本車間(部門)應在十五日內準備好以下材料,進行初審后交到人力資源部:
4.1.2.1職工個人的工傷認定申請書;
4.1.2.2受傷害職工的身份證(原件及復印件);
4.1.2.3近期免冠一寸彩色照片一張;
4.1.2.4全身免冠五寸彩色照片(受傷害部位暴露在外);
4.1.2.5醫(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書、出診病歷、住院病歷(若受傷較重,一月之內無法出院,可先不出住院病例;死亡的出具火化單);
4.1.2.6職工個人駕駛機動車出事故的要提交駕駛證、行車證;
4.1.2.7由于機動車事故引起的傷亡事故要提交公安交通管理部門的交通事故認定書;
4.1.3 工傷治療相關后續(xù)工作的辦理
4.1.3.1 所屬車間需做的工作
4.1.3.1.1負責工傷員工停工留薪期間的工資造發(fā)工作;
4.1.3.1.2負責協(xié)助工傷員工二次住院相關手續(xù)的辦理;
4.1.3.2 工傷員工或家屬需負責二次住院相關手續(xù)(住院、轉院、借款、醫(yī)院個人資料索要等)的辦理;
4.1.4 若因以上事宜未準備好造成工傷費用無法報銷,其費用將根據以上分工則由本部門(車間)負責人或工傷者自己承擔,將由財務部門直接在其工資中扣除。
4.2 工傷治療
4.2.1 工傷住院
4.2.1.1 工傷發(fā)生后,為搶救傷員,根據情況緊急程度,由車間或生產安全部聯(lián)系醫(yī)院或安排公司車輛或私車將傷員送往醫(yī)院。
4.2.1.2 受傷員工急需轉院的(事故剛發(fā)生后)由公司辦公室協(xié)調,辦理轉院、費用、陪護等工作。
4.2.1.3 工傷員工二次住院的借款手續(xù)、二次住院和轉院手續(xù)由生產安全部協(xié)助辦理,車輛、陪護人員、生活費用等由公司辦公室和行政管理崗組部門協(xié)助解決。
4.2.1.4 住院期間用藥應嚴格按工傷用藥目錄執(zhí)行,嚴禁茫亂用藥,否則產生的費用由工傷本人承擔。
4.2.2治療費用
4.2.2.1 只有輕傷(含)以上事故公司才給予費用借支。
第12篇 市基層醫(yī)療機構藥品安全管理規(guī)定
第一章總則
第一條 為貫徹落實國家基本藥物制度的有關要求,加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品質量安全監(jiān)督管理,保障人民群眾用藥安全,根據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》、《湖北省藥品管理條例》等相關法律法規(guī),制訂本管理規(guī)定(以下簡稱規(guī)定)。
第二條 本規(guī)定適用于在本市已依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
本規(guī)定涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品的采購、儲存、保管、使用等全過程的藥品質量安全管理。
第二章 機構人員和職責
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當有專門的部門負責藥品質量的日常管理工作,未設專門部門的,應當指定專人負責藥品質量管理。
第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理負責人應具有藥師以上(含藥師)技術職稱。藥房中審核和調配處方的藥劑人員應是依法經資格認定的藥學專業(yè)技術人員。
從事藥品購進驗收、儲存養(yǎng)護工作的人員以及其它從藥人員應經專業(yè)或崗位培訓。
第五條 直接接觸藥品的人員每年應進行健康檢查,并建立健康檔案,患有精神病、傳染病或其它可能對藥品造成污染的人員,不得從事直接接觸藥品的工作。
第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定以下藥品質量安全管理制度:
(1)藥品質量安全相關崗位管理制度
(2)藥品購進、驗收、儲存養(yǎng)護、出庫復核管理制度
(3)藥品效期管理制度
(4)不合格藥品管理制度
(5)藥品調劑及處方管理制度
(6)藥品質量信息管理、質量事故報告管理制度
(7)藥品不良反應報告管理制度
(8)從藥人員培訓管理制度
(9)衛(wèi)生和人員健康管理制度
(10)中藥飲片管理制度
(11)特殊藥品管理制度
(12)其它有關制度
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當向所在地藥品監(jiān)督管理分局提交藥品質量管理年度自查報告,自查報告應當包括以下內容:
(一)藥品質量管理制度的執(zhí)行情況;
(二)接受藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查及整改落實情況;
(三)對藥品監(jiān)督管理部門的意見和建議。
自查報告應當在本年度12月31日前提交。
第三章 設施與設備
