制度有哪些
鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度是提升基層醫(yī)療服務質量和效率的重要機制，主要包括以下幾種形式：
1. 內部會診：當鄉(xiāng)衛(wèi)生院內醫(yī)生遇到疑難雜癥或需要多科室協(xié)作時，各科室醫(yī)生之間進行的討論和診斷。
2. 外部會診：針對復雜病情，向縣級或更高級醫(yī)療機構請求專業(yè)意見，以便獲取更準確的診療方案。
3. 遠程會診：利用信息化手段，與遠距離的專家進行視頻或數(shù)據(jù)交流，解決偏遠地區(qū)醫(yī)療資源不足的問題。
4. 專題會診：針對某一疾病或公共衛(wèi)生事件，組織相關專家進行集中研討，制定預防和治療策略。
內容是什么
鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度的內容涉及以下幾個核心環(huán)節(jié)：
1. 會診申請：醫(yī)生根據(jù)患者病情提出會診需求，詳細描述病情及初步診斷，明確會診目的。
2. 會診組織：由醫(yī)院管理層或相關科室負責人協(xié)調會診時間、人員，并確保會診過程的順利進行。
3. 會診過程：參與會診的醫(yī)生共同討論病情，分享各自見解，提出可能的診斷和治療方案。
4. 會診記錄：詳細記錄會診過程和結果，作為后續(xù)治療的依據(jù)，同時也為其他類似病例提供參考。
5. 后續(xù)跟進：根據(jù)會診建議執(zhí)行治療計劃，同時定期評估療效，必要時進行二次會診。
方案怎么寫
優(yōu)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度的方案可以包括：
1. 強化信息化建設：投資升級醫(yī)療信息系統(tǒng)，實現(xiàn)遠程會診的常態(tài)化，提高會診效率。
2. 建立專家?guī)欤号c上級醫(yī)療機構建立長期合作關系，構建專家資源庫，方便快速調用專家資源。
3. 定期培訓：定期對醫(yī)護人員進行會診流程和技巧的培訓，提升會診質量。
4. 制度保障：明確會診制度的法規(guī)依據(jù)，完善會診的申請、審批、反饋等流程，確保制度的執(zhí)行力度。
5. 激勵機制：設立激勵措施，鼓勵醫(yī)生積極參與會診，提高會診的積極性和主動性。
通過上述措施，鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度將能更好地服務于基層醫(yī)療，提高醫(yī)療服務質量，保障廣大農村群眾的健康權益。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度范文
第1篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診制度
一、凡遇疑難危重病例、因診斷治療等問題需要其他科室協(xié)助處理者,應及時申請會診。
二、受邀科室應在規(guī)定時間內會診。急診會診隨請隨到,最遲不超過15分鐘到達;平診會診應在24小時內完成。
三、經(jīng)治醫(yī)師提出會診要求,經(jīng)上級同意后請有關科室會診,并認真填寫會診申請單(簡要病歷、檢查資料、初步診斷意見、會診目的、邀請會診時間、會診地點等),會診申請單原則由本院具有合法資質及相應職稱的醫(yī)師簽名。將會診單及時送交應邀科室,由該科值班護士或修班醫(yī)師簽收登記并負責及時處理。會診醫(yī)師到邀請會診的科室后,邀請科室的醫(yī)師應陪同,主動介紹病員的有關情況并提供相關檢查材料。
四、為保證會診質量及加強責任感,受邀科室在規(guī)定時間內應安排本科醫(yī)師會診,不得安排輪轉醫(yī)師、進修醫(yī)師或實習醫(yī)師承擔會診任務。如會診中會診醫(yī)師遇有自己解決不了的問題,應及時向本科上級醫(yī)師匯報,并邀請前往會診,否則會診醫(yī)師應承擔延誤診治的責任。
五、點名邀請會診時,若受邀醫(yī)師不在,應邀科室接申請的醫(yī)師或護士應向申請科室說明,并報本科上級醫(yī)師匯報,并邀請前往會診,否則會診醫(yī)師應承擔延誤診治的責任。
第2篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科室工作制度
一、醫(yī)技科室實行24小時服務。
二、_線照片及心電圖、b超等其它功能項目檢查均應在填寫完善的申請單的基礎上進行登記,注明日期、科別、病人姓名、年齡、性別、病案號、檢查部位等。
三、一般醫(yī)學影像檢查及其它功能檢查應在當日完成,檢查結果于當日或次日發(fā)出。急診病入隨到隨做、及時出具急診報告。報告書寫應準確、規(guī)范并有審核簽字制度。遇疑難的情況與臨床醫(yī)師共同研究完成。
四、重?；蜃魈厥鈾z查的病人,應由臨床醫(yī)師陪同檢查;對不宜搬動的病人和術中要求檢查的病人應到床旁檢查。
五、有質量管理制度,堅持每日晨間集體閱片,研究投照技術和診斷,解決疑難問題,不斷提高業(yè)務技術水平。影像診斷要密切結合臨床。
六、嚴格按照機器操作規(guī)程和保養(yǎng)常規(guī)工作。檢查設備應指定專人負責保養(yǎng)檢查,并隨機建立操作規(guī)程卡。安全用電,杜絕差錯事故及射線防護事故發(fā)生。
七、放射操作人員必須使用防護設備,定期進行健康檢查。
八、保持工作室清潔,定期消毒,防止交叉感染。
九、醫(yī)學影像各科人員、設備及出報告者均應具備相應的合法資質。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
一、嚴格執(zhí)行國家的法律、法規(guī),堅持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,在監(jiān)督執(zhí)法工作中實行持證、亮證制度,在實行衛(wèi)生執(zhí)法時,必須兩人以上。
二、堅持屬地化管理的原則,以防治食物中毒、食源性疾患、職業(yè)中毒、急性腸道傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點,強化基礎管理,掌握本轄區(qū)餐飲店鋪、食品相關企業(yè)以及學校、幼兒園食堂等的食品衛(wèi)生基本情況,指導完善衛(wèi)生設施,督促從業(yè)人員健康體檢,辦理衛(wèi)生許可證,并開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作。堅持搞好農村家宴的監(jiān)管、督導,做好流動廚師登記及健康體檢的宣傳、組織、管理工作。
