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護理管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的核心組成部分,其主要作用在于確保護理工作的有序進行,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。它通過明確職責(zé)、規(guī)范流程、強化監(jiān)督,保障患者安全,提升護理人員的專業(yè)素養(yǎng),同時也為醫(yī)療機構(gòu)的長期發(fā)展提供了穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
包括哪些方面
護理管理制度涵蓋了多個方面:
1. 職責(zé)分配:定義各級護理人員的職責(zé)和權(quán)限,包括護士長、護士、助理護士等角色的工作內(nèi)容和責(zé)任范圍。
2. 工作流程:設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)化的護理操作流程,如病人入院、治療、出院等環(huán)節(jié)的處理步驟。
3. 培訓(xùn)與發(fā)展:規(guī)劃護理人員的持續(xù)教育和專業(yè)發(fā)展路徑,確保知識更新和技能提升。
4. 質(zhì)量控制:建立質(zhì)量評估體系,定期檢查護理服務(wù)的質(zhì)量,確保符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。
5. 溝通協(xié)調(diào):規(guī)定跨部門、跨專業(yè)的溝通機制,促進團隊協(xié)作。
6. 安全管理:制定預(yù)防和應(yīng)對醫(yī)療事故的措施,降低風(fēng)險。
7. 病人權(quán)益:強調(diào)尊重和保護患者的隱私權(quán),確保病人滿意度。
重要性
護理管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 提升服務(wù)質(zhì)量:通過規(guī)范化操作,減少人為錯誤,提高護理服務(wù)的準(zhǔn)確性和安全性。
2. 維護患者權(quán)益:明確的制度可以保障患者得到及時、有效的護理,增強患者信任。
3. 保障員工權(quán)益:明確的職責(zé)劃分和晉升機制能激發(fā)護理人員的積極性和歸屬感。
4. 提高工作效率:合理的流程設(shè)計和資源分配能優(yōu)化工作流程,提高工作效率。
5. 防范法律風(fēng)險:嚴(yán)格的制度能防止?jié)撛诘姆杉m紛,保護機構(gòu)的聲譽和利益。
方案
1. 制度建設(shè):建立全面、細(xì)致的護理管理制度,定期進行修訂,以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化。
2. 培訓(xùn)實施:組織定期的制度培訓(xùn),確保每個護理人員都了解并能執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。
3. 監(jiān)督與反饋:設(shè)立專門的監(jiān)督機制,收集反饋,及時調(diào)整和完善制度。
4. 激勵機制:結(jié)合制度執(zhí)行情況,設(shè)立獎勵和懲罰機制,鼓勵優(yōu)秀表現(xiàn),糾正不良行為。
5. 技術(shù)支持:利用信息技術(shù),實現(xiàn)護理管理的數(shù)字化,提高管理效率和透明度。
通過上述方案,護理管理制度將能夠更好地服務(wù)于醫(yī)療機構(gòu)的運營,提升護理工作的專業(yè)性和患者滿意度,為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進提供有力保障。
護理管理制度試題庫范文
【第1篇】護理管理制度試題庫
護理管理制度題庫
一、單選題
1、二級護理護理要點不包括匯編(D)
A、每兩小時巡視患者
B根據(jù)患者測量生命體征
C提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)D保持患者舒適和功能體位
2、特級護理不包括匯編(C)
A病情危重隨時可能發(fā)生病情變化需要搶救的
B重癥監(jiān)護者C手術(shù)后需嚴(yán)格臥床患者D嚴(yán)重創(chuàng)傷患者
3、查對制度中“三查”指匯編(A)
A操作前中后查B備藥前中后查C發(fā)藥注射輸液查D服藥前中后查
4、正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑不包括匯編(C)
A6小時內(nèi)讓醫(yī)師補開醫(yī)囑B在執(zhí)行口頭醫(yī)囑本上簽字C執(zhí)行后執(zhí)行者再次核對D護士復(fù)述,醫(yī)師再次確認(rèn)
5、小交接班指匯編(B)
A早中班之間交接B中夜班之間交接C大夜班與夜班之間的交接D大班與中班之間的交接
6、交接班的重點匯編(A)
A病情交接B口頭交接C床邊交接D書面交接
7、搶救病人結(jié)束除做好搶救記錄消毒外,責(zé)任護士還要做好匯編(D)
A衛(wèi)生清理工作B核對工作C聯(lián)系病人親屬及單位D做好護理記錄與搶救小結(jié)
8、對危急病人搶救時應(yīng)匯編(A)
A就地?fù)尵炔∏榉€(wěn)定后才能搬動B搬運到搶救室緊急搶救C轉(zhuǎn)運到就近醫(yī)院進行搶救D搬到床上進行搶救
9、嚴(yán)重不良事件上報時限匯編(B)
A10小時內(nèi)上報B6小時內(nèi)上報C4小時內(nèi)上報D8小時內(nèi)上報
10、護理不良事件報告制度堅持的原則匯編(C)
A對于主動上報者給與減輕或免于處罰B對有意隱瞞者按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處罰C堅持主動報告非處罰原則D對提出建設(shè)性意見的給予適當(dāng)獎勵
1、配血合格后,護理人員取血時,應(yīng)逐項核對的內(nèi)容不包括匯編(C)。
A、科室
B、患者姓名
C、年齡
D、性別
12、輸血后,將血袋送回輸血科,至少保存匯編(B)小時
A、12B、24C、48D、72
13、下列哪項不屬于特殊用藥匯編(D)
A、甘露醇
B、高濃電解質(zhì)
C、心血管用藥
D、抗生素
14、給藥前要詢問患者的情況史不包括匯編(C)
A、用藥過敏史
B、飲酒情況
C、飲食情況
D、家族藥物過敏史
15、以下哪類人群不需佩戴腕帶匯編(D)
A、手術(shù)
B、昏迷
C、新生兒
D、老年人
16、對無法確認(rèn)身份的三無患者,需在腕帶上注明的包括匯編(D)
A、無名氏+就診卡號
B、性別、診斷
C、入院時間
D、以上都是
17、護理質(zhì)量管理委員會主要任務(wù)是匯編(C)
A、讓病人滿意
B、讓醫(yī)生滿意
C、負(fù)責(zé)全院各科室的護理質(zhì)量控制
D、制定護理計劃
18、制定醫(yī)院護理制度根據(jù)工作需要適時修訂,修訂后的文件的程序包括匯編(D)
A、試行、修改
B、批準(zhǔn)、培訓(xùn)
C、執(zhí)行
D、以上都是
19、護理部每周匯編(A)次深入病房,進行護理質(zhì)量檢查
A、3-41-2、
C、2-3D、4-6
20、護理部每匯編(D)1次住院患者進行滿意度調(diào)查
A、1年
B、1月
C、2月
D、半年
21、護理質(zhì)量管理委員會在誰的領(lǐng)導(dǎo)下行使職責(zé)匯編(C)
A院長
B書記
C分管院長
D護理部主任
22、下列哪項不是修訂后的文件的程序匯編(D)
A試行
B修改
C批準(zhǔn)
D反饋C
23、護理安全管理多長時間召開一次安全分析會匯編()
A1個月
B2個月
C3個月
D6個月
24、護理安全管理應(yīng)加強除哪一項的管理匯編(B)
A麻醉、第一類精神藥品
B健康宣教
C高危藥品
D危重病人
25、除哪項不是護理查房的形式匯編(D)
A行政查房
B業(yè)務(wù)查房
C夜查房
D晨間查房
26、護理業(yè)務(wù)查房多長時間一次匯編()
A1個月
B2個月
C3個月
D6個月
27、死亡病例討論時間在多長時間內(nèi)完成匯編(C)
A1天
B2天
C3天
D4天
28、護理病例討論由誰主持匯編(C)
A責(zé)任護士
B護理部主任
C護士長
29、除哪項外均是護理會診的形式匯編(D)
A病區(qū)間護理會診
B全院護理會診
C院外護理會診
D院內(nèi)護理會診
30、哪項不是進行護理會診的護理專家匯編(D)
A主管護師
B專科護士10年以上
C擔(dān)任護士長3年以上
D??谱o士5年以上
31.危重患者護士長應(yīng)匯編(B)檢查危重患者的護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并督導(dǎo)整改。
A每周
B每天
C每班
32.下列哪項不是危重患者的護理記錄書寫要求匯編(D)
A及時
B清晰
C準(zhǔn)確
D簡明扼要
33.病房內(nèi)對近期過期的藥品做出標(biāo)記,給予匯編(A)標(biāo)記于瓶頸。
A紅色
B黃色
C藍色
D黑色
34.下列藥品不屬于高危藥品的是匯編(A)
A0.9%氯化鈉注射液
B10%氯化鉀注射液
C50%葡萄糖注射液
D10%氯化鈉注射液
35、在搶救病人時用藥后護士及時在匯編(B)上登記
