醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度匯編（20篇范文）

有哪些內(nèi)容

醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度主要涵蓋以下幾個(gè)核心領(lǐng)域：

1. 衛(wèi)生法規(guī)與政策：培訓(xùn)干部對(duì)國家及地方的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)有深入理解，確保醫(yī)療服務(wù)符合法律法規(guī)要求。

2. 醫(yī)院感染控制：教育干部掌握預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的方法，提高醫(yī)療安全水平。

3. 質(zhì)量管理：培養(yǎng)干部運(yùn)用質(zhì)量管理工具，如pdca循環(huán)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

4. 應(yīng)急處理：訓(xùn)練干部應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，確保醫(yī)院運(yùn)行穩(wěn)定。

5. 倫理與溝通：強(qiáng)化干部的醫(yī)患溝通技巧，尊重患者權(quán)益，維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系。

管理規(guī)范

1. 培訓(xùn)計(jì)劃：制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、方式及時(shí)間安排。

2. 培訓(xùn)實(shí)施：通過講座、研討會(huì)、在線課程等方式進(jìn)行，確保每位干部參與。

3. 評(píng)估反饋：定期進(jìn)行培訓(xùn)效果評(píng)估，收集反饋，持續(xù)優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容和方法。

4. 激勵(lì)機(jī)制：將培訓(xùn)成績納入干部績效考核，鼓勵(lì)積極參與和優(yōu)秀表現(xiàn)。

5. 持續(xù)教育：鼓勵(lì)干部自我學(xué)習(xí)，定期更新知識(shí)，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展變化。

重要意義

醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)不僅提升個(gè)人專業(yè)素養(yǎng)，更關(guān)乎整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。通過系統(tǒng)培訓(xùn)，干部能夠更好地執(zhí)行衛(wèi)生政策，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況，良好的醫(yī)患溝通能減少糾紛，增強(qiáng)公眾對(duì)醫(yī)院的信任。因此，干部培訓(xùn)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要支柱。

規(guī)章制度

1. 制定詳細(xì)的培訓(xùn)管理制度，明確培訓(xùn)責(zé)任部門，規(guī)定培訓(xùn)流程。

2. 設(shè)立培訓(xùn)檔案，記錄干部的學(xué)習(xí)歷程和成績，便于跟蹤評(píng)估。

3. 定期組織內(nèi)部分享會(huì)，促進(jìn)知識(shí)傳播和經(jīng)驗(yàn)交流。

4. 對(duì)未達(dá)標(biāo)的干部進(jìn)行輔導(dǎo)或補(bǔ)訓(xùn)，確保全體干部達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

5. 與外部專業(yè)機(jī)構(gòu)合作，引入先進(jìn)的管理理念和技術(shù)，豐富培訓(xùn)資源。

通過上述內(nèi)容，醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度旨在構(gòu)建一個(gè)全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)體系，以提升管理干部的專業(yè)能力，保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全。

醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度范文

第1篇 醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度

__醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)制度

醫(yī)院的科學(xué)管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要，提高醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓(xùn)制度：

一、培訓(xùn)管理：

由醫(yī)院繼續(xù)教育委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的管理工作。醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃的制定、落實(shí)、培訓(xùn)情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。(轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來自：制度大全www./)

二、培訓(xùn)對(duì)象：

醫(yī)院中層以上衛(wèi)生管理干部。包括醫(yī)教、護(hù)理、門辦、防保、質(zhì)量監(jiān)督、醫(yī)療糾

紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室的主任和護(hù)士長。

三、培訓(xùn)要求：

通過系統(tǒng)的理論知識(shí)和務(wù)實(shí)性的專題內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生管理干部基本掌握現(xiàn)代

管理的理論、技術(shù)和方法。帶著問題學(xué)習(xí)，要求能夠通過學(xué)習(xí)就衛(wèi)生行業(yè)深化改革和加

強(qiáng)、完善醫(yī)院現(xiàn)代化管理方面，結(jié)合自己的工作實(shí)際提出觀點(diǎn)、建議和設(shè)想，達(dá)到提高

醫(yī)院管理水平的目的。

四、培訓(xùn)內(nèi)容：

1、 政治理論、法律法規(guī)方面的培訓(xùn)。及時(shí)了解黨的方針政策，上級(jí)部門改革與發(fā)展的動(dòng)態(tài)、思路，改革中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題；與醫(yī)療糾紛有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保護(hù)的法律依據(jù)等。

2、 管理專業(yè)知識(shí)和技能方面的培訓(xùn)。如管理學(xué)基礎(chǔ)、管理心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識(shí)以及醫(yī)院組織管理、質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)管理等。

3、 醫(yī)學(xué)及科學(xué)文化知識(shí)方面的培訓(xùn)。除了不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫作溝通等方面的知識(shí)。

五、培訓(xùn)形式：

采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進(jìn)行培訓(xùn)。

1、 參加上級(jí)舉辦的各種管理培訓(xùn)班。通過短期的脫產(chǎn)培訓(xùn)，使衛(wèi)生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。

2、 定期組織全院性管理干部進(jìn)行集中專題培訓(xùn)。通過外請(qǐng)或本院講師進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)，方法可有講座、游戲、研討會(huì)，觀看錄像等。

3、 選送干部到區(qū)衛(wèi)生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛(wèi)生局各部門管理工作的機(jī)會(huì)，又給他們創(chuàng)造了參與各方面管理實(shí)踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調(diào)能力。

4、 參加崗位有關(guān)的各種專業(yè)培訓(xùn)。根據(jù)崗位職能，參加對(duì)口的各種專業(yè)培訓(xùn)。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。