第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應有與之規(guī)模相適應的藥房(庫房),藥房(庫房)應環(huán)境整潔,無污染物,地面和墻壁平整、清潔,庫房應通風良好,區(qū)域定位標志醒目,并與辦公、生活等區(qū)域分開。
第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當有專用的場所和設施、設備儲存藥品。藥品的存放應當符合藥品說明書標明的條件,并做好設施、設備的使用記錄。
第十條 藥房(庫房)應配置藥品防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等設施。
第十一條 特殊藥品應配備專柜保管,儲存設施符合國家相關法規(guī)要求。
第十二條 開展中藥飲片臨方炮制的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,應有與之相適應的場所及設備并遵從國家關于中藥飲片臨方炮制的有關規(guī)定。
第四章 購進與驗收
第十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應從具有藥品生產、經營合法資質的且通過藥品生產質量管理規(guī)范(gmp)、藥品經營質量管理規(guī)范(gsp)認證的企業(yè)購進藥品,并建立藥品供貨單位檔案?；舅幬锏馁忂M必須符合國家、省、市有關規(guī)定。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的藥品應當按照規(guī)定由專門部門統(tǒng)一采購,禁止其他科室和醫(yī)務人員自行采購。
第十四條 政府舉辦的實施國家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用的湖北省增補的非目錄藥品執(zhí)行國家基本藥物制度相關政策和規(guī)定。
第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應建立覆蓋記錄藥品購進、儲存、調配等過程相關質量信息的電子管理系統(tǒng),并具備納入藥監(jiān)部門藥品實時監(jiān)控系統(tǒng)管理的條件。
第十六條 購進藥品必須建立真實完整的藥品購進驗收記錄(包括電子記錄)。藥品購進驗收記錄必須注明藥品的通用名稱、生產廠商(中藥材標明產地)、規(guī)格、劑型、批號、生產日期、有效期、批準文號、供貨單位、數量、價格、購進日期、驗收日期、驗收結論等內容。
藥品驗收記錄必須保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
第十七條麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品及疫苗、終止妊娠藥品應按國家相關規(guī)定購進和儲存,并采取必要的安全措施。不具備使用資格的,不得購用。
第十八條購進進口藥品,應索取加蓋供貨單位公章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產品注冊證》、《進口藥品批件》復印件,《進口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”的《進口藥品通關單》復印件。
第十九條 購進實行批簽發(fā)管理的生物制品應索取加蓋供貨單位公章的同批號的《生物制品批簽發(fā)合格證》復印件。
第五章儲存與養(yǎng)護
第二十條 儲存藥品應當按照藥品屬性和類別分庫、分區(qū)、分垛存放,并實行色標管理。藥品與非藥品、內服藥與外用藥、易串味藥品與一般藥品分開存放;中藥飲片、中成藥、化學藥品分別儲存、分類存放。
第二十一條對近效期的藥品,應按月填報效期報表并做好近效期標識。
第二十二條 定期檢查藥品的質量并做好檢查記錄,對過期失效、變質、被污染等不合格藥品,應存放于不合格品庫(區(qū)),按規(guī)定銷毀,并做好銷毀記錄。
第二十三條 對需要冷藏、陰涼存儲的藥品應當配備相應設備,并按藥品說明書標明條件要求進行儲存,驗收、養(yǎng)護時應當查驗是否符合相應條件并做好記錄。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品儲存場所應當符合溫濕度條件要求。儲存藥品的溫濕度按常溫0-30℃,陰涼溫度不高于20℃,冷藏2—10℃,相對濕度保持在45—75%。藥房(庫房)管理人員應當做好藥房(庫房)溫濕度的監(jiān)測管理,溫度、濕度超出規(guī)定范圍的應當及時調控并做好記錄。
第二十四條中藥飲片應按規(guī)定做好質量檢查記錄,不得錯斗、串斗,防止混藥,并及時進行養(yǎng)護,防止受潮、蟲蛀、霉變等。
第二十五條庫存藥品實行色標管理,其統(tǒng)一標準是:待驗區(qū)、退貨區(qū)為黃色,合格藥品區(qū)為綠色,不合格區(qū)為紅色。
第二十六條 藥房(庫房)應配有能滿足藥品儲存要求的貨架和底墊,藥品按批號堆碼,不同批號的藥品不得混垛;垛間距不小于5厘米,藥品與墻、頂、溫度調控設備及管道等設施間距不小于30厘米,與地面的間距不小于10厘米.