三、全面、及時、準確地收集本行政區(qū)域傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病、寄生蟲病等疾病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息資料,按照相關規(guī)定進行報告和處理。傳染病登記率達100%。負責0―7歲兒童的摸底、建冊、建證、入保和預防接種、計劃免疫相關工作。
四、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健的基本情況及新婚、育齡婦女、孕產婦、更年期婦女、老年婦女數(shù)據(jù)。督促早孕婦女參與孕產婦系統(tǒng)保健管理,督促孕婦到醫(yī)院住院分娩,取締家庭分娩。做好產后母嬰訪視,督促產婦產后42天到醫(yī)院進行健康檢查。做好相關資料報送。
五、開展婦女保健科普知識和生殖健康知識宣傳、教育,普及計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識,提高出生人口素質。開展母乳喂養(yǎng)知識宣傳,促進母乳喂養(yǎng)。
六、加強兒童保健管理。開展0-6歲兒童保健系統(tǒng)管理宣傳、教育和督促工作。掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-6歲兒童死亡的原因及其死亡人數(shù)。在上級婦幼保健機構指導下,參與嬰幼兒急性呼吸道感染、腹瀉、貧血、佝僂病等常見病和多發(fā)病的病因監(jiān)測、疾病預防。進行體弱兒上門隨訪工作。做好兒童保健信息資料填報。
七、協(xié)助開展鄉(xiāng)村醫(yī)療市場監(jiān)督管理,依法打擊非法行醫(yī)。
八、推進健康教育,大力開展公共衛(wèi)生相關知識宣傳,指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)及企業(yè)開展健康教育、愛國衛(wèi)生活動。
九、建立并逐步完善衛(wèi)生行政執(zhí)法公示制等制度,將法定的執(zhí)法范圍、職責、標準、條件、時限、程序、收費標準等予以公示。健全內部管理制度,嚴格執(zhí)行罰沒、收繳管理規(guī)定,實行罰、繳分離,接受群眾和社會監(jiān)督。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強藥品管理,確保藥品質量是提高醫(yī)療質量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強醫(yī)院藥劑管理,嚴把采購、保管、使用關,為人民健康服務。
一、西藥管理
(一)采購 藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關領導研究批準后方可采購,在供應政黨情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴把質量關,不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調整網(wǎng)絡和內部流通體系,預見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗收 購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。
庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,定期清查盤點,做到帳物相符。
(四)調配 配方人員必須認真負責,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調配必須按其有關規(guī)定審方、調配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關,對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。
藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購 根據(jù)本院業(yè)務性質和工作范圍,參考微機輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計劃,經(jīng)有關領導批準后進行采購,正常情況下庫存量限定2~4個月。
采購藥品必須嚴格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進偽劣、變質和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財務管理制度,廉潔自律,遵守國家法律法令,嚴把藥品質量關。堅持從正規(guī)渠道進藥,嚴禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗收 嚴把驗收關是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗收人員根據(jù)原始憑證進行品名、規(guī)格、產地、質量、數(shù)量、價格等方面的驗收。中成藥需按規(guī)定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。
(三)保管 中藥保管視藥物不同特性、采取相應的貯存方法,按藥物性質,入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內干燥、通風、掌握好室溫與光線對藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內,易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調配 中藥調劑室負責全院各臨床科室所用中藥的調配,調劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進行調配。調配人員要嚴格按調配制度進行調配。稱量要準確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應單包,并注明煎服方法。調配毒性藥品需經(jīng)二人核對,調配后量具應及時清洗干凈,處方調配后經(jīng)第二人核對無誤后實行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用 調配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。