5、 外出考察學(xué)習(xí)。組織干部到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學(xué)習(xí)同行的先進(jìn)管理思想和方法。

6、 鼓勵(lì)通過不脫產(chǎn)的各種本?？茖W(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑，提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。

7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書，以自學(xué)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，并寫出學(xué)習(xí)心得。

四、考核獎(jiǎng)懲：

衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)工作納入醫(yī)院繼續(xù)教育的范圍。根據(jù)《安亭醫(yī)院繼續(xù)教育實(shí)施辦法》，與管理培訓(xùn)有關(guān)的內(nèi)容作為繼續(xù)教育的必修部分，每人每年必須達(dá)到10個(gè)學(xué)分以上，由醫(yī)教科備案、記錄，作為年終考核內(nèi)容。考核結(jié)果匯總后報(bào)人事科，作為干部考評(píng)、聘用的參考依據(jù)之一。

__ 醫(yī)院

二○○九年三月

第2篇 附屬醫(yī)院藥庫藥房衛(wèi)生管理制度

醫(yī)院藥庫藥房衛(wèi)生管理制度

一、目的:規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個(gè)良好的經(jīng)營環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍:本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責(zé)任:辦公室、銷售部門、倉儲(chǔ)部門對(duì)本制度的事實(shí)負(fù)責(zé)。

五、內(nèi)容:

1、營業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理:

1.1、營業(yè)場(chǎng)所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;

1.2、藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生;

1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;

1.4、禁煙標(biāo)志的場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙;

1.5、拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。

2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:

2.1、辦公生活區(qū)應(yīng)與儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對(duì)儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;

2.2、庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進(jìn)行滅鼠滅蟲活動(dòng),做好環(huán)境綠化工作;

2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應(yīng)光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設(shè)施,保證藥品不受損害。

2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整,定期強(qiáng)掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測(cè)調(diào)控設(shè)備,符合藥品驗(yàn)收的衛(wèi)生要求;

2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查,詳細(xì)記錄,獎(jiǎng)懲落實(shí)。

第3篇 三一醫(yī)院公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理制度

第三醫(yī)院公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理制度

1、主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),配備衛(wèi)生管理人員,建立好各項(xiàng)衛(wèi)生臺(tái)帳。

2、嚴(yán)格貫徹《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則,持有效“公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證”經(jīng)營,衛(wèi)生質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

3、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門開展監(jiān)督和監(jiān)測(cè)工作。

4、從業(yè)人員(包括臨時(shí)工)每年進(jìn)行健康體檢,凡患有病毒性肝炎、傷寒、痢疾、活動(dòng)性結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病及其它有礙公共場(chǎng)所疾病者,及時(shí)調(diào)離。未能取得健康證者不得上崗工作。

5、從業(yè)人員每年進(jìn)行一次衛(wèi)生知識(shí)和操作技能培訓(xùn)。新上崗人員未經(jīng)體檢和取得衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證不得上崗工作。

6、建立衛(wèi)生宣傳制度,加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,提高從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí)和法制觀念。

7、建立公用物品的消毒、換洗制度。公用物品的消毒嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行,實(shí)行上客一換一消毒。消毒換洗臺(tái)帳齊全。

8、建立公共場(chǎng)所危害健康事故報(bào)告制度。發(fā)生事故按照要求及時(shí)向衛(wèi)生防疫站報(bào)告。

9、定期檢查、考核、評(píng)比。

第4篇 醫(yī)院理發(fā)室衛(wèi)生制度

第五醫(yī)院理發(fā)室衛(wèi)生制度

一.理發(fā)室要保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生。做到每日早、晚各清潔一次,每周一次大掃除,進(jìn)行全面的清洗、消毒。

二.工作人員要求身體健康,持有健康證,每年進(jìn)行健康體檢。

三.工作人員上班要衣帽整潔,理發(fā)時(shí)要戴口罩,避免交叉感染。工作后做好個(gè)人清潔衛(wèi)生工作。

四.理發(fā)用具要清潔衛(wèi)生。對(duì)使用過的剃須刀等直接接觸皮膚的用具,要做到一人一用一滅菌;毛巾要一人一用一清洗、消毒;披巾要每天更換;洗臉盆要一用一清洗消毒。工作人員和病人的用具要分開使用。有皮膚病或者其他傳染病的患者用過的用具,要進(jìn)行單獨(dú)消毒滅菌。

五.理發(fā)次序一般應(yīng)先給工作人員理發(fā),其次是一般病人,有皮膚病或者其他傳染病的患者應(yīng)最后理發(fā),以防止或減少疾病傳播。

第5篇 建康醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

第三人民醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

1. 把愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組,每年至少開會(huì)四次。

2. 為服務(wù)人群提供衛(wèi)生與健康宣傳教育服務(wù),提高衛(wèi)生與健康意識(shí),增進(jìn)服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)

3. 要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五、四”制,認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

4. 堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

5. 認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比,定期公布檢查結(jié)果。

6. 有計(jì)劃地植草、種樹,美化環(huán)境。

7. 認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國家規(guī)定,對(duì)“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無害化處理。

第6篇 醫(yī)院衛(wèi)生人員健康管理制度

1. 為保證企業(yè)經(jīng)營的合法性,確保藥品銷售的合法性,確保藥品質(zhì)量,為消費(fèi)者安全,合理,有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù),根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī),制訂本制度。

⒉藥店負(fù)責(zé)人對(duì)營業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生和員工個(gè)人衛(wèi)生負(fù)責(zé),并明確各崗位的衛(wèi)生管理責(zé)任。

