y醫(yī)院行政管理制度匯編【6篇】

y醫(yī)院行政管理制度是確保醫(yī)院日常運營高效、有序進行的關鍵，它旨在規(guī)范員工行為，提升服務質量，優(yōu)化資源分配，保障醫(yī)療安全，以及促進內部溝通與協(xié)作。通過制定明確的規(guī)則和流程，行政管理制度能有效減少管理混亂，提高工作效率，同時為患者提供更優(yōu)質、更安全的醫(yī)療服務。

包括哪些方面

y醫(yī)院的行政管理制度主要包括以下幾個核心方面：

1. 組織架構與職責：定義各個部門及崗位的職責，確保工作分工明確，責任落實到人。

2. 人力資源管理：涵蓋招聘、培訓、考核、晉升等環(huán)節(jié)，保證員工的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。

3. 財務管理：規(guī)定預算編制、費用報銷、資產(chǎn)管理等流程，確保財務透明和合規(guī)。

4. 服務流程管理：規(guī)范診療、咨詢、預約等服務流程，提升患者滿意度。

5. 信息管理：涉及電子病歷、信息系統(tǒng)維護、數(shù)據(jù)安全等，保障信息的準確性和安全性。

6. 危機與風險管理：制定應急預案，預防和應對各類醫(yī)療風險和突發(fā)事件。

重要性

y醫(yī)院行政管理制度的重要性體現(xiàn)在：

1. 提升效率：通過標準化流程，減少無效勞動，提高工作效率。

2. 保障質量：明確職責，強化監(jiān)督，確保醫(yī)療服務質量和患者安全。

3. 促進溝通：明確的溝通機制能增進團隊協(xié)作，減少誤解和沖突。

4. 塑造文化：制度是醫(yī)院文化的重要載體，有助于塑造專業(yè)、負責任的工作氛圍。

5. 規(guī)避風險：通過預防性管理，降低法律風險和聲譽風險。

方案

為了建立健全y醫(yī)院的行政管理制度，我們提出以下方案：

1. 制度修訂：定期審查現(xiàn)有制度，根據(jù)實際運行情況及時調整和完善。

2. 培訓與宣導：組織全員培訓，確保員工了解并遵守制度，同時通過公告、會議等方式加強制度宣傳。

3. 監(jiān)督執(zhí)行：設立專門的監(jiān)督機制，對制度執(zhí)行情況進行定期檢查，確保制度落地。

4. 反饋與改進：鼓勵員工提供反饋，針對存在的問題及時改進，使制度更具實效性。

5. 激勵與約束：結合績效考核，對遵守制度的行為給予獎勵，對違規(guī)行為進行糾正和處罰。

通過以上方案的實施，y醫(yī)院的行政管理制度將更加完善，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供堅實的基礎。

y醫(yī)院行政管理制度范文

【第1篇】y醫(yī)院行政管理制度

不同的單位,其行政管理制度也有所不同。以下以醫(yī)院為例,為大家提供一則醫(yī)院行政管理制度,希望各位從中掌握員工管理技巧及方法。

一、學習制度

1、各單位職工要積極參加單位和支部(科室)安排的學習活動,集體學習活動要固定每周學習不少于1小時,個人自學不少于4小時,單位要有專門的學習紀錄,個人要有讀書筆記,每季度撰寫一份內容深刻的學習心得體會。

2、要側重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。

3、學習的內容,應包括相關法律法規(guī)、技術操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關的專業(yè)理論及醫(yī)學進展。

4、學習的方法,包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動。

5、以考促學,注重學習的實用性,以及學習的深度與廣度。

二、勤政制度

1、為了嚴肅紀律,提高工作效率,醫(yī)護工作人員必須按時上下班,增強遵守紀律的自覺性。做到不遲到不早退,不脫崗,不離崗,嚴禁診療崗位帶小孩上崗,重要崗位上班、值班期間不會客,不留客。領導帶頭,互相監(jiān)督。