緊缺藥品的使用只應用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補配方上的缺藥。
三、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品 麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權由醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。
藥學科對麻醉藥品嚴格執(zhí)行“五?！惫芾?即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理。控制針劑二日常用量,片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計價、調配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗?？浦魅味ㄆ跈z查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能夠產生依賴性的藥品。醫(yī)師應根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴禁濫用。
一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤點,處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗收、領發(fā)、使用核對制度、須有責任心強,業(yè)務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。
醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進行調配,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師
復核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥,應當付炮制品,調配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。
第5篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、醫(yī)務人員健康教育:
(1)醫(yī)護人員每三年必須接受一次健康教育培訓,系統(tǒng)學習健康教育及相關學科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2)所有醫(yī)務人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識講座等活動,建立良好的生活習慣,自覺不吸煙,為患者及家屬樹立榜樣。
2、門診健康教育:
(1)門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。
(2)門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、住院健康教育:
(1)各臨床業(yè)務科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項工作納入崗位責任制;住院區(qū)設立健康教育專欄,并經(jīng)常更換宣傳內容;召開醫(yī)患(或家屬)座談會或咨詢會,舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護人員對病人入院、住院和出院過程中的健康教育工作。
(2)醫(yī)生利用查房和值班時間,針對病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識、心理健康教育和行為指導,把指導內容和行為目標提供給責任護士,由護士督促實施;開展和指導護士開展本科室健康教育效果評價。
(3)責任護士按護理程序系統(tǒng)搜集資料,評估病人的健康狀況,了解其心理需求,進行心理護理和遵醫(yī)行為教育,及時向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開展綜合性的健康教育,督促和指導病人實現(xiàn)行為目標;為病人提供出院指導和康復指導,如疾病復發(fā)的預防和護理方法,輔助器械的使用和注意事項、康復訓練、隨訪等;開展效果評價。
4、社區(qū)健康教育:
(1)醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴格按照有關健康教育的規(guī)定,完成各項健康教育任務;結合法定宣傳日在社區(qū)開展宣傳活動;對老人、婦女、兒童、慢性病人、康復病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專欄、居民座談會、熱線電話、家庭訪談等方式,滿足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護士把健康教育貫穿于健康服務的全過程。
(2)全科醫(yī)生在門診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復指導、心理咨詢、醫(yī)療咨詢等診療過程中,有針對性地開展健康教育和行為指導,并交由護士督促實施;開展社區(qū)健康教育效果評價。
(3)護士協(xié)助全科醫(yī)生實施健康教育和行為目標,并在導醫(yī)、咨詢、特殊護理、臨終關懷等方面進行全方位的健康教育,填寫健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開展健康教育效果評價。
5、組織管理工作:
(1)健康教育必須納入醫(yī)院工作計劃,有一名院領導分管。醫(yī)院定期召開例會,研究確定全院健康教育工作計劃及專項經(jīng)費預算;協(xié)調職能科室與各部門、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡;落實《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對全院健康教育工作進行總結、評比和評價。
(2)健康教育職能科室或專(兼)職健康教育工作人員,在分管院長的直接領導下,具體負責全院的健康教育業(yè)務計劃、組織管理、技術指導和方案實施;組織本院醫(yī)務人員參與全市(區(qū))的社會性健康教育活動;督促檢查各部門、科室及社區(qū)健康服務中心的健康教育工作及控煙情況;收集、整理、制作和發(fā)放各類健康教育宣傳品;開展理論研究、課題設計,指導各部門、科室的健康教育效果評價;計劃和組織全院健康教育的培訓;實施健康教育工作報表制度。