⒊藥店應(yīng)保持營業(yè)環(huán)境的干凈整潔,衛(wèi)生有序,每天早晚各做一次清潔,無污染物及污染源。

⒋貨架及所陳列的物品應(yīng)保持無灰塵,無污損,柜臺(tái)潔凈明亮,藥品陳列規(guī)范有序。

⒌營業(yè)場(chǎng)所干凈整潔,地面平整,門窗嚴(yán)密牢固,物流暢通有序,并有防蟲防鼠設(shè)施,無粉塵,污染物。

⒍保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個(gè)人生活用品應(yīng)統(tǒng)一集中存放在專門位置,不得放入藥品柜臺(tái)貨架中。

⒎上崗人員這裝整齊佩戴胸卡,勤洗澡,勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應(yīng)修剪整齊,每年應(yīng)進(jìn)行一次全員健康體檢,藥品驗(yàn)收人員應(yīng)增加視力,色盲檢查并建立檢查檔案,有傳染病精神病和皮膚病的員工應(yīng)調(diào)離工作崗位。

⒏健康體檢應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)定的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行,體檢的項(xiàng)目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位體檢要求,體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。

⒐嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查,不得有替檢行為。

第7篇 h市醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

市醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

一、醫(yī)院應(yīng)成為文明衛(wèi)生單位,成立院愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì),愛衛(wèi)會(huì)每季度應(yīng)開會(huì)1次,研究搞好衛(wèi)生工作的措施。

二、防?？茟?yīng)做好衛(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會(huì)風(fēng)尚。

三、認(rèn)真搞好室內(nèi)、室外衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。

(一)病室要保持清潔、衛(wèi)生、整齊,每日至少要打掃二次,并隨臟隨掃;

(二)住院、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵,無蛛絲,無痰跡;

(三)環(huán)境衛(wèi)生至少每天掃二次,保持清潔衛(wèi)生;

(四)花園美化綠化,無紙屑果皮雜物;

(五)病床整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被服床單等一次。

四、做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。

五、抓好衛(wèi)生檢查、評(píng)比、競(jìng)賽,公布檢查結(jié)果。

六、種草、種樹、栽花、美化環(huán)境。

七、做好環(huán)境保護(hù)工作,對(duì)三廢進(jìn)行無害化處理。

八、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,職工生活區(qū)除堅(jiān)持經(jīng)常性打掃外,還要在節(jié)日進(jìn)行大掃除。

九、嚴(yán)禁私人養(yǎng)鴿、養(yǎng)狗、養(yǎng)豬、放養(yǎng)家禽,違者按規(guī)定處理。

十、職工生活區(qū)嚴(yán)禁亂堆放柴火、雞廄、雜物,保持整齊、美觀。

第8篇 醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生事件傳染病疫情報(bào)告制度

某中心醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告制度

1、門診各科室(包括急診科)必須建立門急診日志。住院部各臨床科室必須建立“住院病人登記冊(cè)”。門診、住院各科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格門急診、住院工作日志以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告制度,任何科室和個(gè)人均必須按照規(guī)定及時(shí)如實(shí)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息,不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。

2、接診醫(yī)師必須依接診順序在日志上認(rèn)真填寫病人的姓名、性別、年齡、住址、診斷與處理情況,不得漏項(xiàng),并應(yīng)妥善保存?zhèn)洳椤?/p>

3、接診科室和醫(yī)師發(fā)現(xiàn)法定報(bào)告的傳染病,必須立即逐項(xiàng)填寫傳染病報(bào)告卡,立即報(bào)告醫(yī)院預(yù)防保健科,預(yù)防保健科接到報(bào)告后應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)告婁星區(qū)疾病控制中心。

⑴對(duì)甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)向婁星區(qū)疾控中心進(jìn)行報(bào)告。

⑵對(duì)其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)向婁星區(qū)疾控中心進(jìn)行報(bào)告。

⑶對(duì)丙類傳染病和其它傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)向婁星區(qū)疾控中心進(jìn)行報(bào)告。

4、接診醫(yī)師當(dāng)發(fā)現(xiàn)短時(shí)間某局部地區(qū)或單位發(fā)生突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí),必須立即報(bào)告醫(yī)院預(yù)防保健科,醫(yī)院預(yù)防保健科必須迅速深入科室了解疫情,并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)以上衛(wèi)生行政主管部門和婁星區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

5、各臨床科室主任每月必須對(duì)本科室傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的登記填寫、報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行檢查,對(duì)違反法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度的現(xiàn)象和行為予以糾正。

6、凡科室或醫(yī)生個(gè)人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,輕者責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告并處100元以上500元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重者或造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,處200元以上2000元以下罰款,對(duì)主要責(zé)任人或直接責(zé)任人給予相應(yīng)行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第9篇 八一醫(yī)院新建醫(yī)療設(shè)施衛(wèi)生學(xué)審定制度

第一醫(yī)院新建醫(yī)療設(shè)施衛(wèi)生學(xué)審定制度

1、醫(yī)院新建醫(yī)療用房在設(shè)計(jì)之前,應(yīng)報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。

2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)組織有關(guān)人員對(duì)新建醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)鑒定。

3、醫(yī)療用房衛(wèi)生學(xué)要求:

(1)采光、通風(fēng)良好。

(2)建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)呈弧形角度,有利于清潔衛(wèi)生。

(3)室內(nèi)設(shè)地漏,地面防滑,有防蚊蠅設(shè)施。

(4)室內(nèi)設(shè)腳踏式或感應(yīng)式流水洗手設(shè)施。

(5)墻面、房頂應(yīng)光滑,便于清潔、消毒,不脫顆粒。

(6)清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)劃分要明確。

(7)有衛(wèi)生工具的清潔、消毒、曬干、保存設(shè)施和病房設(shè)便器煮沸消毒設(shè)施。

(8)有取暖、制冷設(shè)備,但不宜用電扇吹風(fēng)。

(9)患者或工作人員的公用衛(wèi)生間不設(shè)坐式便盆,以免交叉感染。

(10)設(shè)煮沸消毒鍋,供用品消毒用。

第10篇 醫(yī)院病房清潔衛(wèi)生制度辦法

醫(yī)院病房清潔衛(wèi)生制度

1、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無塵、窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線,不亂貼紙條。

2、保持病房空氣流通,大、小便器隨時(shí)洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時(shí)處理,廁所定時(shí)洗掃,無臭氣,保持清潔衛(wèi)生。

3、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化,先鋪床、再拖地、后治療。

4、不準(zhǔn)隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。

5、保持病員個(gè)人清潔衛(wèi)生。一般病人每周個(gè)人衛(wèi)生清潔一次,并換被服衣服一次,為危重病人擦身、修剪指趾甲。

6.有健全的衛(wèi)生清掃制度,發(fā)動(dòng)科室全體人員共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。

第11篇 中醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理制度

衛(wèi)生材料是指醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中,一次性使用的醫(yī)用物質(zhì),如一次性針管、輸液管等。為了節(jié)省衛(wèi)生資源和減輕患者負(fù)擔(dān),各科要本著節(jié)約的原則,用多少領(lǐng)多少,減少科室的庫存積壓。

領(lǐng)用辦法:

一、出具的領(lǐng)條須要科主任簽名;

二、領(lǐng)用的衛(wèi)生材料進(jìn)入當(dāng)月科室消耗成本。

三、對(duì)領(lǐng)用的物資要經(jīng)常檢查、謹(jǐn)防受濕、霉變、過期無效。

第12篇 醫(yī)院保潔衛(wèi)生制度

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度

一,衛(wèi)生管理準(zhǔn)則1,本公司為維護(hù)員工健康及場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生,特制定本準(zhǔn)則。

2,各工作場(chǎng)所內(nèi),均須保持整潔,不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。

3,各場(chǎng)所走道,階梯及廣場(chǎng)至少須每日清掃一次,并須采用適當(dāng)方法減少灰塵的飛揚(yáng)。

4,各工作場(chǎng)所的窗面及照明器具的透光部分,均須保持清潔,勿使有所掩蔽。

5,各工作場(chǎng)所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟?溫度的調(diào)整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。

6,各工作場(chǎng)所應(yīng)使空氣充分流通。

7,垃圾、污物、廢棄物等的清除,包裝,運(yùn)送,必須合乎衛(wèi)生的要求,放置于所規(guī)定的場(chǎng)所或箱子內(nèi),不得任意亂倒堆積。

8,全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的知識(shí)并確實(shí)遵行。

二,醫(yī)院清潔流程表見表三,實(shí)施細(xì)則見附件實(shí)施細(xì)則(一)、保潔范圍:

保潔對(duì)象具體對(duì)象1f地面、服務(wù)臺(tái)、柜臺(tái)、玻璃、墻面、前臺(tái)2f-4f地面、服務(wù)臺(tái)、柜臺(tái)、玻璃、,墻面衛(wèi)生間1-4f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺(tái)面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺(tái)面、玻璃鏡框。

裝飾物品所有公區(qū)花臺(tái)(壇),樓道間飾物,踢腳線,墻體邊縫,消防設(shè)施,監(jiān)控設(shè)備,燈線盒,墻面飾物,室內(nèi)花壇,玻璃鏡面。

樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(chǎng)(自行車、汽車)廣場(chǎng)部分區(qū)域等。

1f-4f室內(nèi)常規(guī)清潔說明:

l、地面:地面清潔及清洗,地面打蠟,踢腳線及地角線;

2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報(bào)警器、通風(fēng)口等;

3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;

4、裝飾物品:if大廳服務(wù)臺(tái)及各樓層走道,裝飾品,廣告牌、拉圾箱外表;

5、衛(wèi)生間:地面、蹲便池,小便池,隔斷、墻面及玻璃、洗手臺(tái)面及附屬物、垃圾處理,洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補(bǔ)充;

6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理,不銹鋼亮光處理;

7、外圍:停車場(chǎng)(自行車汽車),廣場(chǎng),雨棚,出入口等

8、玻璃:大廳玻璃,樓層玻璃內(nèi)側(cè)面,辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面;

9、其他:各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。

(二)、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則及操作規(guī)程:

a質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

1.室外地面(廣場(chǎng)、展臺(tái)等):

室外地面清潔要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是:地面無雜物、積水,無明顯污漬、泥沙;距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。

(1)每天兩次,用掃把、垃圾斗對(duì)室外地面進(jìn)行徹底清掃,清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

(2)每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。

(3)發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰,應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖,要用鏟刀消除。

(4垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用長柄刷子沾水洗刷一次。

(5)隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。

2.室內(nèi)地面(大堂、公共地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物,無污漬,大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

(1)每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面,平時(shí)巡視保潔,重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護(hù)。

(2)用掃帚清掃地面垃圾,用長柄刷沾全能水清除地面污漬,后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。

(3)用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品,含門柱、鑲字等。

(4)用濕毛巾擰于后,擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。

(5)清倒垃圾筒,后放回原處。每擦抹燈具、風(fēng)口、煙感器、消防指示燈一次。

(6)用濕拖把拖二三遍臺(tái)階,出入口的臺(tái)階每周用洗潔精沖刷一次。

(7)用于掙毛巾擦拭大廳玻璃,并隨時(shí)清刮玻璃。

(8)燈線盒、踢腳線:干凈、界面無灰塵。

(9)每3個(gè)月對(duì)地面打蠟一次。

3.衛(wèi)生間:

衛(wèi)生間地面:無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮;天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網(wǎng);目視墻壁干凈,便器潔凈無黃漬;室內(nèi)無異味、臭味。

(1)每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理。并不斷巡視,保持清潔。

(2)如條件許可,清理男衛(wèi)生間時(shí),暫停讓公眾使用,但必須放置告示牌。

(3)用水沖洗大小便池,放置衛(wèi)生球,并用來子夾出小便器內(nèi)煙消頭等雜(4)用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器,然后再用清水沖洗。

(5)用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺(tái)面、墻面、門窗。

(6)先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃,然后再用干毛巾擦凈。

(7)清洗垃圾桶和煙灰缸,并內(nèi)外擦干。

(8)用濕拖把拖干凈地面,然后再用拖把拖干。

(9)噴適量香水或空氣清新劑,小便池內(nèi)放樟腦丸,或直接用殺菌清潔劑徹底地對(duì)衛(wèi)生間進(jìn)行清潔。

(10)平時(shí)巡視保潔,主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。

(11)每周抹抽氣風(fēng)口一次,消毒大洗一次。

(12)每月用干毛巾擦燈具一次,清掃天花板一次,殺蟲一次。

(13)洗手臺(tái)面及臺(tái)下干爽潔凈。鏡面干凈明亮;水龍頭開關(guān)干凈。

(14)每個(gè)衛(wèi)生間放置1瓶洗手液、配置3個(gè)字紙簍。

4.樓內(nèi)墻面:目視內(nèi)墻面干凈無污跡,清洗后,用紙巾擦拭墻面無明顯污染。

(1)時(shí)間安排上。

墻面清抹每月一次,墻面清洗每3月一次。

(2)具體清潔操作。

鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。

把毛巾浸洗潔精,拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。

用另一毛巾用清水洗后擰干,徹底清抹一次墻面,直到干凈。

用干拖把拖干地面。

大理石墻面,不能用任何酸性溶劑洗,否則將造成大理石分解。

5.樓層樓道:

樓道清潔要達(dá)到:地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。

(1)每天上午上班前對(duì)各樓層通道地面拖抹、推塵一次。

(2)每月用長柄手刷沾去污粉對(duì)污跡較重的地面徹底清刷一次。

(3)每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。

6.玻璃門窗、幕墻清潔:

玻璃面上無污跡、水跡;清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。

(1)隨時(shí)保證玻璃干凈明亮,特別是大廳玻璃。

(2)把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當(dāng)?shù)牧α堪丛诓Ａы敹藦纳贤麓怪毕茨?污跡較重的地方重點(diǎn)抹。

(3)去掉毛巾用玻璃刮,刮去玻璃表面的水分。一洗一刮連續(xù)進(jìn)行。

(4)用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺(tái)無灰塵,窗框無灰塵。

(5)最后用地拖拖干地面上的污水。

7、燈具及頂棚:

清潔目標(biāo)是;清潔后的燈具及頂棚物灰塵,燈具內(nèi)無蟲子,燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。

8、雨季時(shí):

(1)在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌,提醒客人;小心地滑;。

(2)增大巡視頻率,及時(shí)清干地面、墻面水跡。

b、工作要?jiǎng)t(1)地面用排拖加牽塵液進(jìn)行,玻璃清潔使用專業(yè)工具。

(2)衛(wèi)生間:放置衛(wèi)生球、洗手臺(tái)面放置洗手液、并隨時(shí)清洗和更換、及時(shí)清理和更換衛(wèi)生紙。工作時(shí)間應(yīng)放置工作門牌。

(3)使用正規(guī)的工具藥水,不使用酸性藥水。

(4拖帕、毛巾應(yīng)按照使用范圍和衛(wèi)生要求分開使用,不得交叉使用。

(5)根據(jù)實(shí)際工作情況,設(shè)置警示標(biāo)牌。

(6)隨季節(jié)的變化適當(dāng)調(diào)整保潔方法和采用不同的保潔手段。

(7)各垃圾箱內(nèi)垃圾不能超過一半,保持大廳空氣清新無異味。

1.日常保潔:

7:30--9:00,全體員工突擊外圍和衛(wèi)生間清潔;9:00以后,按流程表,重點(diǎn)是采用巡視與定點(diǎn)的方式。

2.每周保潔:

周一:18:30以后,重點(diǎn)清理保潔區(qū)玻璃外側(cè);周二:18:30一19:30,擦拭除污不銹鋼等,清潔保潔區(qū)廣場(chǎng)地面;周三:18:30-19:30,清洗保潔區(qū)域大廳玻璃;周四:18:30以后,清洗保潔區(qū)廣場(chǎng)地面;周五:18:30-19:30,對(duì)臺(tái)面進(jìn)行清洗;周

六、日:重點(diǎn)清潔各衛(wèi)生間,清洗廣場(chǎng)地面、大廳玻璃。

3.月保潔計(jì)劃:

(1)每3個(gè)月對(duì)地面進(jìn)行清洗打蠟保養(yǎng)(2)每6個(gè)月對(duì)外墻面進(jìn)行清洗c日常保潔細(xì)則說明及清潔細(xì)則。

第13篇 k衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度

衛(wèi)生院要做好防感染管理工作,以下由小編為大家提供的“衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。

1、衛(wèi)生院感染管理制度

一、為認(rèn)真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫(yī)院感染管理辦法>、<消毒技術(shù)規(guī)范>、<消毒管理辦法>有關(guān)規(guī)定,我院成立醫(yī)院感染管理小組,全面領(lǐng)導(dǎo)我院感染管理工作。