A病歷上
B執(zhí)行口頭醫(yī)囑記錄本上
C護理記錄單
D交班本
36、下列哪項不是執(zhí)行醫(yī)囑時需要確認(rèn)的內(nèi)容匯編(D)
A姓名
B藥名
C有效期和過敏史
D既往史
37、搶救病人結(jié)束匯編(B)小時內(nèi)督促醫(yī)生據(jù)實補開醫(yī)囑
A4小時
B6小時
C2小時
D8小時
38、執(zhí)行醫(yī)囑制度原則是匯編(A)
A先臨時后長期
B先長期后臨時
C先長期備用后臨時備用
D先臨時備用后長期備用
39、患者在住院期間應(yīng)由匯編(B)進行護理評估
A臨時護士
B注冊護士
C實習(xí)護士
D見習(xí)護士
40、責(zé)任護士在患者入院后匯編(C)內(nèi)完成入院評估并記錄
A2小時內(nèi)
B4小時內(nèi)
C當(dāng)班
D6小時
41、中夜班搶救后使用的藥品次日匯編(C)補充完畢
A7:00B
8:00C
9:00D
10:0042.42、封存的藥品物品應(yīng)在距失效日期前匯編(C)更換
A1個月
B2個月
C3個月
D4個月
43.哪一項不是病房麻醉藥品的“五專”管理匯編(D)
A專人保管
B專柜加鎖
C專用處方
D專人專用
44.病房麻醉藥品只能供匯編(A)
A住院患者
B門診患者
C患者家屬
D急診搶救
45.急救物品多長時間集中檢查保養(yǎng)一次匯編(B)
A每天
B每周
C每半月
D每月
46.哪項不是急救物品的五固定匯編(D)
A定物
B定量
C定位放置
D定品種
47.下列哪項不是高濃度電解質(zhì)制劑匯編(B)
A10%氯化鉀注射液
B0.9%氯化鈉注射液
C25%硫酸鎂注射液
D50%葡萄糖注射液
48.高危藥品存放標(biāo)示的設(shè)置為匯編(A)
A黃底黑字
B黑底黃字
C白底黃字
D黃底白字
49.冰箱冷藏室的溫度多久監(jiān)測一次匯編(A)
A每天
B每周
C每半月
D每日
50.配置好的液體保存在冰箱內(nèi),有效期為
匯編(D)
A4小時
B8小時
C16小時
D24小時、
51.病房物資器材管理須對病室建立賬目的是匯編(A)
A器材被服
B藥品
C冰箱
D紫外線
52.科室領(lǐng)取正常消耗性器材物品時應(yīng)有匯編(A)簽字才可請領(lǐng)
A科室負(fù)責(zé)人
B護士長
C責(zé)任護士
D醫(yī)師
53.下列不屬于疼痛評估范圍的匯編(B)
A疾病
B心理
C手術(shù)
D創(chuàng)傷
54.根據(jù)疼痛程度多長時間評估依次匯編(A)
A每班
B每天
C每周
D每日
55.患者轉(zhuǎn)科須經(jīng)匯編(A)同意
A轉(zhuǎn)入科室
B轉(zhuǎn)出科室
C醫(yī)生
D患者
56.危重患者轉(zhuǎn)科時應(yīng)有匯編(C)同時陪送
A護士
B家屬
C醫(yī)生
D轉(zhuǎn)入科室人員
57.手術(shù)患者使用匯編(A)腕帶
A藍色
B黃色C粉色
D紅色
58.患者出院時腕帶應(yīng)由匯編(A)取下
A責(zé)任護士
B醫(yī)生
C患者
D家屬
59.按照Braden危險因素評估表評分匯編(B)應(yīng)建立《住院病人壓瘡評估表》
A≦12分
B≦18分
C≦15分
D≦16分
60.院外帶入壓瘡須有匯編(D)內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護理部
A12小時內(nèi)
B24小時內(nèi)
C48小時內(nèi)
D72小時內(nèi)
61、根據(jù)評估情況,跌倒、墜床應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?,術(shù)后及匯編(C)的患者第一次下床應(yīng)需由責(zé)任護士協(xié)助。
A、年老
B、術(shù)前
C、長期臥床
D、年紀(jì)小
62、患者跌倒墜床的報告,科室護士長須在匯編(D)小時電話上報護理部
A、6B、8C、12D、2463、患者跌倒、墜床傷情認(rèn)定分匯編(C)級
A、一
B、二
C、三
D、四
64、對于患者摔傷頭部,要嚴(yán)格觀察病情變化,注意匯編(D)的變化
A、瞳孔意識
B、血壓
C、呼吸
D、以上都是
65、醫(yī)護人員認(rèn)真評估患者匯編(A)及合作程度,確定是否存在管路滑脫危險因素。
A、意識狀態(tài)
B、病情
C、年齡
D、文化
66、留置管路的病人,護士要按要求進行巡視,檢查導(dǎo)管的匯編(D)
A、位置、深度
B、引流情況
C、固定方法
D、以上都是
67、擇期手術(shù)的患者術(shù)前評估由責(zé)任護士在手術(shù)前匯編(D)小時內(nèi)完成,急診手術(shù)患者術(shù)前評估在匯編(A)小時內(nèi)完成
A、B、2C、12D、2468、手術(shù)前對病人的評估不包括匯編(D)
A、一般資料
B、既往史及健康狀況
C、經(jīng)濟能力
D、手術(shù)方式
69、護理文書的書寫要求匯編(D)
A、客觀、真實
B、準(zhǔn)確
C、及時、完整D、以上都是
70、護理文書由匯編(D)書寫
A、主班護士
B、夜班護士
C、護士長
D、取得護士執(zhí)業(yè)證書的護
71、關(guān)于做好出院患者健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容,以下哪項不正確匯編(D)
A、用藥指導(dǎo)
B、自我保健
C、功能鍛煉
D、規(guī)章制度
72、下列哪項不屬于健康教育指導(dǎo)的形式匯編(B)
A、個別指導(dǎo)
B、用藥指導(dǎo)
C、集體講解
D、實物展覽
73、關(guān)于探視制度,以下哪項是正確的匯編(B)
A、探視者可任何時間探視
B、傳染病患者禁止探視
C、探視者每次不得超過1人
D、學(xué)齡前兒童可入內(nèi)探視
74、對于陪護制度,以下哪項不正確匯編(B)
A、陪護人員不準(zhǔn)翻閱病歷B、陪護人員不需遵守醫(yī)院相關(guān)制度C、陪護人員有事外出時,要告知值班人員D、陪護人員必須愛護公物
75、患者出院時,下列哪項護理人員的做法是錯誤的匯編(D)
A、主動征求患者對醫(yī)療、護理的意見及建議
B、清點患者使用物品C、責(zé)任護士根據(jù)病情給患者進行出院指導(dǎo)D、接到患者出院醫(yī)囑后,不進行核對,直接住院處結(jié)賬
76、關(guān)于轉(zhuǎn)科制度的說法不正確的是匯編(A)
A、一般患者轉(zhuǎn)科不需護士陪同B、危重患者轉(zhuǎn)科需醫(yī)護共同陪同C、轉(zhuǎn)科時病歷應(yīng)隨同轉(zhuǎn)出交接D、接到轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后,應(yīng)及時與相關(guān)科室溝通
77、護理人員首迎負(fù)責(zé)制中的首迎負(fù)責(zé)人是指匯編(B)
A、責(zé)任護士
B、門診或病房第一個接診門診或住院患者的本院在崗護理人員C、護士長D、實習(xí)護士
78、關(guān)于首迎負(fù)責(zé)制度的說法錯誤的是匯編(A)
A、遇到來人或來電咨詢,不屬于本部門的范圍的事情,可不予解答
B、門診護士要主動詢問患者的需要,盡力幫其解決C、分診護士應(yīng)及時、準(zhǔn)確分診D、分診護士應(yīng)引導(dǎo)患者至就診室
79、以下哪項不屬于病房床單位的設(shè)施和其他物品規(guī)范放置應(yīng)做到的范疇匯編(D)
A、三條線
B、三不放C、五固定D、三查七對
80、病房內(nèi)定時通風(fēng)換氣,每日1-2次,每次多長時間匯編(D)
A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘
81、下列哪項是監(jiān)護儀的二保養(yǎng)匯編(A)A定期保養(yǎng)
B用前保養(yǎng)
C用時保養(yǎng)
D每天保養(yǎng)
82、
護士長多長時間對監(jiān)護儀進行一次全面檢查匯編(C)
A每班
B每天
C每周
D每月
83、衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)是匯編(B)
A≦5cfu/c㎡
B≦10cfu/c㎡
C≦15cfu/c㎡
D≦20cfu/c㎡
84、外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)是匯編(A)
A≦5cfu/c㎡
B≦10cfu/c㎡
C≦15cfu/c㎡
D≦20cfu/c㎡
85、工作人員發(fā)現(xiàn)職業(yè)傷害和醫(yī)院感染時應(yīng)及時報告匯編(C)
A護士長
B科主任
C醫(yī)院感染管理科
D護理部
86、屬于防護用品的是匯編()
A口罩
B隔離衣
C護目鏡
D以上都是
87、無菌持物鉗滅菌后干式存放,每匯編(C)更換一次。
A、2小時
B、3小時
C、4小時
D、5小時
88、開啟的靜脈輸入液體存放不得超過匯編(C)。
A、30分鐘
B、1小時
C、2小時
D、3小時
89、換藥室匯編(B)消毒一次并有登記。
A、每班
B、每天
C、每周
D、每月
90、無菌容器及無菌敷料開啟后匯編(D)需重新滅菌。
A、6小時
B、12小時
C、18小時
D、24小時
91、血壓計袖帶應(yīng)匯編(B)清洗。
A、每天
B、每周
C、每半月
D、每月