第6篇 鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院健康教育制度
1、 醫(yī)務人員健康教育:
(1) 醫(yī)護人員每三年必須接受一次健康教育培訓,系統(tǒng)學習健康教育及相關學科的基本理論和方法,掌握必要的傳播手段和溝通技巧。
(2) 所有醫(yī)務人員每年至少參加一次本院舉辦的自我保健知識講座等活動,建立良好的生活習慣,自覺不吸煙,為患者及家屬樹立榜樣。
2、 門診健康教育:
(1) 門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。
(2) 門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
3、 住院健康教育:
(1) 各臨床業(yè)務科室主任必須重視并主管住院健康教育,將此項工作納入崗位責任制;住院區(qū)設立健康教育專欄,并經(jīng)常更換宣傳內容;召開醫(yī)患(或家屬)座談會或咨詢會,舉辦健康教育講座等。督促檢查醫(yī)護人員對病人入院、住院和出院過程中的健康教育工作。
(2) 醫(yī)生利用查房和值班時間,針對病人的不同情況給予醫(yī)藥衛(wèi)生保健知識、心理健康教育和行為指導,把指導內容和行為目標提供給責任護士,由護士督促實施;開展和指導護士開展本科室健康教育效果評價。
⑶ 責任護士按護理程序系統(tǒng)搜集資料,評估病人的健康狀況,了解其心理需求,進行心理護理和遵醫(yī)行為教育,及時向主治醫(yī)生反饋病人信息;協(xié)助醫(yī)生開展綜合性的健康教育,督促和指導病人實現(xiàn)行為目標;為病人提供出院指導和康復指導,如疾病復發(fā)的預防和護理方法,輔助器械的使用和注意事項、康復訓練、隨訪等;開展效果評價。
4、 社區(qū)健康教育:
(1) 醫(yī)院所屬社區(qū)健康服務中心主任必須重視并主管社區(qū)健康教育工作,嚴格按照有關健康教育的規(guī)定,完成各項健康教育任務;結合法定宣傳日在社區(qū)開展宣傳活動;對老人、婦女、兒童、慢性病人、康復病人以及社區(qū)企業(yè)職工等進行經(jīng)常性的人群教育;以電視、健康教育專欄、居民座談會、熱線電話、家庭訪談等方式,滿足社區(qū)居民的健康需求;督促全科醫(yī)生和護士把健康教育貫穿于健康服務的全過程。
(2) 全科醫(yī)生在門診、家庭病床、巡回醫(yī)療、康復指導、心理咨詢、醫(yī)療咨詢等診療過程中,有針對性地開展健康教育和行為指導,并交由護士督促實施;開展社區(qū)健康教育效果評價。
⑶ 護士協(xié)助全科醫(yī)生實施健康教育和行為目標,并在導醫(yī)、咨詢、特殊護理、臨終關懷等方面進行全方位的健康教育,填寫健康檔案,協(xié)助全科醫(yī)生開展健康教育效果評價。
5、 組織管理工作:
(1) 健康教育必須納入醫(yī)院工作計劃,有一名院領導分管。醫(yī)院定期召開例會,研究確定全院健康教育工作計劃及專項經(jīng)費預算;協(xié)調職能科室與各部門、科室的工作,形成合理的健康教育網(wǎng)絡;落實《廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)健康教育工作暫行規(guī)定》;對全院健康教育工作進行總結、評比和評價。
(2) 健康教育職能科室或專(兼)職健康教育工作人員,在分管院長的直接領導下,具體負責全院的健康教育業(yè)務計劃、組織管理、技術指導和方案實施;組織本院醫(yī)務人員參與全市(區(qū))的社會性健康教育活動;督促檢查各部門、科室及社區(qū)健康服務中心的健康教育工作及控煙情況;收集、整理、制作和發(fā)放各類健康教育宣傳品;開展理論研究、課題設計,指導各部門、科室的健康教育效果評價;計劃和組織全院健康教育的培訓;實施健康教育工作報表制度。
第7篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度
一、醫(yī)務人員應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護人民健康的神圣職責。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范。
三、對急?；颊?應當采取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、精神藥品嚴加管理,按制度用藥。
五、對醫(yī)療設備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴格按照規(guī)程操作。
六、消防設備定期檢查。
七、定期對職工進行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務人員恪守職責,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。
第8篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評價制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評價制度
切實加強處方管理,建立和完善醫(yī)療機構處方評價制度,提高處方質量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)》等有關規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評價內容
除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內容列入處方評價范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師必須注明理由。二是抗菌素的規(guī)范使用。對照衛(wèi)生部指導原則和有關管理規(guī)范的規(guī)定,對合理、規(guī)范使用抗菌素(抗感染藥物
作出評價。三是貴重藥品用法用量。對照患者的臨床診斷,對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價。四是處方藥品費用。重點對大處方進行合理性分析評價。
二、評價方法