二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)施方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,定期或不定期進(jìn)行核查。

三、分析評(píng)價(jià)醫(yī)院感染病例報(bào)告資料,及時(shí)采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。

四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣傳教育,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。

六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐管理,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,提高防護(hù)意識(shí),做好自我防護(hù)。

七、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),采取相應(yīng)的控制措施積極控制。

2、醫(yī)院感染培訓(xùn)制度

一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓(xùn)計(jì)劃。

二、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng);

三、不定期對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對(duì)性的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)活動(dòng)。

四、感染管理專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

五、臨床科室不定期進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時(shí)間不少于1學(xué)時(shí),根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點(diǎn),提出有針對(duì)性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。

六、感染管理小組每月對(duì)全院醫(yī)院感染知識(shí)的掌握及執(zhí)行情況進(jìn)行檢查考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)再進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。

3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度

一、各臨床科室必須對(duì)住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測(cè)。

二、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理小組,同時(shí)在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且認(rèn)真填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”。

四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。

五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

4、洗手制度

一、全院醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”清潔洗手:

(一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

(三)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

(四)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

二、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等,洗干凈的手不得配戴飾物。

三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時(shí),必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

5、門診、急診消毒隔離制度

1、所有診室必須設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)備。

2、各診室應(yīng)定時(shí)通風(fēng),診療桌、診療椅、診療床等每天清潔,被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒處理。

3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進(jìn)行擦拭消毒;血壓計(jì)袖帶每周由護(hù)士用消毒液進(jìn)行擦拭消毒處理。

4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌,并且清潔保存。

5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。

6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時(shí)必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套,手持部分應(yīng)在罐外,浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處,浸泡液每日添加,每周更換2次,容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

7、所有工作人員在接診過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。每次診療操作前后必須認(rèn)真洗手、戴口罩。

8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應(yīng)按<中華人民共和國傳染病防治法>的規(guī)定,做到診室、人員、時(shí)間、器械固定;腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。

9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時(shí),應(yīng)按要求于24小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)院感染管理小組。

10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置,禁止與生活垃圾混放。

6、注射室消毒隔離制度

一、布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)備或手消毒液,每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。

二、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進(jìn)行無菌操作前先洗手,衣帽整齊并且必須戴口罩。

三、注射時(shí)必須一人一針一管一用(包括皮試),用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi),同時(shí)注意搞好個(gè)人職業(yè)防護(hù),防止被針頭刺傷。

四、室內(nèi)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、

五、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對(duì)特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射,所用物品器械單獨(dú)處理。

七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時(shí)間,超過2小時(shí)不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。

7、病房消毒隔離制度

一、病人的安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施;對(duì)已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。

二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)亂串病室及外出。

三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對(duì)其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護(hù)人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時(shí)消毒處理。

四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點(diǎn)衣被。

五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒1次,每次1小時(shí);地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻用消毒液拖地消毒。

六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時(shí)消毒。

七、治療室、病房、廁所等的拖帕,應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚,分開清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理。

八、血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染后隨時(shí)消毒。聽診器保持清潔,接觸病人后及時(shí)消毒。

九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進(jìn)行預(yù)處理浸泡消毒后,送消毒供應(yīng)室滅菌后再用;體溫計(jì)用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。

十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進(jìn)行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。

8、治療室消毒隔離制度

一、治療室布局合理進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊,操作前應(yīng)洗手、戴口罩。

二、治療室無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置。使用無菌物品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。

三、室內(nèi)每日用紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日1次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。

四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時(shí)間,超過2小時(shí)不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。

五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管一用(含皮試);用后針頭立即放入銳器盒內(nèi),針管及一次性輸液器應(yīng)專用容器內(nèi),其它醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>進(jìn)行分類收集,凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進(jìn)行處理。

六、體溫表應(yīng)在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。

七、取用無菌物品時(shí)必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。

9、手術(shù)室消毒隔離制度

一、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)。

二、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩;外出時(shí)必須更衣,并換鞋或穿鞋套。

三、無菌手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。

四、感染手術(shù)一律謝絕參觀。

五、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。

六、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時(shí)換輪或消毒,并保持清潔,平車上的鋪單應(yīng)一人一換。

七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,并可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

九、無菌物品的存放應(yīng)嚴(yán)格按照<消毒技術(shù)規(guī)范>執(zhí)行。

十、手術(shù)室清潔用具必須嚴(yán)格分區(qū)使用,不得混用。

十一、用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有消毒時(shí)間、操作人員簽名等項(xiàng)目登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)登記。

十二、手術(shù)室工作人員必須按照廣泛預(yù)防措施作好個(gè)人防護(hù)。

十三、所有手術(shù)后的垃圾,必須按照<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置,禁止與生活垃圾混放,避免回流社會(huì)。

10換藥室消毒隔離制度

一、換藥前必須按要求認(rèn)真洗手、戴口罩和帽子。

二、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換2次,容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換并滅菌;置于無菌儲(chǔ)槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)。

三、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線照射消毒。

四、室內(nèi)禁止放其它無關(guān)物品。

五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。

六、感染性敷料等污物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi),每日作為醫(yī)療垃圾及時(shí)清運(yùn)。

第14篇 中醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度

人民醫(yī)院醫(yī)療一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度

一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗(yàn)合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。

(一)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度,對(duì)一次性無菌器械進(jìn)行采購和驗(yàn)收。驗(yàn)收記錄應(yīng)包括:產(chǎn)品名稱、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)(生產(chǎn)日期)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨價(jià)格、購貨日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論,驗(yàn)收人員簽字等內(nèi)容;按照記錄能追溯到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。