2、遵守會議紀律,有事及早請假;遵守手機閉音規(guī)定。

3、嚴格實行輪流值班值宿制度,值班值宿人員必須按時到崗,認真履行職責。

4、嚴格請銷假制度,按程序請銷假,調班按規(guī)定及早調整。醫(yī)護工作人員請病、事假,按程序,兩天以上由分管院長批準;科主任請假須經(jīng)主管院長批準。

5、醫(yī)院工作人員要樹立高度的集體榮譽感,每位同志都要自覺參加集體活動,凡應參加而未參加的一般人員需向科主任請假,科主任則需向院長請假。

6、長期因病、因事不能工作(因病滿六個月、因事累計兩個月),由院辦考核,并按相關政策發(fā)放工資待遇。

7、院辦負責定期或不定期考勤,每次抽查做好記錄,作為年終責任制考核兌現(xiàn)的依據(jù)。

三、文明服務制度

1、著裝規(guī)范、整潔,舉止端莊,禁穿奇裝異服,女職工發(fā)不過肩。

2、科室標示規(guī)范、清楚、醒目,無亂貼、亂掛、亂畫現(xiàn)象。

3、職工全員掛牌上崗,文明用語,優(yōu)質服務,不與病人爭吵和推諉病人。

4、工作崗位、診療區(qū)域嚴禁工作人員吸煙、酒后上崗、吃零食、干私活(洗衣服、打毛衣)。

5、文明優(yōu)質服務,無服務態(tài)度及工作質量投訴現(xiàn)象。

6、堅持首接首問首診負責制,優(yōu)化服務流程,注重環(huán)境衛(wèi)生。

四、值班制度

1、單位正副職要嚴格遵守行政值班制度,每周每人在院值班住勤不少于3天,負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,簽收機密文件,承接未辦事項。

2、負責檢查夜間工作人員的工作情況。

3、做好值班記錄,認真交接班,不得擅自離開崗位。

五、院領導干部巡視檢查制度

1、領導干部要把“服務好、質量好,群眾滿意”作為關注民生的頭等大事抓細抓實,轉變觀念,增強服務意識,研究落實具體措施,構建更加和諧的醫(yī)患關系。

2、領導干部要經(jīng)常深入科室,調查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結推廣先進經(jīng)驗。

3、深入科室,全面抓好醫(yī)療、護理、科研、服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見,改進工作。

4、院領導查房每周一次,帶領有關人員深入科室檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、院領導要參加部分業(yè)務實踐,如查房、重大手術、疑難病例的會診,危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動。

六、請示報告制度

凡有下列情況,必須及時向區(qū)衛(wèi)生局領導請示報告:

1、嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時。

2、凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

3、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。

4、醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質時。

5、收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。

6、重大經(jīng)濟開支報批時。

7、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時。

8、工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。

9、參加院外進修學習,接受來院進修人員等。

七、衛(wèi)生工作制度

1、把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動領導小組,每年至少開會四次。

2、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會風尚。醫(yī)院應成為“除四害,講衛(wèi)生”的模范單位。

3、要認真搞好室內、環(huán)境和個人衛(wèi)生,認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

4、堅持突擊與經(jīng)常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。

5、認真抓好衛(wèi)生檢查、評比,定期公布檢查結果。

6、有計劃地植草、種樹,美化環(huán)境。

7、認真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。

八、質量管理制度

1、醫(yī)院必須把醫(yī)療質量放在首位,把質量管理納入醫(yī)院的各項工作中。

2、醫(yī)院要建立健全質量保證體系,即建立院、科二級質量管理組織,配備專(兼)職人員,負責質量管理工作。

3、院、科二級質量管理組織要根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質量管理方案。

4、質量管理方案的主要內容包括:建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

5、醫(yī)院要加強對全體人員進行質量管理教育,組織其參加質量管理活動。

6、質量管理工作應有文字記錄,并由質量管理組織形成報告,定期、逐級上報。

7、質量的檢查結果與評優(yōu)、獎懲相結合,并納入醫(yī)院評審。

九、社會監(jiān)督制度

1、醫(yī)院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱,有專人負責管理。

2、建立醫(yī)院領導與所在地區(qū)聯(lián)系制度,聽取和了解所在地區(qū)群眾的意見。

3、不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”,進行滿意度調查。

4、聘請社會義務監(jiān)督員,定期召開有關人員座談會,征求意見。

5、醫(yī)院須實施下列公開制度:

(1)上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱或職務等內容的胸卡;

(2)公開張貼衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法;

(3)公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準;公開常用藥品價格和自費藥品品種;

(4)對出院病人出具其費用結算憑證;

(5)公開專家門診姓名、職稱、?？啤r間、掛號費標準等;

(6)公開重大檢查和手術的時間安排。

(7)定期進行院務公開,增強工作透明度。

十、醫(yī)德教育和醫(yī)德考核制度

1、醫(yī)院須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為目標管理的重要內容使醫(yī)務人員忠于職責,愛崗敬業(yè),樂于奉獻。

2、醫(yī)院須認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,使醫(yī)務人員胸懷大局,積極維護醫(yī)院聲譽和形象。誠信行醫(yī),不弄虛作假,不開虛假醫(yī)療證明。自覺抵制商業(yè)賄賂。

3、醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)德規(guī)范,結合實際情況,建立醫(yī)德考核與評價制度,制定具體的、切實可行的醫(yī)德考核標準及辦法,建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。

4、醫(yī)德考核以自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結合的辦法進行。

5、醫(yī)務人員的醫(yī)德考核結果,要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優(yōu)的重要條件之一。

6、醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者,應給予表彰和獎勵,對醫(yī)德考核成績差者,應進行批評教育,對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范,收受甚至索要“紅包”、“吃、拿、卡、要”接受各種名義的“回扣”等無視行政規(guī)章及法律者,應給予相應的處罰。

【第2篇】新華醫(yī)院行政接待費用支出管理制度

附屬醫(yī)院行政接待費用支出管理制度

1、為貫徹20**年醫(yī)院實施的全面預算管理的精神,進一步規(guī)范單位接待行為,嚴格控制接待費支出,制止鋪張浪費,特制訂以下管理辦法。

2、本辦法適用于全院所有行政部門、醫(yī)技部門、臨床科室。

3、本辦法所稱公務接待費,是指各部門確因公務接待需要而合理開支的費用,主要檢查接待費、看望病人支出、其他接待費等。

4、接待原則上實行定點接待制度。東西院各設一點,所有接待原則上必須是定點購買。

5、審批程序

1)各部門接待堅持分管院領導一支筆審批制度,嚴格執(zhí)行先審批、后接待的程序。

2)接待承辦單位經(jīng)辦人填寫《**學院附屬醫(yī)院/臨床醫(yī)學院接待審批單》(樣式附后,以下簡稱《審批單》),經(jīng)本部門負責人審核,報主管院領導審批后,憑《審批單》到接待定點單位安排購買。如遇特殊情況,需先接待消費,必須在消費時電話通知院辦和本部門主管院領導,并且在接待發(fā)生后第二天內來院辦補辦審批手續(xù)?！秾徟鷨巍芬皇絻陕?lián),一聯(lián)留院辦存檔,一聯(lián)由接待單位消費發(fā)生時交予定點購買點。

3)接待工作完成后,接待點應及時匯總費用開支,原則上每月結算一次并憑《審批單》、發(fā)票(簡稱兩單)到院辦進行審核,由院辦專人負責打出各科消費明細單,并匯總,數(shù)字核對無誤后,報財務部門辦理接待費結算,財政部門在單位接待費預算總額內實行集中支付。兩單不齊全時,財務不予報銷;在非定點接待單位發(fā)生的費用,原則上不予報銷。

6、各部門接待費嚴格實行總量控制,在年度接待費預算總額之內開支,列入招待費科目,不得列入其他費用支出項目,并在部門決算中真實、全額反映。與公務接待無關的費用不得在接待費中列支。接待費用支出嚴格按歸口管理的原則,除全院性接待工作歸院辦負責外,其他各部門接待費支出均納入接待部門的預算支出內。