92、病室內(nèi)地面用匯編(B)“84”消毒液噴灑。
A、1:250B、1:500C、1:1000D、1:8002、
多選題
1、屬于監(jiān)護儀“八防”的是匯編(ABCDE)。
A、防塵
B、防潮
C、防變形
D、防丟失
E、防腐
2、以下屬于患者入院評估的內(nèi)容是匯編(BCDE)。
A、年齡
B、入院方式
C、生命體征
D、過敏史
E、入院原因
3、以下哪項屬于高濃度電解質(zhì)劑匯編(ABCE)。
A、10%氯化鈉注射液
B、25%硫酸鎂注射液
C、50葡萄糖注射液
D、肝素鈉注射液
E、10%氯化鉀注射液
4、重點使用腕帶的人群是匯編(ACD)。
急診搶救的患者
B、住院患者
C、“三無”患者
D、語言交流障礙的患者
E、老年患者
5、護理文書各種記錄內(nèi)容應(yīng)匯編(ABCD)。
A、客觀
B、真實
C、及時
D、準(zhǔn)確
E、簡明扼要
6、腕帶佩戴人群包括匯編(ABCD)
A新生兒及兒童B昏迷意識不清者C鎮(zhèn)靜期間的患者D分娩手術(shù)者
7、三查九對包括匯編(ABC)
A操作前中后查B床號姓名藥名劑量濃度時間用法C過敏史有效期D診斷
8、輸血時調(diào)整輸注速度依據(jù)的是匯編(AC)
A年齡B血型C病情D血量
9、書寫護理記錄及交接報告應(yīng)遵循匯編(ABCD)
A客觀B真實C準(zhǔn)確D及時完整
10、為病人發(fā)飲食前應(yīng)查對匯編(ABCD)
A飲食單B床號姓名C飲食種類D醫(yī)囑
【第2篇】護理交接班管理制度
護理交接班管理制度
匯編(一)
1交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。臨床相關(guān)科室應(yīng)有護理交接班制度與工作流程,并及時進行修訂。
2護士掌握護理交接班相關(guān)內(nèi)容并嚴(yán)格執(zhí)行護理交接班制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
3每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行、物品、病區(qū)環(huán)境等方面的問題。
4交班前,交班者應(yīng)掌握所管患者的病情變化,重點觀察和了解危重患者、手術(shù)前后患者和新入院患者,在交班時安排好護理工作。
5交班者應(yīng)做好交班前的準(zhǔn)備工作,便于交接班工作的順利進行。盡量完成本班各項護理工作,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6交班時交班者應(yīng)做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清、內(nèi)容全面、重點突出。交接班過程中如發(fā)現(xiàn)患者病情、物品等交代不清,應(yīng)立即查問。
7早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全科室醫(yī)護聯(lián)合交班。應(yīng)重點報告患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、危重、死亡等人數(shù),以及新入院患者、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后患者等的病情變化及處理,并盡量做到脫稿。全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真聽取。
8由護士長或組長帶領(lǐng)a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班應(yīng)重點交接患者的病情、觀察的重點以及護理要點。交接班過程中應(yīng)尊重患者,注意保護患者隱私,對實施保護性醫(yī)療的患者應(yīng)避免在患者床邊交接班。
9交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
10
交班者
匯編(責(zé)任護士或組長)填寫病房護理交班志,內(nèi)容要求:客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫時,由帶教護士負(fù)責(zé)修改并簽名。病房護理交班志是電子文檔的,要求每月打印一份存檔。
11護士長定期檢查護理交接班制度的落實情況及質(zhì)量,匯編()進行持續(xù)質(zhì)量改進。
12交班內(nèi)容包括:
a患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。
b醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
c查看重點患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
d貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、備用狀態(tài)等,并簽全名。
e交接班共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理人員值班與交接班制度
匯編(二)
一、各科室由護士長安排護理人員24小時值班,值班人員應(yīng)堅守工作崗位,有效履行職責(zé)。
二、 根據(jù)科室情況實行apn或an排班,在此基礎(chǔ)上實施彈性排班,根據(jù)各時段工作量變動情況合理調(diào)配本科室護理人員。
三、 各科室需設(shè)立一線、二線聽班,聽班人員必須保證電話24小時暢通,一線聽班在接到電話后30分鐘內(nèi)到位,二線聽班1小時內(nèi)到位。在突遇護理工作量驟增,本班護理人員難以應(yīng)對時,當(dāng)班護士應(yīng)及時向護士長匯報,護士長立即啟動
一、二線聽班,協(xié)助完成相應(yīng)工作,保證護理質(zhì)量。
四、 每班必須按時交接班,接班者應(yīng)提前15分鐘進入病區(qū),閱讀交班記錄及相關(guān)護理文書。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
五、 值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好交接后方可離去。各班必須寫好交班記錄,白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
六、 實行床邊交接班,交接不清不得下班。交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生的問題或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
七、 交班內(nèi)容:
匯編(一)患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者。
匯編(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況、各項護理記錄、各種檢查標(biāo)本采集、各種處置完成情況及后續(xù)工作。
匯編(三)查看昏迷、癱瘓等危重患者皮膚情況,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
匯編(四)備用、貴重、醫(yī)學(xué)專用藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品及搶救藥品的數(shù)量,器械、儀器的數(shù)量、功能狀態(tài)等。
匯編(五)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,查看各項工作的落實情況。
八、 晨會集體交班由護士長主持,當(dāng)日當(dāng)班護理人員均應(yīng)準(zhǔn)時到會,認(rèn)真聽取夜班交班報告,交接內(nèi)容及要求如下:
匯編(一)夜班護士匯報患者情況,對危重患者要重點交接,匯報內(nèi)容簡明扼要、重點突出。
匯編(二)護士長布置當(dāng)日重點工作,傳達各項會議精神。
匯編(三)在保證交班質(zhì)量的基礎(chǔ)上,晨會交班應(yīng)于15分鐘內(nèi)結(jié)束,小講課時間可適當(dāng)延長,但不應(yīng)影響正常護理工作。
九、 遇有下列情況時,不得進行交接班:
匯編(一)遇緊急情況或搶救時
匯編(可在緊急情況或搶救結(jié)束后進行交接班)。
匯編(二)交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時。
【第3篇】護理安全管理制度
護理安全管理制度匯編(一)
一、安全管理制度
1、認(rèn)真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。
2、科室設(shè)安全員,每周進行安全檢查。護士長每月組織科內(nèi)人員進行安全護理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度,按時巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