第六章配方與服務
第二十七條調配處方時,處方要經依法經資格認定的藥學技術人員審核后方可調配,對處方所列藥品,藥劑人員不得擅自更改或代用。
第二十八條 藥劑人員應嚴格按處方調配,對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調配,必要時,經處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調配。
第二十九條 用于發(fā)藥的包裝袋應清潔衛(wèi)生,發(fā)藥時應在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格,用法、用量、有效期等內容。
第三十條處方的審核,調配人員均應在處方上簽字或蓋章,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
第三十一條 調配特殊管理的藥品,應嚴格遵守國家有關的管理規(guī)定。
第三十二條 在藥品使用中應自覺開展藥品不良反應監(jiān)測,如發(fā)現藥品不良反應應當按規(guī)定上報。
第三十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當加強對使用藥品的質量監(jiān)測。發(fā)現假藥、劣藥的,應當立即停止使用、就地封存并妥善保管,及時向所在地藥品監(jiān)督管理部門報告。在藥品監(jiān)督管理部門作出決定之前,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得擅自處理。
對患者反映的藥品質量問題,應認真對待,詳細記錄,藥品質量有可能影響患者健康的要及時報食品藥品監(jiān)督管理部門處理。
第七章 監(jiān)督管理
第三十四條 武漢市食品藥品監(jiān)督管理局主管全市醫(yī)療機構藥品質量安全的監(jiān)督管理工作。武漢市食品藥品監(jiān)督管理局各分局具體負責轄區(qū)內醫(yī)療機構藥品質量安全的監(jiān)督管理工作。
第三十五條 全市藥品監(jiān)督管理部門在藥品監(jiān)督檢查中,發(fā)現社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有違反本規(guī)定情形的,依照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定進行查處。
第三十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違反法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,藥品監(jiān)督管理部門要求其限期整改,逾期不改的,記入醫(yī)療機構藥品質量管理信用檔案,轄區(qū)分局應進行通報,并將通報函告同級衛(wèi)生主管部門。
第三十七條 各食品藥品監(jiān)督管理分局要每半年將通報情況匯總報市食品藥品監(jiān)督管理局,由市食品藥品監(jiān)督管理局以適當方式向社會公布。
第八章 附則
第三十八條 本規(guī)定解釋權歸市食品藥品監(jiān)督管理局、市衛(wèi)生局。
第三十九條 本規(guī)定自2022年1月1日起施行,有效期為兩年。
第13篇 某醫(yī)療公司物業(yè)保安員日常管理規(guī)定
醫(yī)療公司物業(yè)保安員日常管理規(guī)定
一、保安員值班制度:
1、項目保安人員實行24小時值班,值班時間每天早、中、晚三早班時間為:7:00―15:00中班時間為:15:00―23:00晚班時間為:23:00―7:00
2、按時上下班、嚴格執(zhí)行請銷假制度,請假二天以內向各項目保安經理(主管)書面請示;二天以上用書面向公司保安部請示,按公司規(guī)定交由領導審批請假,歸隊以后一律要銷假,否則按曠工論處。
3、非值班期間,若公司發(fā)生緊急情況,經召喚須立即返回項目部,聽候調遣,否則嚴罰。
二、保安員交接班制度
1、項目保安工作時間實行24小時三班制,各崗位應提前10鐘到達崗位,做好各項交接班工作,上下崗保安員交接前及交接完應互相敬禮以示敬意。
2、各崗位應建立崗位登記本,對值勤的時間、班次、值班員的姓名、值班期間處理問題情況和遺留須移交的有關問題進行詳細記錄,各領班上、下班必須檢查本班登記本。
3、上崗領班集合隊員召開班前會議,布置當班工作注意事項,準時上崗。
4、保安員交接時,先檢查下班人員手持對講機是否完好和所交物品做好記錄,如有損壞及時上報,然后進行崗位遺留問題轉達,以及記事本交接。
三、保安人員的服務用語
1、對來訪人員應該說“您好,請問找誰、請出示證件”,做好來訪登記。
2、當來訪者離開時應該說“謝謝您的合作,歡迎下次再來”。
四、車場保安員的服務用語
1、對違章停車應說“對不起,此道路是消防通道,禁止停車,請將您的車泊在車位里,好嗎謝謝您的合作”。
2、對車場閑雜人員說“您好,為確保車車安全,請您不要在車場玩耍”。
3、對違章行駛車說“對不起,我們區(qū)域車輛是單行線,請您按指定方向行駛,謝謝您的合作”。
第14篇 武漢市基層醫(yī)療機構藥品安全管理規(guī)定
第一章總?則
第一條 為貫徹落實國家基本藥物制度的有關要求，加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品質量安全監(jiān)督管理，保障人民群眾用藥安全，根據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》、《湖北省藥品管理條例》等相關法律法規(guī)，制訂本管理規(guī)定（以下簡稱規(guī)定）。
第二條 本規(guī)定適用于在本市已依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