7、本辦法自20**年1月1日起執(zhí)行。

【第3篇】醫(yī)院行政工作制度車輛管理使用規(guī)定

醫(yī)院行政工作制度--車輛管理使用規(guī)定

一、用車范圍

1、 接送患者。

2、 邀請院外人員講學、會診、檢查指導工作。

3、 院領導用車。

4、 職能科室因公赴老城區(qū)外聯(lián)系工作、開會或其他特殊情況可酌情派車。

5、 外事活動。

6、 離退休職工特殊情況用車。

二、 車輛的管理

1、 車輛實行定人定車,統(tǒng)一管理,統(tǒng)一調度,屬于第一種情況的向醫(yī)務科申請派車,其它情況必須向院辦申請。

2、 司機出車必須經(jīng)派車通知或派車單,無派車通知均作為私自出車。八小時以內以派車單為準,按派車時間先后安排出車,如有沖突由辦公室協(xié)調。八小時以外可以電話派車,第二天補填派車單。

3、 車輛實行定點維修,駕駛員不得隨意送修。二級保養(yǎng)、小修、更換易損的零配件,必修經(jīng)鑒定,院辦同意后到指定修理點修理。如車輛更換大件、大修、三保等1000元以上的維修,司機應寫出書面報告,說明維修部位、費用,由辦公室請示領導同意后方可維修。

4、 司機必須服從院辦、醫(yī)務科調度,準時定點出車,不能按規(guī)定出車影響工作或造成不良影響的每次扣20元績效工資。無故拒絕執(zhí)行任務,每次扣50元。再次拒絕出車的,收繳車鑰匙并進行相應處罰。

5、 下班后車輛停放在門診住院大樓前,不得隨意停放,否則由此產(chǎn)生的后果均由個人承擔。醫(yī)院正門口不宜停車,以免影響人員出入。

6、 未經(jīng)批準的私自用車,每發(fā)現(xiàn)一次扣除績效工資100元;發(fā)現(xiàn)三次以上私自用車,將在院內通報批評。私自出車所發(fā)生的事故、違章罰款等均有個人承擔。損壞車輛視情況分別給予批評、罰款、通報批評、警告、嚴重警告、記過等處分。

7、 特殊情況下的出車,事后要向院辦公室報告,否則均作為私自出車。

8、 嚴格遵守交通規(guī)則,確保安全用車,違規(guī)造成的罰款不予報銷。特殊情況下由院長批準報銷。

9、 過路費、停車費、出車費當月報銷。

10、 每次加油應當做好記錄工作,內容應當包括加油所有涉及到的時間、加油量、費用、起止里程數(shù)等。加油情況一個月報一次到醫(yī)院辦公室。

11、 司機出車應做好出車記錄。遵守司機工作紀律及用車管理規(guī)定,值班時間內八小時外不能離開贛州市區(qū)。非值班時間如需離開贛州市,需報告直接上級。

12、 車輛不使用時,備用鑰匙交值班室或辦公室保管。

【第4篇】醫(yī)院行政工作制度-印鑒管理規(guī)定

醫(yī)院行政工作制度--印鑒管理規(guī)定

印章具有法律性、權威性和效用性,是單位的身份象征,受法律保護也承擔相應法律責任。為了加強對印鑒的管理,特作如下規(guī)定:

1、醫(yī)院所有印鑒均由醫(yī)院院辦公室統(tǒng)一刊刻,醫(yī)院辦公室留取印模,登記后下發(fā)。

2、公章保管使用必須指定責任人,由敢于堅持原則的專人管理。

3、堅持誰蓋章誰負責的原則,嚴禁違反原則用印。

4、堅持蓋哪一級規(guī)章,由哪一級負責人批準,并承擔相應的責任。

5、必須妥善管理好公章,防止丟失或被盜,一旦發(fā)生丟失必須及時上報院辦,并采取相應措施。

【第5篇】醫(yī)院行政工作制度-計劃生育管理制度

醫(yī)院行政工作制度--計劃生育管理制度

實行計劃生育是我國的一項基本國策,按照市委、市政府及計劃生育部門的有關要求,為進一步加強我院計劃生育管理工作,結合我院實際情況,特作如下規(guī)定:

一、晚婚晚育

1、女滿23周歲,男滿25周歲登記結婚為晚婚。雙方均屬于晚婚者,按國家規(guī)定的休婚假18天,婚假3天內不扣工資及績效,3天以上按實際休假天數(shù)扣績效工資。