(二)從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應(yīng)驗(yàn)明醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)的必要證件(醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證)、銷售人員的合法身份,如果是代理產(chǎn)品,還應(yīng)有有效的產(chǎn)品代理證書。

(三)一次性使用的無菌醫(yī)療用品須存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻面≥5cm,離頂≥50cm,保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫(yī)療用品,必須放置于無菌物品存放柜內(nèi)。

(四)任何一次性無菌醫(yī)療器械必須一人一用一處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。使用后嚴(yán)格按醫(yī)療廢物分類處理,不得隨意丟棄和賣于商販。

(五)若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清的無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時(shí)與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。

(六)若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時(shí)報(bào)告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗(yàn)證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。

(七)使用無菌醫(yī)療器械發(fā)生可疑不良事件時(shí),應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)中心。

第15篇 附屬醫(yī)院手術(shù)衛(wèi)生制度

附屬醫(yī)院手衛(wèi)生制度

(一)全院醫(yī)務(wù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”洗手:

1、直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。

2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。

4、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

5、處理藥物或配餐前。

6、醫(yī)務(wù)人員手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

(二)醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒:

1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品。

2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

(三)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法:取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴(yán)格按照六步洗手法,揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。

(四)外科手消毒應(yīng)配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如手刷,刷手應(yīng)柔軟,并定期檢查,及時(shí)剔除不合格手刷;手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式,消毒劑宜采用一次性包裝;干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌。

(五)外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:先洗手,后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。

(六)外科洗手方法與要求:

1、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。

2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí),應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

3、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。

4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

(七)外科手消毒方法:

1、沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓2min─6min,用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。

2、免沖洗手消毒方法:取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量,揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。

3、在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

4、術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。

5、用后的海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用。

(八)、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

(九)、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等。

(十)、清潔劑可用肥皂或皂液。使用肥皂洗手時(shí),必須保證肥皂清潔和干燥。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換,盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。

(十一)、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè);當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè)。

(十二)、手消毒效果應(yīng)達(dá)到:衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/

第16篇 e醫(yī)院食堂從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生管理制度

醫(yī)院食堂從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生管理制度

一、食品從業(yè)人員必須持有衛(wèi)生部門頒發(fā)的《健康證》、《食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證》,否則不能上崗。

二、必須有良好的職業(yè)道德和衛(wèi)生意識(shí),嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行操作。

三、個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)做到四勤:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和理發(fā)、勤換工作衣。

四、工作時(shí)必須穿戴清潔的工作衣帽,頭發(fā)梳理整齊并置于帽內(nèi),接觸直接入口食品的必須戴口罩、一次性手套。

五、工作前、上廁所、處理食品原料后以及從事與生產(chǎn)無關(guān)的其他活動(dòng)后,應(yīng)洗凈并消毒雙手。

六、不得穿戴工作衣帽進(jìn)入廁所及與工作無關(guān)的場(chǎng)所。

七、不得在操作間內(nèi)吃食物、吸煙和隨地吐痰,不得放置與工作無關(guān)的物品及個(gè)人用品。

八、不得留長指甲、涂指甲油;操作過程中,不得佩戴戒指、手鐲、手鏈等飾物;不得面對(duì)食品打噴嚏、咳嗽。

九、銷售直接入口食品時(shí),必須使用工具售貨。手部化膿性感染時(shí),不得直接接觸食品。

十、不得以任何形式阻礙衛(wèi)生監(jiān)督人員依法執(zhí)行公務(wù)。發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒時(shí),應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門。

第17篇 新華醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

附屬醫(yī)院衛(wèi)生工作制度

1、相關(guān)職能科室認(rèn)真履行對(duì)保潔公司的監(jiān)督管理職能,切實(shí)保持室內(nèi)、外環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生,認(rèn)真貫徹食品衛(wèi)生有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,搞好醫(yī)療廢物、污水、

2、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

3、堅(jiān)持經(jīng)常與階段性相結(jié)合的原則,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。

4、有計(jì)劃地植草、種樹,美化環(huán)境。

5、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作,按國家規(guī)定對(duì)三廢(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無害化處理,防止污染和交叉感染。

第18篇 衛(wèi)生院傳染性定點(diǎn)收治醫(yī)院檢驗(yàn)科室工作制度

(1)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置期間,參照檢驗(yàn)科室的消毒隔離及防護(hù)制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應(yīng)及時(shí)處理和銷毀。檢驗(yàn)單發(fā)出前,需消毒處理。

(2)室內(nèi)每天須進(jìn)行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等應(yīng)投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后,經(jīng)煮沸或高壓消毒再進(jìn)行洗滌。

(3)無需保存的細(xì)菌標(biāo)本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強(qiáng)有力的消毒液處理。

(4)被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等,需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。

第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度

為做好院內(nèi)消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè),空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),污水監(jiān)測(cè),確保院內(nèi)感染管理工作的順利進(jìn)行,確保病員、廣大醫(yī)務(wù)人員的健康,特別對(duì)我院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)作如下規(guī)定:

1、監(jiān)測(cè)時(shí)間:

重點(diǎn)科室(如產(chǎn)房、手術(shù)室、洗嬰室、供應(yīng)室等)的空氣、物體表面、工作人員手表,臨床各科治療室、換藥室的空氣、使用中的消毒劑及無菌保存液,消毒滅菌內(nèi)鏡表面,透析液出入口菌落數(shù),壓力蒸汽鍋滅菌效果,__二醛薰箱滅菌效果,干熱滅菌鍋滅菌效果,污水排放口菌落數(shù)每月監(jiān)測(cè)一次。使用中紫外線燈管照射強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。污水余氯含量每日監(jiān)測(cè)二次。