本規(guī)定涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品的采購、儲存、保管、使用等全過程的藥品質量安全管理。
第二章機構人員和職責
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當有專門的部門負責藥品質量的日常管理工作，未設專門部門的，應當指定專人負責藥品質量管理。
第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理負責人應具有藥師以上（含藥師）技術職稱。藥房中審核和調配處方的藥劑人員應是依法經資格認定的藥學專業(yè)技術人員。
從事藥品購進驗收、儲存養(yǎng)護工作的人員以及其它從藥人員應經專業(yè)或崗位培訓。
第五條 直接接觸藥品的人員每年應進行健康檢查，并建立健康檔案，患有精神病、傳染病或其它可能對藥品造成污染的人員，不得從事直接接觸藥品的工作。
第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定以下藥品質量安全管理制度：
（1）藥品質量安全相關崗位管理制度
（2）藥品購進、驗收、儲存養(yǎng)護、出庫復核管理制度
（3）藥品效期管理制度
（4）不合格藥品管理制度
（5）藥品調劑及處方管理制度
（6）藥品質量信息管理、質量事故報告管理制度
（7）藥品不良反應報告管理制度
（8）從藥人員培訓管理制度
（9）衛(wèi)生和人員健康管理制度
（10）中藥飲片管理制度
（11）特殊藥品管理制度
（12）其它有關制度
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當向所在地藥品監(jiān)督管理分局提交藥品質量管理年度自查報告，自查報告應當包括以下內容：
(一)藥品質量管理制度的執(zhí)行情況；
(二)接受藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查及整改落實情況；
(三)對藥品監(jiān)督管理部門的意見和建議。
自查報告應當在本年度12月31日前提交。
第三章設施與設備
第八條 ?社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應有與之規(guī)模相適應的藥房（庫房），藥房（庫房）應環(huán)境整潔，無污染物，地面和墻壁平整、清潔，庫房應通風良好，區(qū)域定位標志醒目，并與辦公、生活等區(qū)域分開。
第九條 ?社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當有專用的場所和設施、設備儲存藥品。藥品的存放應當符合藥品說明書標明的條件，并做好設施、設備的使用記錄。
第十條 ?藥房（庫房）應配置藥品防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等設施。
第十一條 特殊藥品應配備專柜保管，儲存設施符合國家相關法規(guī)要求。
第十二條 開展中藥飲片臨方炮制的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應有與之相適應的場所及設備并遵從國家關于中藥飲片臨方炮制的有關規(guī)定。
第15篇 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定
第一章? 總則
第一條? 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物管理，明確職責要求，防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染，保障人民健康，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關法律法規(guī)，結合本市實際情況，制定本規(guī)定。
第二條? 本規(guī)定適用于本市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第二章? 管理職責
第三條? 醫(yī)療廢物實行屬地化管理。
市衛(wèi)生行政部門負責對本市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理工作進行指導和管理；負責制定醫(yī)療廢物管理的相關制度和措施；協(xié)調有關部門落實醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度；組織全市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查。
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負責對本轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作進行指導和管理；協(xié)調有關行政部門和本轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構落實醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度；對本轄區(qū)內所有醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理工作進行經常性的監(jiān)督檢查。
對醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督檢查的主要內容是:
（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況;
（二）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作情況；