2、已婚職工女滿24周歲,男滿26周歲生育第一胎者為晚育,符合晚育條件的職工應將結婚證、戶口簿原件交到醫(yī)院辦公室計劃生育管理人員查驗,并留復印件留存方可辦理《生殖保健服務證》。

3、晚育者除國家規(guī)定的產(chǎn)假90天外,還增加產(chǎn)假30天,并給予男方護理假10天。難產(chǎn)、雙生另增15天,產(chǎn)假期間工資照發(fā),按實際休假天數(shù)扣績效工資。

4、有不滿一周歲嬰兒的女職工,單位在規(guī)定勞動時間內給予其兩次哺乳(含人工喂養(yǎng))時間,每次30分鐘。

二、一對夫妻生育一個子女

國家工作人員、事業(yè)單位和各類企業(yè)職工接受節(jié)育手術的,憑計劃生育技術服務機構或者從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構的證明,可按下列規(guī)定休假,假期工資、獎金照發(fā),福利待遇不變:

1、放置宮內節(jié)育器的,休假3日,7日內不安排重體力勞動;

2、取宮內節(jié)育器的,休假1日;

3、結扎輸精管的,休假7日;

4、結扎輸卵管的,休假21日;

5、懷孕不滿3個月施行計劃生育補救措施的,休假25日;懷孕3個月以上施行計劃生育補救措施的,休假42日;

6、生育一個子女后不再生育,經(jīng)夫妻雙方申請,可發(fā)給《獨生子女光榮證》,憑證享受獎勵和優(yōu)待;

7、自領證之月起,每月發(fā)給兒童保健費(獨生子女費)8元,發(fā)至其獨生子女滿14周歲止。夫妻雙方均有工作單位的,兒童保健費由雙方單位各發(fā)50%。

8、根據(jù)贛市五院【2010】29號文規(guī)定并結合醫(yī)保政策,在本院工作滿一年的女職工生育計劃內一孩,可享受生育補貼。補貼標準及申報程序按文件執(zhí)行。

三、生育第二胎

有下列情況之一的,由夫妻雙方申請,經(jīng)區(qū)縣以上計劃生育委員會批準,照顧再生育一個子女:

1、雙方均為獨生子女,只生育一個子女的;

2、雙方均為少數(shù)民族,只生育一個子女的;

3、再婚夫妻,一方未生育過,另一方只生育一個子女的;

4、婚后不育,夫妻雙方均滿30周歲,依法收養(yǎng)一個子女的;

5、第-個子女為殘疾兒,不能成長為正常勞動力,醫(yī)學上認為可以再生育的;

6、二等乙級以上的殘疾軍人,五級以上的因公(工)致殘人員,只生育一個子女的。

四、優(yōu)生和節(jié)育措施

1、經(jīng)指定的區(qū)、縣級以上的醫(yī)療機構確診,夫妻一方患有醫(yī)學認為不應當生育的疾病,禁止生育,已懷孕的,必須終止妊娠,引產(chǎn)休假1個月。

2、在確定懷孕3個月內辦理《生殖保健服務證》,即由雙方單位及所在社居委、街道辦事處簽署意見后方可辦理。未辦證的育齡夫妻,應當采取可靠的避孕節(jié)育措施,禁止計劃外生育,計劃生育等有關部門應提供安全、有效的避孕藥具。

3、已婚育齡女職工,應采取長效節(jié)育措施,要求一胎上環(huán),給予假期3天。帶環(huán)懷孕、產(chǎn)后因避孕失敗,首次人流,休假7天,按公假處理,費用報銷。第二次人流作病假處理,手術費及藥費自理(均憑醫(yī)院診斷書辦理)。

4、生育一胎后42天放環(huán),超過42天不宜放環(huán)的要有市計劃生育服務站出具的暫不宜或不宜放環(huán)證明,并采取適宜的避孕措施。

5、本院49周歲以下已婚育齡婦女(包括本院職工子女無單位、配偶也無工作單位、戶口在本院),每年進行一次環(huán)孕檢,必須按規(guī)定時間孕檢并將孕檢證明交院辦公室(計生辦)保存?zhèn)洳椤?/p>