5、每天進行安全評估,做好標(biāo)識。對危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強護理,必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
7、搶救器材做到四定匯編(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時匯編(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。
8、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴(yán)防損壞和遺失。
9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。
10、對科室水、電、氣加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時維修。
11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤用。
二、護理缺陷高危因素防范要點:
護士長對護理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。
匯編(一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:1、對高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。
2、加強操作過程中的督查。
3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。
匯編(二)高危人群:進修護士、實習(xí)護士、新職工;工作時注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護患交流性格障礙者。
防范:1、加強相關(guān)護理人員的培訓(xùn)。
2、關(guān)心護士的工作、身心狀況。
3、盡一切可能消除交流障礙因素。
匯編(三)高危時段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:1、護士長根據(jù)工作合理安排人力資源。
2、發(fā)揮護士長值班功能。
3、節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應(yīng)對措施。
匯編(四)高危意識:主觀意識過強,缺乏安全意識,法制觀念淡薄。
防范:1、加強法制學(xué)習(xí),強化法律意識。
2、加強安全學(xué)習(xí),運用舉一反三方法。
3、對護理缺陷、事故認(rèn)真對待,嚴(yán)肅處理。
三、制訂切實可行的防范措施
匯編(一)護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患,護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結(jié)。
匯編(二)安全護理納入病房的目標(biāo)管理。
1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。
2、排班合理匯編(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。
3、開展新治療、新檢查、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學(xué)習(xí)。
4、加強醫(yī)療儀器的使用與維護。
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導(dǎo)青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。
護理安全管理制度匯編(二)
一、護理工作安全管理制度
1、護理人員進行法制和護理安全教育,增強護理安全意識和責(zé)任心,提高護理質(zhì)量。
2、建立健全各項規(guī)章制度,完善各項護理技術(shù)操作規(guī)程,落實各級人員工作職責(zé),定期檢查落實情況。
3、嚴(yán)格遵守護理查對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,護士要及時巡視病區(qū),對小兒、煩躁、神志不清、使用熱水袋、冰袋、臥床等患者應(yīng)加強巡視,確?;颊甙踩?,防止意外發(fā)生。
6、加強病區(qū)藥品管理,執(zhí)行藥品管理制度。匯編(www.)毒、麻藥品置專柜上鎖,專人管理,有基數(shù),有交接班記錄,使用有登記;急救設(shè)施和藥品、貴重儀器有專人管理,處于備用狀態(tài)。
7、做好防火防盜工作,加強易燃、易爆、易損物品的管理及對護理人員和病人、陪人進行安全教育。經(jīng)常檢查電源、水源、防火設(shè)施,及時維修,保證安全運用。不得私自對病區(qū)的設(shè)施亂拆或改建。
二、院患者安全管理制度
住院患者應(yīng)遵守入院須知,聽從醫(yī)護人員的指導(dǎo),與醫(yī)護人員配合,服從治療和護理,安心修養(yǎng),確保安全。
1、病員入院時,認(rèn)真聽取入院宣教內(nèi)容。
2、患者應(yīng)遵守病區(qū)作息時間,保持環(huán)境整潔與安靜,不在室內(nèi)吸煙及使用電器等。
3、護士不得私自答應(yīng)病員外宿,若有特殊情況外出時,必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)師批準(zhǔn)同意后,方可離開。
4、病員私自外出發(fā)生意外情況,一切后果自負(fù)。
5、病員若未經(jīng)許可不得進入診療場所;不得動用醫(yī)療、護理設(shè)備;不得進行任何護理技術(shù)操作。
6、需留陪人嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行。
護理安全管理制度匯編(三)
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度 及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行,護理部定期檢查考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時開處方補齊,每班交接并登記。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充,專人管理,每周清點兩次并登記;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放、
七、對于所發(fā)生的護理差錯,可是應(yīng)及時組織討論,并上報護理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用費醫(yī)院配制的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
【第4篇】燒傷病房護理責(zé)任及管理制度
燒傷病房特點是:病人來勢急,病情重,變化多而迅猛,病程長。因而燒傷護理是一項十分重要而又復(fù)雜的工作,護理質(zhì)量的好壞除與護理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護理工作,特制定本管理規(guī)定,請悉遵照執(zhí)行。
一、組織管理要求
1.外科病房內(nèi)附設(shè)的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理分若干護理小組,由組長統(tǒng)一計劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機動靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護理。
2.要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項規(guī)章制度。
3.經(jīng)常進行醫(yī)德和護士素質(zhì)教育,樹立愛護病人的觀點,注意做好殘傷病人的心理護理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4.燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1.要組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之熟練地掌握各個階段的護理特點,如休克期護理、感染期護理、切痂期護理、植皮手術(shù)前后護理。此外,還要掌握創(chuàng)面護理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2.燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多,因此,要求護士素質(zhì)好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護理。