結合醫(yī)院日常醫(yī)療質量檢查工作,由考核職能部門定期或不定期地所有科室的處方質量尤其是處方用藥的合理性進行考核、評價,并通報結果。各科室內部開展經(jīng)常性的處方評價
活動。醫(yī)院每個月進行一次有針對性的處方評價活動,并在內部通報評價結果和落實整改措施。同時運用his查詢系統(tǒng)對處方進行經(jīng)常性的監(jiān)測,指定專人定期對處方情況進行數(shù)據(jù)
分析,排查異常情況,及時上報處理。
三、處方評價標準
醫(yī)務人員所開具處方凡存在下列問題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
,必須的“患者身份證明編號,代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、正文無rp或r標示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無病情及診斷;
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名”等欄目有缺項;
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒有簽名;
2、處方后記審核、調配、核對、發(fā)藥欄目中無藥學專業(yè)技術人員的簽名,或調劑、復核非雙人簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書寫或縮寫或代號;
6、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
7、需進行皮試的,處方上未注明;
8、開具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認,或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項目書寫有缺項。
(三)合理用藥
1、藥品的適應證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過7日用量;急診處方超過3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當延長用藥天數(shù)未加說明。麻醉藥品、精神藥品用量超過《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
》要求。
6、抗菌藥物臨床應用及開具權限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)》要求;
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機構注冊醫(yī)師開具的處方;
2、藥學部門無簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學部門留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標考核和獎懲范疇,制定切實可行的評價方法和指標,把處方的合理性與獎金發(fā)放、評先評優(yōu)結合起來,做到獎罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?成為廣大醫(yī)務人員的自覺行動。
(二)對不合格處方書寫醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質量管理標準》給予批評、限期整改、暫停處方權以及吊銷處方權等相應處理;同時給予一定的經(jīng)濟處罰,對違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條有關規(guī)定予以處罰。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度
一、手術室應有專人負責、專人管理、專人登記。
二、手術室人員必須嚴格遵守無菌原則,保持室內肅靜和整潔。進入手術室必須穿戴手術室的鞋、帽、參觀衣或手術衣和口罩。外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術完畢,手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點。無關人員不得擅入。
三、室內的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術器材、設備應經(jīng)常檢查,以保證手水正常進行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標志明顯,嚴格管理。未經(jīng)領導同意,手術器械不得外借。
四、無菌手術與有菌手術應分室進行。
五、手術通知單須于手術前1日10:00前送手術室,如需特殊器械,預先注明。手術室根據(jù)手術通知單按時接送病人手術。
六、急診手術由值班醫(yī)生通知手術室,并填寫手術通知單。加急診手術與常規(guī)手術沖突時優(yōu)先安排急診手術。
七、接手術病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、手術名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現(xiàn)整體護里內涵。麻醉師、手術護士術前1天應訪視病人。
八、手術室設24小時值班,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。
九、手術時間為手術開始時間,排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室決好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯(lián)系。
十、對施行手術的病人做詳細登記,按月統(tǒng)計上報。
十一、手術室醫(yī)務人員負責保存和及時送檢采集的標本,并建立簽收制度,防止標本丟失。
十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認真做好手術室內各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術用過的器械物品及手術床及時進行清潔消毒處理。嚴重或特殊感染手術用過的一切器械物品均應作特殊處理,經(jīng)重新消毒后方可再用。手術室污水應進入醫(yī)院污水處理站統(tǒng)一處理。
十三、手術室應有備用電源。