（三）污水、傳染病人或疑似傳染病人排泄物的消毒處置情況；
（三）有關醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；
（四）醫(yī)療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；
（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的上報及調查處理情況；
（六）進行現場衛(wèi)生學監(jiān)測；
（七）依法查處違法行為。
第四條? 醫(yī)療衛(wèi)生機構法定代表人或者主要負責人為醫(yī)療廢物管理第一責任人，應切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物內部處置流程所涉及各部門的負責人是醫(yī)療廢物管理的部門責任人，對本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責。
醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存等工作的專（兼職）工作人員或管理人員對醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應職責。
醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員對本崗位產生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應職責。
第五條? 編制床位在50張以上（含50張）的醫(yī)療機構以及疾病預防控制、急救、采供血、體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構應當指定醫(yī)療廢物管理部門，承擔本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責。
編制床位在50張以下的醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務站、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）等，應當指定人員承擔本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責。
第六條? 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物的管理部門和人員，應履行以下職責：
（一）負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中各項工作的落實情況；
（二）負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；
（三）負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；
（四）負責組織醫(yī)療廢物管理的培訓工作；
（五）負責醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；
（六）負責檢查醫(yī)療廢物分類收集點的物體、醫(yī)療廢物運送工具、與醫(yī)療廢物暫時貯存有關的設施設備的清潔消毒工作。
（七）負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他事宜。
第七條? 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、交接等工作的管理制度，內容包括：崗位設置、人員配備、崗位職責、工作紀律、監(jiān)督檢查和考核、獎懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機構應當制定醫(yī)療廢物管理規(guī)程，內容包括：工作方法、工作流程、質量指標、職業(yè)衛(wèi)生防護措施、應急方案、注意事項等。
醫(yī)療衛(wèi)生機構應有醫(yī)療廢物產生點、分類收集點和暫時貯存點設置的平面示意圖。
第八條? 設置家庭病床和醫(yī)療服務點（站）的醫(yī)療機構，按照“誰設置，誰負責”的原則，負責相關診療活動產生的醫(yī)療廢物的處置工作，并制定相應的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章? 專用包裝、容器、設備、設施
第九條? 醫(yī)療廢物專用包裝袋用于盛裝除損傷性之外醫(yī)療廢物的初級包裝，屬一次性使用物品。
技術要求：在正常使用情況下，不應出現滲漏、破裂和穿孔；不應使用聚氯乙烯材料；容積大小以方便使用為宜；顏色為淡黃；包裝袋的明顯處應印制警示標志和警告語；表面基本平整、無皺褶、污跡和雜質，無劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。
物理機械性能要求：
拉伸強度（縱、橫向） ≥20 mpa
斷裂伸長率（縱、橫向） ≥250%
落膘沖擊質量 130g
跌落性能 無破裂、無滲漏
漏水性 無滲漏
熱合強度 ≥10n/15mm
第十條? 醫(yī)療廢物專用利器盒用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的專用硬質容器，屬一次性使用物品。
技術要求：整體為硬質材料制成，封閉且防刺穿，以保證在正常情況下，利器盒內盛裝物不撒漏，并且利器盒一旦被封口，在不破壞的情況下無法被再次打開；不應使用聚氯乙烯材料；整體顏色為淡黃；利器盒側面明顯處應有警示標志，警告語為“警告！損傷性廢物”；滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面，連續(xù)3次，不會出現破裂、被刺穿等情況；規(guī)格尺寸根據用戶要求確定。