2、監(jiān)測(cè)方法:

(1)采樣準(zhǔn)備:由檢驗(yàn)科在監(jiān)測(cè)時(shí)間,提前做好各種采樣用品準(zhǔn)備工作。

(2)樣品采集:由院感科不定時(shí)采樣,采樣方法必須嚴(yán)格遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。

(3)檢驗(yàn)科指定專人按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)技術(shù)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)出具監(jiān)測(cè)結(jié)果。

(4)紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):通過化學(xué)指示卡變色情況來進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

(5)污水余氯含量監(jiān)測(cè):采用鄰聯(lián)甲苯胺比色法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

(1)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)的物體表面和醫(yī)護(hù)人員的手表,細(xì)菌總數(shù)不得超過5cfu/cm2。

(2)供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房無菌區(qū)空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/m3。

(3)凡滅菌后的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒后的醫(yī)療用品,不得檢出致病性微生物。

(4)使用中的消毒劑:細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,無菌保存液:不得檢出任何微生物。

(5)透析液入口菌落數(shù)≤200cfu/ml,出口菌落數(shù)≤2000cfu/ml。

(6)污水排放口類大腸菌群數(shù)≤900mpn/l,余氯含量≥3.5mg/l。

(7)使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度≥70uw/cm2。

5、各科室根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,及時(shí)采取相應(yīng)措施,確保消毒滅菌效果

第20篇 衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度

為保障工作人員及病人和其家屬的身心安全,醫(yī)院要做好防感染工作,以下由小編為大家提供的“衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度2022”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。

制定目的及意義

一、制定全院感染控制規(guī)劃及管理制度,并組織實(shí)施。

二、配合好上級(jí)業(yè)務(wù)部門對(duì)本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè),對(duì)不達(dá)標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時(shí)反饋并提出整改意見、措施。

三、組織召開醫(yī)院感染管理小組會(huì)議,對(duì)有關(guān)醫(yī)院感染問題進(jìn)行討論提出對(duì)策。

四、負(fù)責(zé)醫(yī)院人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。

六、對(duì)全院使用中紫外線燈管每半年進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),凡不合格者及時(shí)更換。

七、監(jiān)督進(jìn)入醫(yī)院的一次性衛(wèi)生用品,消毒藥械每季度查驗(yàn)“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對(duì)進(jìn)口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證”及無菌日期、失效期等中文標(biāo)識(shí)。

八、每季度檢查衛(wèi)生室一次,包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測(cè)情況,毀形記錄,各種無菌包內(nèi)有無指示卡。

九、每月對(duì)全院出院病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查。

十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。

各科室人員職責(zé)

一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。

二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報(bào)有關(guān)信息。

四、宣傳、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控知識(shí),有關(guān)感染管理規(guī)章制度。

五、協(xié)助值班人員對(duì)感染患者進(jìn)行治療,掌握抗生素使用情況,實(shí)施合理使用抗生素規(guī)則。

六、相互學(xué)習(xí),相互督促,積極配合,動(dòng)員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。

七、積極協(xié)助醫(yī)院感染管理小組人員開展工作,協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護(hù)、患者之間關(guān)系。

八、督促醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)定,制度、計(jì)劃、措施的貫徹與落實(shí),及時(shí)反饋有關(guān)信息。

九、按上級(jí)業(yè)務(wù)部門的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本的收集,把好質(zhì)量關(guān),不弄虛作假。

十、實(shí)施消毒隔離工作制度,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。文秘114版權(quán)所有

十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告,降低漏報(bào)率,預(yù)防和控制感染。

十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料,并負(fù)責(zé)保密。

醫(yī)院感染管理小組職責(zé)

一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本院感染的特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。

二、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施,降低本院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告,并積極協(xié)助調(diào)查。

三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用情況。

四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

五、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。

六、做好對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

普通病房消毒隔離制度

普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求:

一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護(hù)措施,并保持清潔。

二、按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

三、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。

五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物。

六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

八、加強(qiáng)各類設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

九、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。

十、對(duì)特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn);感染性垃圾必須進(jìn)行無害化處理。

十四、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)及探視制度,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。

抗生素應(yīng)用的管理制度

一、成立合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組,原則上由全院人員參加。

二、隨機(jī)抽查病歷、處方,查有無濫用抗生素的現(xiàn)象,力爭(zhēng)控制使用率在80以下。

三、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)抗生素的使用原則及配伍禁忌。

四、藥劑科建立抗生素管理制度,定期為臨床醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)抗生素的信息。

醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告與控制制度

一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),經(jīng)治醫(yī)師必須及時(shí)報(bào)告本科醫(yī)院感染管理小組,于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)主管部門,并協(xié)助調(diào)查,執(zhí)行控制措施,并立即采取隔離措施。

二、寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。

臨床科室醫(yī)院感染管理制度

一、按照消毒技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

二、發(fā)現(xiàn)感染病例,24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理小組,有暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)應(yīng)隨時(shí)報(bào)告。

三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療垃圾應(yīng)當(dāng)及時(shí)分類收集并進(jìn)行無害化處理。

四、合理應(yīng)用抗生素。力爭(zhēng)控制在80%以下。

五、出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理小組。

六、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防,做好雙向保護(hù),有被銳器刺傷后要立即處理,并報(bào)防?？苽浒浮?/p>

七、被hiv、sars污染后,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生廳<醫(yī)療機(jī)構(gòu)利采供血機(jī)構(gòu)預(yù)防和控制h