第10篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權審批制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權審批制度
1、臨床醫(yī)師必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并辦理注冊手續(xù)后方可申請。
2、由科室對醫(yī)師臨床能力進行考核,考核合格后到醫(yī)務科領取處方權審批表,本人填寫完整并由科主任簽署同意授予處方權的意見后,送醫(yī)務科審批。
3、醫(yī)務科跟據(jù)科室的考核結果,并對其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格進行審驗后,在處方權審批表上蓋章。
4、經(jīng)審批合格后,處分權審批表一聯(lián)交藥劑科,一聯(lián)留給醫(yī)務科存檔。
5、醫(yī)師的處方權一經(jīng)批準,其在院內的處方權期限與其在醫(yī)院從事醫(yī)師工作的期限相同。不能勝任本職工作或在工作中有嚴重失誤的情況下,由醫(yī)務科終止醫(yī)師處方權。
第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設施維護保養(yǎng)和使用人員應進行實地演示和培訓。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患，應及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規(guī)范設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設施、器材維護管理制度
1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責，專職管理員每月檢查消防設施的使用狀況，保持設施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養(yǎng)和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責，設專職管理員每月按時檢查了解消防設備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設備保持完好的技術狀態(tài)。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
（3）對消防器材應經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應立即補充并上報領導。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負責。
（六）火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中，應對所發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前，各部門應當落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案，及時向單位消防安全責任人報告，并由單位上級主管部門或當?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構責令限期改正的火災隱患，應當在規(guī)定的期限內改正并寫出隱患整改的復函，報送公安消防機構。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉院轉科制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉院、轉科制度
一、因本院技術條件或設備受限而不能繼續(xù)診治的病人,應主動動員其轉院,但轉院之前需經(jīng)科內會診討論,作好告知并由病員及其家屬簽署轉院同意書,由科主任(或專業(yè)組長)提出轉院申請報醫(yī)務科或業(yè)務副院長備案。醫(yī)保病員還需報告醫(yī)?？撇诓∪说缴绫＞轴t(yī)?？苽浒?。
二、經(jīng)醫(yī)務科審查符合轉院規(guī)定后,由醫(yī)務科與轉入醫(yī)院聯(lián)系,對方同意接收始能將病人轉走。
三、重癥病人轉院必須派醫(yī)護人員護送,及時處理轉院途中的臨時情況。護送人員要待轉入醫(yī)院的醫(yī)師接診病人,交待清楚有關病情和問題后方能返院。
四、轉院病人的病歷應留本院,但要出具詳細的轉院病情介紹給病人或其家屬。
五、轉院途中病情可能加劇甚至可能死亡的病例,應留院處置,并向病人家屬講明暫緩轉院的原由,待病情穩(wěn)定后再好轉院。病人轉院后,經(jīng)治醫(yī)師應及時完成轉院記錄。
六、按自動轉院者,醫(yī)院應提供病情摘要,并如實記入病歷。
七、病人經(jīng)確診不屬于本科醫(yī)療范圍者,可以轉科治療。轉科治療需經(jīng)接受科室派醫(yī)師會診同意方可進行。轉出科室須在病歷中寫好轉科記錄后派護士護送病人到接收科室,并當面向接收人員交待清楚有關情況。接收科室的經(jīng)治醫(yī)師應及時在病歷中完成接收轉科記錄。
第13篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長為組長,其他科室主任、護士長為成員的安全保衛(wèi)領導小組,負責安全保衛(wèi)、防火、防災、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設施和器材。
三、辦公室負責機關安全保衛(wèi)的組織實施和任務落實,并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負責落實檢查。
四、重點加強對財務、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實節(jié)假日、抗災防洪、重要時期的干部值班和領導帶班制度。
六、預防為主,防患未然。各科室下班前要對室內電器,照明設備,門窗等進行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。把可能發(fā)生的治安災害等事故降到最低點。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時向上級領導報告。
第14篇 鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生管理制度