第十一條? 醫(yī)療廢物專用周轉箱（桶）用于盛裝經初級包裝的醫(yī)療廢物專用硬質容器。
技術要求：整體應防液體滲漏，應便于清洗和消毒；整體顏色為淡黃；箱體側面或桶身明顯處應有警示標志和警告語；整體裝配密閉，箱體與箱蓋能牢固扣緊，扣緊后不分離；表面光滑平整，完整無裂損，沒有明顯凹陷，邊緣及提手無毛刺；箱底和頂部有配合牙槽，具有防滑功能；外形尺寸根據用戶要求確定。
第十二條? 醫(yī)療廢物專用盛器用于醫(yī)療廢物收集時與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。
技術要求：固定放置的應為腳踏開啟的封閉硬質容器；整體應防液體滲漏，應便于清洗和消毒；箱（桶）體側面明顯處應有警示標志和警告語；表面光滑平整，完整無裂損，沒有明顯凹陷，邊緣無毛刺，具有防滑功能。置于診療車上的應為加蓋硬質容器，診療車上要有固定設施，其他要求同上。外形尺寸根據用戶要求確定。
第十三條? 醫(yī)療廢物專用收集運送車用于醫(yī)療機構內部運送醫(yī)療廢物封閉式人力車。
技術要求：封閉式車箱，應便于清洗和消毒；車體明顯處應有警示標志和警告語；箱體與箱蓋能嚴密扣緊；表面光滑平整，完整無裂損，沒有明顯凹陷，邊緣無毛刺；車體形狀、大小根據用戶要求確定。
第十四條? 醫(yī)療廢物專用壓力蒸汽滅菌設備用于醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物滅菌。設備明顯處應有警示標志和警告語。
第十五條? 醫(yī)療廢物專用冷藏設備用于病理性醫(yī)療廢物和需超過48小時處置的醫(yī)療廢物臨時貯存。設備明顯處應有警示標志和警告語。
第十六條? 醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備用于待處置醫(yī)療廢物暫時貯存。要符合下列要求：
（一）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛出入，因條件限制選址靠近生活垃圾存放場所、人員活動區(qū)和醫(yī)療區(qū)的，應當采取相應的隔離措施，設有各自的通道；
（二）暫時貯存設施、設備應當上鎖，墻面、地面平整，不應存在洞穴或縫隙，可開啟的窗應安裝鐵柵欄和紗窗，出入門安裝自動關閉紗門；
（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；
（五）易于清潔和消毒；
（六）避免陽光直射；
（七）設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
第十七條? 醫(yī)療廢物自行焚燒處置設施、設備用于不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村醫(yī)療衛(wèi)生機構自行處置醫(yī)療廢物。
焚燒處置設施、設備的技術要求，由區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)商環(huán)境保護局確定，報市衛(wèi)生局備案。
第十八條? 醫(yī)療廢物警示標志和警告語標準：
（一）警示標志的形式為直角菱形，警告語應與警示標志組合使用，背景色為淡黃色，警示標志和中英文文字為黑色；
（二）包裝袋警示標志和警告語
感染性標志 高度最小5.0cm
中文文字 高度最小1.0cm
英文文字 高度最小0.6cm
警示標志 最小12.0cm×12.0cm
（三）利器盒警示標志和警告語
感染性標志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標志 最小6.0cm×6.0cm
（四）周轉箱（桶）、盛器、收集運送車、專用壓力蒸汽滅菌設備、專用冷藏設備警示標志和警告語
感染性標志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標志 最小6.0cm×6.0cm
（五）暫時貯存設施、設備和自行焚燒處置設施、設備警示標志和警告語,在門左側適當高度懸掛帶有警示標識的“醫(yī)療廢物暫存處”和“禁止吸煙、飲食”標牌，寬、高分別不小于40cm×15cm、40cm×10cm。
第四章? 收集、運送、暫時貯存管理
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構內部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進行：
（一）各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動產生的醫(yī)療廢物,由本崗位醫(yī)務人員按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝袋或利器盒內，并負責移送到本部門設置的醫(yī)療廢物分類收集點；
（二）各部門負責醫(yī)療廢物分類收集管理的人員，將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機構負責運送醫(yī)療廢物的人員；
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機構負責運送醫(yī)療廢物的人員，按照本單位規(guī)定的時間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物運送到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時貯存場所，交接給本單位負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員；