五、對調入人員的規(guī)定

調人我院的已婚男、女育齡職工,其中已生育一孩并已領取獨生子女光榮證的同志必須攜帶計劃生育獎懲決定及其執(zhí)行情況等證明,到院辦公室(計生辦)備案。

六、對請長假人員的規(guī)定

對請長假、停薪留職的女職工在辦理手續(xù)前需做一次環(huán)孕檢、落實一項長效節(jié)育措施、簽訂一份計劃生育管理合同。請長假、停薪留職的男職工需簽訂計劃生育管理合同。

七、對單位出租房、店面人員的規(guī)定

總務科負責管理承租店面人員的計劃生育管理工作,按要求督促已婚育齡婦女參加環(huán)孕檢,簽訂計劃生育合同。

八、對辭職職工的規(guī)定

辦理辭職手續(xù)時,一并到醫(yī)院辦公室(計生辦)辦理計劃生育關系轉移手續(xù)。

【第6篇】醫(yī)院行政管理制度模板

一、學習制度

1、 各單位職工要積極參加單位和支部(科室)安排的學習活動,集體學習活動要固定每周學習不少于1小時,個人自學不少于4小時,單位要有專門的學習紀錄,個人要有讀書筆記,每季度撰寫一份內容深刻的學習心得體會。

2、 要側重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。

3、 學習的內容,應包括相關法律法規(guī)、技術操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關的專業(yè)理論及醫(yī)學進展。

4、 學習的方法,包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動。

5、 以考促學,注重學習的實用性,以及學習的深度與廣度。

二、 勤政制度

1、 為了嚴肅紀律,提高工作效率,醫(yī)護工作人員必須按時上下班,增強遵守紀律的自覺性。做到不遲到不早退,不脫崗,不離崗,嚴禁診療崗位帶小孩上崗,重要崗位上班、值班期間不會客,不留客。領導帶頭,互相監(jiān)督。

2、 遵守會議紀律,有事及早請假;遵守手機閉音規(guī)定。

3、 嚴格實行輪流值班值宿制度,值班值宿人員必須按時到崗,認真履行職責。

4、 嚴格請銷假制度,按程序請銷假,調班按規(guī)定及早調整。醫(yī)護工作人員請病、事假,按程序,兩天以上由分管院長批準;科主任請假須經(jīng)主管院長批準。

5、 醫(yī)院工作人員要樹立高度的集體榮譽感,每位同志都要自覺參加集體活動,凡應參加而未參加的一般人員需向科主任請假,科主任則需向院長請假。

6、 長期因病、因事不能工作(因病滿六個月、因事累計兩個月),由院辦考核,并按相關政策發(fā)放工資待遇。

7、 院辦負責定期或不定期考勤,每次抽查做好記錄,作 終責任制考核兌現(xiàn)的依據(jù)。

三、 文明服務制度

1、 著裝規(guī)范、整潔,舉止端莊,禁穿奇裝異服,女職工發(fā)不過肩。

2、 科室標示規(guī)范、清楚、醒目,無亂貼、亂掛、亂畫現(xiàn)象。

3、 職工全員掛牌上崗,文明用語,優(yōu)質服務,不與病人爭吵和推諉病人。

4、 工作崗位、診療區(qū)域嚴禁工作人員吸煙、酒后上崗、吃零食、干私活(洗衣服、打毛衣)。

5、 文明優(yōu)質服務,無服務態(tài)度及工作質量投訴現(xiàn)象。

6、 堅持首接首問首診負責制,優(yōu)化服務流程,注重環(huán)境衛(wèi)生。

四、 值班制度

1、 單位正副職要嚴格遵守行政值班制度,每周每人在院值班住勤不少于3天,負責處理非辦公時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,簽收機密文件,承接未辦事項。

2、 負責檢查夜間工作人員的工作情況。

3、 做好值班記錄,認真交接班,不得擅自離開崗位。

五、 院領導干部巡視檢查制度

1、 領導干部要把“服務好、質量好,群眾滿意”作為關注民生的頭等大事抓細抓實,轉變觀念,增強服務意識,研究落實具體措施,構建更加和諧的醫(yī)患關系。

2、 領導干部要經(jīng)常深入科室,調查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結推廣先進經(jīng)驗。