3.要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4.物資配備應(yīng)齊全,要有計劃地安排和準(zhǔn)備器材,保持充裕的儲備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6.要認(rèn)真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營養(yǎng)攝入量。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理護士應(yīng)掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)適宜的營養(yǎng)。
【第5篇】護理安全管理制度監(jiān)控措施
一、管理制度:1、認(rèn)真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。2、安全管理有專人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告,采取措施及時處理。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。4、對危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應(yīng)加強護理必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,防止褥瘡。5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管,加鎖、帳物相符。6、搶救器材做到四定匯編(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時匯編(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。7、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴(yán)防損壞和遺失。8、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。9、對科室水、電、暖加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣,如有損壞及時維修。10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置以免誤用。
二、監(jiān)控措施:匯編(一)氧氣管理:用氧管理:1、用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2、告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙,氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3、定期檢查氧氣接口,發(fā)現(xiàn)漏氣及時維修。4、中心吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志匯編(防熱、防油、防火、防震),并系有安全帶,氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。匯編(二)對危重患者及小兒防止發(fā)生意外措施:1、防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床;昏迷及煩燥患者有專人守護,必要時加床檔。2、防燙傷。需要熱敷的患者,護士要及時巡視,嚴(yán)格交接班;給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時,溫度50℃以內(nèi),熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。匯編(三)制度落實:1、執(zhí)行分級護理,進行健康教育,術(shù)后及長期臥床初起活動者,有人扶持,動作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好“三查七對”,按時巡視病房,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理。3、對急危重癥患者,做好各項基礎(chǔ)護理。匯編(1)昏迷患者專人護理,床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時清理口腔分泌物。匯編(2)做好皮膚護理,定時翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發(fā)生。匯編(3)煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運、溫度、顏色等變化。匯編(4)嚴(yán)格執(zhí)行差錯事故登記報告制度,發(fā)現(xiàn)隱患及時討論處理并上報。4、消防措施:對全員進行消防知識培訓(xùn),掌握滅火器的操作規(guī)程,滅火器及消防栓保持性能良好,鑰匙定位放置。
【第6篇】護理部病房管理制度
護理部病房管理制度匯編(試行)
1.病房護理工作由護士長負(fù)責(zé)管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,不得隨意變動。
4.定期征求患者及家屬意見,改進病房工作。
5.保持病房清潔整齊,布局有序,注意通風(fēng)。
6.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗。
7.護士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點,如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。
【第7篇】y病房護理責(zé)任及管理制度
燒傷病房特點是:病人來勢急,病情重,變化多而迅猛,病程長。因而燒傷護理是一項十分重要而又復(fù)雜的工作,護理質(zhì)量的好壞除與護理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護理工作,特制定本管理規(guī)定,請悉遵照執(zhí)行。
一、組織管理要求
1.外科病房內(nèi)附設(shè)的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護理小組,由組長統(tǒng)一計劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機動靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護理。
2.要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項規(guī)章制度。
3.經(jīng)常進行醫(yī)德和護士素質(zhì)教育,樹立愛護病人的觀點,注意做好殘傷病人的心理護理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4.燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1.要組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之熟練地掌握各個階段的護理特點,如休克期護理、感染期護理、切痂期護理、植皮手術(shù)前后護理。此外,還要掌握創(chuàng)面護理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2.燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多,因此,要求護士素質(zhì)好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護理。
3.要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4.物資配備應(yīng)齊全,要有計劃地安排和準(zhǔn)備器材,保持充裕的儲備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6.要認(rèn)真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營養(yǎng)攝入量。護士應(yīng)掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)適宜的營養(yǎng)。
【第8篇】護理部分娩室護理管理制度
護理部分娩室護理管理制度匯編(試行)。
1.工作人員進產(chǎn)房前應(yīng)當(dāng)更換手術(shù)衣褲、拖鞋、帶好口罩、帽子,非本室工作人員禁止入內(nèi)。
2.產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后應(yīng)當(dāng)有專人陪伴,給予心理支持及指導(dǎo),以防發(fā)生意外。
3.產(chǎn)婦在產(chǎn)程進展中,如有異常情況應(yīng)當(dāng)及時報告上級醫(yī)師,并積極配合醫(yī)師做好搶救工作。