為提高我村民自我管理、自我約束的能力，構建一個衛(wèi)生、文明、和諧的居住環(huán)境，根據(jù)上級有關精神，結合我村實際，經(jīng)村民代表提議，村委會研究通過，村民代表大會審議通過，制定如下約定。
一、本村內所有居住者對本村的環(huán)境衛(wèi)生負有監(jiān)督、保潔責任，嚴禁在大街小巷、門前屋后等公共區(qū)域堆放垃圾、雜物、廢料，亂倒污水。違者第一次罰款10元，由村委會或衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場批評教育，并責令其清掃干凈;第二次罰款30元，強制其清理干凈，并給予書面警告;三次以上每次罰款50元，并書面寫檢查公示。
二、本村內所有居住者要嚴格遵守垃圾定點處理制度，各家各戶的垃圾應按時倒入指定位置，不準亂丟、亂倒、亂堆、亂放。違者每次罰款10元，并負責清理干凈。
三、建筑用的砂、石、灰等各種材料，如需要在路邊堆放的，要做到：不影響交通;加強材料管理，經(jīng)常打掃;施工完畢及時處理運走。如造成污染者罰款50元。
四、村內不準占道經(jīng)營、亂擺亂賣、亂拉標語、廣告等，違者罰款30元，并負責清理干凈。
五、村內無污水橫流、溝渠無漂浮物、做到水清渠凈，禁止在溝渠、水源內傾倒垃圾、污水、雜物，違者每次罰款20元，并責令其清掃干凈。
六、充分發(fā)揮村內的標語、專欄、板報等宣傳陣地，宣傳衛(wèi)生常識、群眾普遍關心的衛(wèi)生熱點問題、傳染病的防治等知識，普及與健康相關知識。
七、嚴禁任何個人非法制造、經(jīng)銷、買賣、私藏管制刀具、火槍等兇器和危險品;任何人不得以各種借口煽動群眾到機關、學校、企業(yè)、村民委員會辦公地、他人住宅起哄搗亂、鬧事、制造事端，不得尋釁滋事，擾亂社會治安秩序。
八、嚴禁賭博和小偷小摸，反對迷信活動，嚴禁利用迷信活動造謠惑眾、騙取財物。違者由村委會代強制制止或依法向有關部門報告。
九、不偷拿國家、集體、他人財物，不損毀集體公共設施，不亂砍濫伐樹木。違反者，或作價賠償、或予以修復和補種，情節(jié)嚴重，損失重大的，提請司法機關依法處理。
十、嚴格執(zhí)行信訪條例，不得違法違規(guī)_。
十一、依照國家法律法規(guī)和計劃生育政策的規(guī)定，公民必須實行計劃生育，做到少生優(yōu)生，樹立科學、文明的婚育新觀念。
十二、本村規(guī)民約有與國家法律、法規(guī)、政策相抵觸的，按國家規(guī)定執(zhí)行。
十三、本規(guī)定的解釋權村民委員會所有。
第15篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產房工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產房工作制度
一、產房應24小時值班,值班者不得私自離開崗位。
二、產房應常備產程所需物品、藥品和急救設備,固定位置,專人保管,定期檢查、維修,補充更換。未經(jīng)科室領導同意,不得外借。
三、工作人員進入產房,必須穿專用衣、褲,換拖鞋,戴好工作帽、口罩。待產婦也應更換衣、褲、鞋方可進入產房。
四、產包打開1小時,產婦未分娩者,應更換產包再進行接生。
五、嚴密觀察產程。產婦在待產和分娩過程中如有異常情況不能處理時,應及時報告上級醫(yī)師。
六、嚴格交接班制度。接班者要測血壓、聽胎心、觀察宮口開放情況等,做好各種記錄。
七、產婦產后留觀2小時,無特殊情況方可送回病房。新生兒處理完畢應抱給產婦辨認性別、全身檢查、驗留腳印、手圈、點眼等,及時進行母嬰皮膚接觸,30分鐘后送至母嬰同室,護士及時進行母乳喂養(yǎng)指導。
八、接產后,接產人員應及時、準確填寫產程、臨產、新生兒和出生證等記錄。
九、每次分娩結束,均應及時整理用物,產床、被服行常規(guī)清潔消毒,各種物品歸原位。
十、保持產房清潔,每日紫外線消毒,每周大清掃1次,產后及時消毒處理。
十一、各種消毒滅菌物品每周定期滅菌1次。敷料簡、無菌鑷罐、無菌器械盒每周清洗消毒并更換消毒液。泡手消毒液每日更換1次。
第16篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動的記錄與證據(jù),與各級各類醫(yī)務人員的醫(yī)療行為密切相關,各級各類醫(yī)務人員必須認真書寫病歷。
二、各級各類人員必須嚴格按照自身的法定權限完成病歷書寫任務。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應及時歸檔并嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》進行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者有權獲得客觀病歷復印件,有權對主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第17篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隔離消毒制度
一、根據(jù)傳染病管理要求,醫(yī)院環(huán)境劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。醫(yī)護人員上班要衣帽整潔,進入污染區(qū)應穿隔離衣。接觸不同病種時,應更換隔離衣、洗手,醫(yī)護人員穿著隔離衣不能進入清潔區(qū)。
二、傳染病人按隔離種類和原則進行隔離。病人不能互串病房、不進入清潔區(qū)和半污染區(qū),出院、轉院、死亡后應進行終末消毒。
三、病房定時通風換氣,定期進行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區(qū)與污染區(qū)、病區(qū)與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫(yī)療用具、藥杯、餐具使用后均應消毒。
五、執(zhí)行各種無菌操作前洗手。
六、嚴格按無菌技術原則操作,進行注射、換藥、導尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規(guī)程,各種無菌物品的放置處理應嚴格執(zhí)行無菌操作,無菌治療巾4小時更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術室、產房、治療室、換藥室等重點科室每日按院感管理規(guī)范的要求進行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養(yǎng)1次。