3、 深入科室,全面抓好醫(yī)療、護理、科研、服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見,改進工作。

4、 院領導查房每周一次,帶領有關人員深入科室檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、 院領導要參加部分業(yè)務實踐,如查房、重大手術、疑難病例的會診,危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動。

六、 請示報告制度凡有下列情況,必須及時向區(qū)衛(wèi)生局領導請示報告:

1、 嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時。

2、 凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

3、 緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。

4、 醫(yī)療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質時。

5、 收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。

6、 重大經(jīng)濟開支報批時。

7、 增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時。

8、 工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。

9、 參加院外進修學習,接受來院進修人員等。

七、 衛(wèi)生工作制度

1、 把愛國衛(wèi)生運動列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運動領導小組,每年至少開會四次。

2、 宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生為光榮,不衛(wèi)生為恥辱的社會風尚。醫(yī)院應成為“除四害,講衛(wèi)生”的模范單位。

3、 要認真搞好室內、環(huán)境和個人衛(wèi)生,認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

4、 堅持突擊與經(jīng)常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。

5、 認真抓好衛(wèi)生檢查、評比,定期公布檢查結果。

6、 有計劃地植草、種樹,美化環(huán)境。

7、 認真做好環(huán)境保護工作,按國家規(guī)定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。

八、 質量管理制度

1、 醫(yī)院必須把醫(yī)療質量放在首位,把質量管理納入醫(yī)院的各項工作中。

2、 醫(yī)院要建立健全質量保證體系,即建立院、科二級質量管理組織,配備專(兼)職人員,負責質量管理工作。

3、 院、科二級質量管理組織要根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質量管理方案。

4、 質量管理方案的主要內容包括:建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

5、 醫(yī)院要加強對全體人員進行質量管理教育,組織其參加質量管理活動。

6、 質量管理工作應有文字記錄,并由質量管理組織形成報告,定期、逐級上報。

7、 質量的檢查結果與評優(yōu)、獎懲相結合,并納入醫(yī)院評審。

九、 社會監(jiān)督制度

1、 醫(yī)院要設立社會監(jiān)督電話和意見箱,有專人負責管理。

2、 建立醫(yī)院領導與所在地區(qū)聯(lián)系制度,聽取和了解所在地區(qū)群眾的意見。

3、 不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”,進行滿意度調查。

4、 聘請社會義務監(jiān)督員,定期召開有關人員座談會,征求意見。

5、 醫(yī)院須實施下列公開制度:

(1) 上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱或職務等內容的胸卡;

(2) 公開張貼衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法;

⑶ 公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準;公開常用藥品價格和自費藥品品種;

(4) 對出院病人出具其費用結算憑證;

(5) 公開專家門診姓名、職稱、?？啤r間、掛號費標準等;

(6) 公開重大檢查和手術的時間安排。

(7) 定期進行院務公開,增強工作透明度。

十、 醫(yī)德教育和醫(yī)德考核制度

1、 醫(yī)院須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為目標管理的重要內容使醫(yī)務人員忠于職責,愛崗敬業(yè),樂于奉獻。

2、 醫(yī)院須認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,使醫(yī)務人員胸懷大局,積極維護醫(yī)院聲譽和形象。誠信行醫(yī),不弄虛作假,不開虛假醫(yī)療證明。自覺抵制商業(yè)賄賂。

3、 醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)德規(guī)范,結合實際情況,建立醫(yī)德考核與評價制度,制定具體的、切實可行的醫(yī)德考核標準及辦法,建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。

4、 醫(yī)德考核以自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結合的辦法進行。

5、 醫(yī)務人員的醫(yī)德考核結果,要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優(yōu)的重要條件之一。

6、 醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者,應給予表彰和獎勵,對醫(yī)德考核成績差者,應進行批評教育,對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范,收受甚至索要“紅包”、“吃、拿、卡、要”接受各種名義的“回扣”等無視行政規(guī)章及法律者,應給予相應的處罰。