4.工作人員態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真,對產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)體貼、關(guān)懷,不能任意談笑,注意保護性醫(yī)療制度。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,做好消毒隔離,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
6.產(chǎn)房每日要全面清潔、消毒。保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度24~26℃,濕度50~60%。
7.凡無菌物品應(yīng)當(dāng)有消毒日期及有效期,各類物品要定物、定位、定量放置,由專人負(fù)責(zé),隨時整理、消毒及補充。
8.每日檢查搶救物品、藥品,保證功能完好。
9.產(chǎn)房內(nèi)一切物品不能隨意帶出,借物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守借物手續(xù)。
10.產(chǎn)后半小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)進行新生兒早吸吮早接觸。
11.接產(chǎn)后由接生人員及時、準(zhǔn)確填寫各項記錄。
12.產(chǎn)后觀察2小時,若無異常護送母嬰返休養(yǎng)室匯編(母嬰同室)。
【第9篇】護理部新生兒室/母嬰同室護理管理制度
護理部新生兒室/母嬰同室護理管理制度匯編(試行)。
1.布局合理,病室規(guī)范。每日通風(fēng)2-4次,室溫22-24℃,濕度50-60%,保持病室空氣新鮮無異味、無污染源,每日紫外線消毒一次。
2.對母嬰實施整體護理,認(rèn)真填寫護理記錄單,每班床頭交接班。
3.新生兒入室后給予早吸吮及母嬰皮膚接觸30分鐘。
4.根據(jù)嬰兒情況隨時更換尿布,注意觀察嬰兒全身皮膚及臍帶情況,產(chǎn)婦給予晨晚間護理。
5.嬰兒每日洗澡1次,常規(guī)消毒臍帶及清潔眼部,嬰兒包被、衣服每日更換。
6.嬰兒餐具一用一消毒。
7.卡介苗、乙肝疫苗接種應(yīng)當(dāng)專人負(fù)責(zé),并做好登記。母嬰同室護士負(fù)責(zé)處理嬰兒醫(yī)囑。
8.每日做好乳房護理,指導(dǎo)產(chǎn)婦擠奶,負(fù)責(zé)奶庫的管理。
9.母嬰同室護士負(fù)責(zé)接待新入院、手術(shù)、分娩的產(chǎn)婦并執(zhí)行醫(yī)囑。
10.奶液采集、貯存、傳遞、調(diào)配、喂奶的流程與用具必須嚴(yán)格遵循醫(yī)院感染所規(guī)定的各項要求。
【第10篇】疼痛護理評估與記錄管理制度
疼痛護理評估與記錄管理制度
疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷,疼痛是主觀的。鑒于疼痛給病人造成的多方面損傷,國際上將疼痛列為第五生命體征。根據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》關(guān)于疼痛治療管理與持續(xù)改進、《癌癥疼痛診療規(guī)范匯編(2011年版)》等標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合我院實際,特制訂疼痛的護理評估與記錄規(guī)范。
1、疼痛評估方法
1、數(shù)字分級法匯編(nrs):使用《疼痛程度數(shù)字評估量表》對患者疼痛程度進行評估。用0-10代表不同程度的疼痛,按照疼痛對應(yīng)數(shù)字將疼痛程度分為:
無痛匯編(0)、輕度疼痛匯編(1-3)、中度疼痛匯編(4-6)、重度疼痛匯編(7-10)。
2、疼痛評估流程
患者
疼痛初篩
評估
診斷
治療、教育
再評估
相應(yīng)檢查
心理輔導(dǎo)
3、疼痛處理與記錄
匯編(1)疼痛處理
1、對于有疼痛的患者,護士在入院后2小時內(nèi)完成首次評估。護理人員對所有疼痛病人都要進行疼痛的部位、時間、性質(zhì)、程度等內(nèi)容評估,住院病人至疼痛消失或出院為止。
2、對于產(chǎn)婦的疼痛由護士觀察和評估記錄,分娩時正常宮縮按照醫(yī)療常規(guī)處理。如果有異常疼痛立即告訴醫(yī)生,由醫(yī)生進行評估和相應(yīng)的處理。
3、護士對評估發(fā)現(xiàn)1-6分匯編(輕度--較重度)的疼痛病人,要在1小時內(nèi)告訴主管或值班醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)情況進行相應(yīng)處理。對于7分以上的疼痛匯編(重度以上),護士立即告訴醫(yī)生,并按“疾病診療常規(guī)”在30分鐘內(nèi)進行處理。
匯編(二)疼痛記錄
1、無痛匯編(0分):每天評1次。
2、輕度疼痛匯編(1-3分):每天評1次。
3、中度疼痛匯編(4-6分):每天評2次,連續(xù)3天至0-3分改每天1次。
4、重度疼痛匯編(≥7分):每班評1次,連續(xù)3天至0-3分改每天1次。
匯編(三)疼痛書寫要求
1、疼痛評估后將分?jǐn)?shù)繪制在電子體溫單上疼痛欄內(nèi)。
2、疼痛評分在0-6分內(nèi)的不用記錄護理記錄單,疼痛評分≥7分和
使用麻醉止痛劑的需書寫護理記錄單。
3、護理記錄要求:
每班記錄1次,記錄疼痛評分、部位、時間、疼痛性質(zhì)、治療和
護理措施。
60分鐘內(nèi)對治療和護理措施進行效果評價。
使用麻醉止痛劑觀察藥物副反應(yīng)。
護理部
2016年11月制訂
住院患者生活自理能力評估管理要求
為了提高護理工作質(zhì)量,使護理工作更能滿足住院患者的實際需要。根據(jù)《2014版分級護理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》管理要求患者病情和生活自理能力來確定并實施不同級別的護理,我院設(shè)計使用了《住院患者生活自理能力評價表》,在臨床工作中收到了滿意的效果。為進一步規(guī)范評估的準(zhǔn)確性和實效性,特制定以下管理要求。
1、護士在入院后4小時內(nèi)完成首次住院患者生活自理能力評估,并將評估結(jié)果告知管床醫(yī)生,按要求標(biāo)記護理級別。
2、患者生活自理能力評估規(guī)定:
程度
分值
評分時間
危重患者
有醫(yī)囑
每天1次
重度依賴
0-40分
每3天1次
中度依賴
41-60分
每3天1次
輕度依賴
61-99分
每周1次
無需依賴
100分
不續(xù)評
3、患者病情發(fā)生變化時應(yīng)隨時評估。
護理部
2016年11月制訂
【第11篇】護理部科研管理制度
1) 護理部應(yīng)建立護理科研管理組織體系及相關(guān)制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2) 設(shè)立護士教育與科研委員會,負(fù)責(zé)制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設(shè)計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學(xué)術(shù)交流,介紹國內(nèi)外先進的護理科研信息。
3) 護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4) 凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術(shù)檔案內(nèi)。
5) 凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應(yīng)分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復(fù)印1份上交護理部保管。
6) 每項重大的科研成果均應(yīng)有上級有關(guān)部門的鑒定和批準(zhǔn)后方可推廣。
7) 護理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護理部兩級審批,在領(lǐng)取由護理部發(fā)出的論文介紹信后,方可投稿。
8) 學(xué)術(shù)論文評定程序:由各??茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復(fù)審,蓋護理部公章,才可投稿。
9) 護理部每年根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,結(jié)合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標(biāo),對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10) 定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結(jié),總結(jié)成功經(jīng)驗,建立相關(guān)制度、規(guī)范相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