（四）醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員，將本單位暫時貯存的醫(yī)療廢物交接給經環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
流程中所涉及的不同崗位為同一人負責的，不需要交接。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據《醫(yī)療廢物分類目錄》有關感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性醫(yī)療廢物的規(guī)定進行分類收集。收集醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒在使用前應當進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
第二十一條? 以下醫(yī)療廢物應按要求進行特殊管理：
（一）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物的管理，依照法律法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；
（二）廢棄的含有汞的體溫計、血壓計等，應交由專門機構處置；
（三）污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》（2006年版）規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；
（四）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；
（五）醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當由醫(yī)療衛(wèi)生機構指定專人在產生地點經壓力蒸汽滅菌或用化學消毒劑處理后，再按感染性廢物收集處理；
（六）病理性醫(yī)療廢物應置于專用冷藏設備中暫時貯存，專用冷藏設備置于醫(yī)療廢物暫時貯存處并保證不間斷工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照以下原則設置醫(yī)療廢物分類收集點：
（一）醫(yī)療廢物產生較多的門、急診，應當在各自的門、急診單獨設置分類收集點；醫(yī)療廢物產生較少的門、急診，可按照距離最近原則，同層樓面合并設置分類收集點；傳染病門診應單獨設置分類收集點；
（二）檢驗科、放射科、病理科、手術室等醫(yī)技部門應當單獨設置分類收集點，醫(yī)療廢物產生較少的其他科室的分類收集點可參照前款醫(yī)療廢物產生較少的門、急診要求設置；
（三）普通病房按同層樓面以病區(qū)為單位設置分類收集點；傳染病病房應當按同種傳染病病區(qū)為單位設置分類收集點。
診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）等醫(yī)療機構醫(yī)療廢物分類收集點可與暫時貯存場所合并設置，但應當符合本規(guī)定的相關要求。
疾病預防控制機構、采供血機構應當結合本單位實際情況，設置相應的醫(yī)療廢物分類收集點。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構各部門設置的醫(yī)療廢物分類收集點應當符合以下要求：
（一）相對獨立且易于管理；
（二）方便醫(yī)療廢物的收集、運送；
（三）有標明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關文字說明。
第二十四條 在家庭病床和醫(yī)療服務點診療活動中產生的醫(yī)療廢物在每次診療活動結束后，由開展診療活動的醫(yī)務人員直接移交給本單位負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員；當日不能帶回的，應當要求病人或病人家屬待診療活動結束后，將涉及的醫(yī)療廢物按要求封裝后暫時貯存于病人家中的安全處，次日由負責診療活動的醫(yī)務人員按要求取回處置，不得交由病人或病人家屬自行處置。
第二十五條 救護車上產生的醫(yī)療廢物應當由隨車救護人員交接給救護病人送達的醫(yī)療機構急診室，每次一交；流動采血車、獻血屋每天工作完畢后，由專人于當日將收集的醫(yī)療廢物交接給本單位負責醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構各部門負責醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應當做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作：
（一）在醫(yī)療廢物收集過程中，應當檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求，是否混合或交叉收集，專用包裝袋和利器盒有無破損或滲漏。發(fā)現問題應當及時糾正并向有關部門責任人進行反饋；
（二）分類收集的醫(yī)療廢物達到專用包裝袋和利器盒的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝袋和利器盒的封口緊實、嚴密，系上中文標簽，標簽應當標明醫(yī)療廢物產生部門、產生日期、類別、備注等；
（三）醫(yī)療廢物每次轉交后，對醫(yī)療廢物收集點和使用的設施進行消毒、清洗并記錄，消毒方法應當符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》（2006年版）的規(guī)定；