九、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用無菌液體不超過2小時,凡開后無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。
十、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎護理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進行處理。
十四、病人出院后應更換床單、被套及枕套,用三氧機消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫(yī)用垃圾
(污水污物)按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。
第18篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產檢查制度
安全生產檢查是一項綜合性的安全生產管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點,院安委會每年檢查不少于6次,院主要領導參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級要求,另行安排,每次檢查應有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點檢查相結合。重點檢查對象一般為藥房、鍋爐房、手術室、放射科、檢驗科等重點科室,并根據(jù)本單位安全生產事故隱患狀況,組織開展好各類專項治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產規(guī)章制度,加強對特種設備的檢測領證及特種作業(yè)人員的培訓,檢測率和持證率要達100%。
四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應督促有關科室及時整改,對因故不能及時整改的,要督促隱患科室采取必要的應急防范措施,落實責任單位、責任人,并加強跟蹤檢查。
第19篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品管理制度
一、村衛(wèi)生室藥品必須由具有藥品經(jīng)營資質的藥品批發(fā)企業(yè)配送或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)代購,不得自行采購。采購藥品應遵照區(qū)(縣)衛(wèi)生局規(guī)定的用藥目錄品種。
二、購進藥品必須對藥品的內外包裝、標識、外觀性狀進行檢查,并有真實完整的驗收記錄,驗收記錄和配送清單應保存至藥品有效期后一年。驗收時發(fā)現(xiàn)不符合質量要求的藥品應拒收。
三、藥品必須儲存在村衛(wèi)生室藥房(庫)內,不得存放于其他場所。藥品存放應符合其性能要求,有避光、通風、防潮、防霉、防污染等措施。冷藏藥品放置冰箱,溫度控制在2―10℃,陰涼處存放藥品控制在20℃以下,常溫存放藥品控制在30℃以下,藥房相對濕度控制在45─75% 。每天做好溫濕度和冰箱溫度監(jiān)測記錄。
四、藥品做到分類陳列并有分類標志,藥品與非藥品、內服藥與外服藥、易串味與一般藥品分開存放,如有二類精神藥品必須專柜加鎖。不合格藥品應單獨存放,并有紅色“不合格”標志。
五、藥箱保持清潔,拆零藥品必須保留原包裝及其標簽,不得重復使用舊藥瓶及其標簽。藥箱內不得存放冷藏藥品,需要使用時隨用隨取,使用后及時按要求存放。拆零藥袋必須注明品名、規(guī)格、用法、用量、批號。
六、定期檢查所有藥品質量并做好藥品養(yǎng)護記錄,發(fā)現(xiàn)不合格藥品要做好登記,及時報損。不合格藥品必須交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)統(tǒng)一銷毀和處理。
七、藥品實行效期管理,先進先出,近期先用,效期一年內的藥品要有明顯標志,并做好記錄。
八、憑處方調配藥品應嚴格審核處方,詳細告知用法、用量、禁忌及注意事項,嚴防差錯事故的發(fā)生。
九、不得使用過期、失效、變質、污染等不合格藥品。
十、隨時收集藥品不良反應,并填寫《藥品不良反應/事件報告表》,填報內容真實、完整、準確,隨時或每季度集中向轄區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內報告,死亡病例及時報告。
第20篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質量管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質量管理制度
一、建立分級制度,級數(shù)不定,級與級之間以工資獎金為區(qū)分。模仿國外的醫(yī)師制度,病人先由一線醫(yī)生接診,若一線醫(yī)生無法治療,再轉由更高級別的醫(yī)生診療。
二、建立醫(yī)師考核制度,每個病人建立專門檔案,應包括身份證號及聯(lián)系電話等;對病人的治療情況進行跟蹤隨訪,發(fā)給問卷,詢問病人對治療效果的滿意度,以癥狀消失且三月內不再復發(fā)為治愈一例;若病人不滿意效果而中止治療,則為治療失敗一例;以“治愈例數(shù)”÷“總治療例數(shù)”為治愈率,每年考核一次,要求治愈率為80%以上。
三、在考核制度的基礎上建立獎懲升降制度。
1.新畢業(yè)醫(yī)師為見習醫(yī)師,無獨立處方權,隨高級別醫(yī)師學習三年后晉級為一級醫(yī)師,此期間拿固定工資;此后每連續(xù)三年治愈率高于80%則升一級,低于80%則降一級,若降入見習醫(yī)師則為見習醫(yī)師待遇;
2.若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師做假,如與人竄通假冒治愈以提高治愈率等,一次發(fā)現(xiàn)即降入見習醫(yī)師。
說明:這種考核及升降制度直接面對病人,以實際治療效果為依據(jù),鼓勵醫(yī)師在保證醫(yī)療質量的情況下多接診病人,多勞多得。病人先由一線醫(yī)師接診,可避免高級醫(yī)師人才浪費,使他們有更多的精力去診療更復雜的病例及進一步學習;高級別醫(yī)師的技術水平及付出的腦力勞動都多于低級別醫(yī)師,理應有更高的報酬,若檔次不拉開難以有足夠的激勵。建立以治愈率為準的升降制度可以避免醫(yī)師亂接病人,遇到?jīng)]把握的病人可以推薦給更高級別的醫(yī)師就診。醫(yī)師做假直接與醫(yī)德相關,故而處罰嚴厲。