11) 科研經(jīng)費的申請:由項目申請人提交項目標(biāo)書匯編(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準(zhǔn),最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經(jīng)費使用計劃。
12) 護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學(xué)術(shù)論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
【第12篇】護理安全管理制度辦法
護理安全管理制度
一、安全管理制度
1、認(rèn)真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。
2、科室設(shè)安全員,每周進行安全檢查。護士長每月組織科內(nèi)人員進行安全護理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度,按時巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
5、每天進行安全評估,做好標(biāo)識。對危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強護理,必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
7、搶救器材做到四定匯編(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時匯編(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。
8、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴(yán)防損壞和遺失。
9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。
10、對科室水、電、氣加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時維修。
11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤用。
二、護理缺陷高危因素防范要點:
護士長對護理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。
匯編(一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:1、對高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。
2、加強操作過程中的督查。
3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。
匯編(二)高危人群:進修護士、實習(xí)護士、新職工;工作時注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護患交流性格障礙者。
防范:1、加強相關(guān)護理人員的培訓(xùn)。
2、關(guān)心護士的工作、身心狀況。
3、盡一切可能消除交流障礙因素。
匯編(三)高危時段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:1、護士長根據(jù)工作合理安排人力資源。
2、發(fā)揮護士長值班功能。
3、節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應(yīng)對措施。
匯編(四)高危意識:主觀意識過強,缺乏安全意識,法制觀念淡薄。
防范:1、加強法制學(xué)習(xí),強化法律意識。
2、加強安全學(xué)習(xí),運用舉一反三方法。
3、對護理缺陷、事故認(rèn)真對待,嚴(yán)肅處理。
三、制訂切實可行的防范措施
匯編(一)護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患,護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結(jié)。
匯編(二)安全護理納入病房的目標(biāo)管理。
1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。
2、排班合理匯編(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。
3、開展新治療、新檢查、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學(xué)習(xí)。
4、加強醫(yī)療儀器的使用與維護。
四、病房內(nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導(dǎo)青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。
【第13篇】護理科研管理制度
1) 護理部應(yīng)建立護理科研管理組織體系及相關(guān)制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2) 設(shè)立護士教育與科研委員會,負(fù)責(zé)制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設(shè)計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學(xué)術(shù)交流,介紹國內(nèi)外先進的護理科研信息。
3) 護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4) 凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術(shù)檔案內(nèi)。
5) 凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應(yīng)分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復(fù)印1份上交護理部保管。
6) 每項重大的科研成果均應(yīng)有上級有關(guān)部門的鑒定和批準(zhǔn)后方可推廣。
7) 護理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護理部兩級審批,在領(lǐng)取由護理部發(fā)出的論文介紹信后,方可投稿。
8) 學(xué)術(shù)論文評定程序:由各??茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復(fù)審,蓋護理部公章,才可投稿。
9) 護理部每年根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,結(jié)合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標(biāo),對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10) 定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結(jié),總結(jié)成功經(jīng)驗,建立相關(guān)制度、規(guī)范相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
11) 科研經(jīng)費的申請:由項目申請人提交項目標(biāo)書匯編(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準(zhǔn),最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經(jīng)費使用計劃。
12) 護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學(xué)術(shù)論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
【第14篇】護理安全管理制度與監(jiān)控措施
一、管理制度:1、認(rèn)真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。2、安全管理有專人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告,采取措施及時處理。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。4、對危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應(yīng)加強護理必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,防止褥瘡。5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管,加鎖、帳物相符。6、搶救器材做到四定匯編(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時匯編(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。7、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴(yán)防損壞和遺失。8、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。9、對科室水、電、暖加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣,如有損壞及時維修。10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置以免誤用。
二、監(jiān)控措施:匯編(一)氧氣管理:用氧管理:1、用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2、告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙,氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3、定期檢查氧氣接口,發(fā)現(xiàn)漏氣及時維修。4、中心吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志匯編(防熱、防油、防火、防震),并系有安全帶,氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。匯編(二)對危重患者及小兒防止發(fā)生意外措施:1、防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床;昏迷及煩燥患者有專人守護,必要時加床檔。2、防燙傷。需要熱敷的患者,護士要及時巡視,嚴(yán)格交接班;給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時,溫度50℃以內(nèi),熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。匯編(三)制度落實:1、執(zhí)行分級護理,進行健康教育,術(shù)后及長期臥床初起活動者,有人扶持,動作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好“三查七對”,按時巡視病房,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理。3、對急危重癥患者,做好各項基礎(chǔ)護理。匯編(1)昏迷患者專人護理,床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時清理口腔分泌物。匯編(2)做好皮膚護理,定時翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發(fā)生。匯編(3)煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運、溫度、顏色等變化。匯編(4)嚴(yán)格執(zhí)行差錯事故登記報告制度,發(fā)現(xiàn)隱患及時討論處理并上報。4、消防措施:對全員進行消防知識培訓(xùn),掌握滅火器的操作規(guī)程,滅火器及消防栓保持性能良好,鑰匙定位放置。
【第15篇】內(nèi)科護理管理制度
為了提高我科室的護理質(zhì)量,使各班護士對所當(dāng)班的職責(zé)有明確的認(rèn)識,以便能高效率,高質(zhì)量的完成各項護理工作,現(xiàn)調(diào)整如下:
一.主班:從早上8:00至下午5:00,其中上午11時至11:20分為午餐
時間匯編(病人多忙不過來時適當(dāng)調(diào)整)其職責(zé)除完成好正常的治療護理工作外還負(fù)責(zé);洗胃,拔胃管;導(dǎo)尿,拔尿管,灌腸,安裝及拆卸心電監(jiān)護儀
危急重病人的搶救和護理工作。
二白班:中午12:00至下午5:30分,其職責(zé)除完成好正常的治療護理工作外還負(fù)責(zé):主班人員下班后接替該班的工作,三測單的繪制匯編(注:醫(yī)囑必須簽名,不得漏簽或者不簽,)交班報告和護理記錄單的書寫工作匯編(三測單和護理記錄單楣欄項目填寫齊全,不得漏項和缺項,無涂、刮、擦、粘)更換消毒液;另外還負(fù)責(zé)當(dāng)天5:30至第二早上8:00這段時間的急診以及接送病人的工作,口腔護理和防褥護理工作。
三夜班;從下午5:30至第二天早上11:30分。匯編(病人多時以及星期天早上延長至12:00)。其職責(zé)除完成好正常的治療護理工作外還負(fù)責(zé):三測單的繪制和交班報告的書寫,治療室打掃衛(wèi)生后進行紫外線消毒,消毒時間不得低于35分鐘,清洗壓脈帶治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒,臨睡前鎖好空置病房門,整理輸液卡及注射單并裝訂整齊,清點當(dāng)天銷毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線消毒時長一起登記在冊;第二天早上8:00以前配制好各種皮試液以及其他各種準(zhǔn)備工作,并負(fù)責(zé)當(dāng)天的急診班和外出接送病人的工作。
四早班從早上8:00至12:00,做口腔護理和防褥護理。匯編(夜班加班者可以不做)
五中班從早上9:00至下午3:00,做霧化吸入,病人霧化完后清理好霧化吸入器以及送霧管和口含管的清洗和消毒;夜班早上不加班時,由中班待出診班。
六如果需要下鄉(xiāng),每人下一個辦事處,輪流著下。
七班排好后不得擅自更改,有事情必須調(diào)換或者調(diào)休者須征得排班者的同意。有特殊事情必須提前告知排班者,擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負(fù)全責(zé),與排班者無關(guān)!!
八嚴(yán)禁遲到及踩點接班,必須提前5分鐘接班匯編(如有特殊情況要遲到者必須告知當(dāng)班者);要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班!
九急診班以及外出接送病人,必須保證10分鐘內(nèi)到,若有事找不到人所造成的一切后果自負(fù),并處罰金100元。
十急救車及急救箱管理嚴(yán)格按照《急救針?biāo)畽z查登記本?!飞纤?guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。急救車?yán)锏募本人幤酚煤蠹皶r補充,誰用誰補充!不得把責(zé)任推給急救車管理人員。
十一所需物品匯編(如一次性用品),每人負(fù)責(zé)到藥房領(lǐng)取一個月。
十二手機必須保證24小時開機,若有急事打不通手機造成的后果自負(fù),尤其是待班者!
十三國家規(guī)定的節(jié)假日,輪流著休息。如果兩人互相調(diào)整,不得影響到其他人。
十四嚴(yán)禁在上班時間玩手機和上網(wǎng)以及打電話閑聊,尤其是手機上網(wǎng),發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。
十五上班時嚴(yán)禁竄崗閑聊,下班時必須保證清潔交班。
十六儀器使用后,原則上誰使用的誰負(fù)責(zé)收拾干凈。假如儀器出現(xiàn)問題直接追究到個人。匯編(注意:儀器使用完后,一定要先把開關(guān)關(guān)掉再拔插頭!)
十七不準(zhǔn)穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。
十八本規(guī)定自2022-8-25起執(zhí)行。
未盡事宜,在以后的工作中逐步完善,請各位同仁共同討論,提出寶貴意見,如討論通過后,請大家自覺嚴(yán)格遵守,互相監(jiān)督,互相配合,不得違反。若屢次違反,必要時采取一定的懲處,例如:罰款!若沒有其它意見請簽字為證:
【第16篇】護理護理科研或?qū)W術(shù)交流管理制度
護理護理科研或?qū)W術(shù)交流管理制度
匯編(一)聘任的中級職稱匯編(主管護師)以上人員每人每年必須發(fā)表一篇與職稱水平相當(dāng)?shù)恼撐摹?/p>
匯編(二)凡應(yīng)用本院資料撰寫的學(xué)術(shù)文章,向院外投稿者,須由科室護士長批準(zhǔn)簽字,經(jīng)護理部審查后交科研處備案后投寄。
匯編(三)凡用醫(yī)院資料獲得的科研成果、論文,作者調(diào)離醫(yī)院后,再發(fā)表時必須注明資料來源。
匯編(四)發(fā)表論文須具備issn/cn兩種刊號,作者應(yīng)將已發(fā)表論文匯編(封面、目錄、內(nèi)容)復(fù)印一式兩份,交護理部和科研處備案。
匯編(五)出版的專著、譯著等均交護理部和科研處備案。
匯編(六)積極組織護理人員撰寫學(xué)術(shù)論文參加國際、國內(nèi)、省內(nèi)學(xué)術(shù)交流,每年召開院內(nèi)護理學(xué)術(shù)年會,并給予獎勵。
匯編(七)護理部應(yīng)建立科研管理組織體系,負(fù)責(zé)全院護理科研的計劃、組織、指導(dǎo)、考核等,并做好資料歸檔工作,對取得的成果給予獎勵。